ИНФОСАН страбизъм
Несъвместимостта на очните оси се нарича страбизъм. Или популярно казано, очите не сочат едновременно в една и съща посока. Решаването на това състояние изисква комплексно и продължително лечение при деца. При възрастни решението е само хирургично.
Причините за страбизъм са:
Отклонението на окото не е тривиална естетическа промяна, като причините са множество: некоригирани рефракционни грешки, наранявания на фундуса, травма, мускулна пареза, неврологични нарушения и др.
Как да установите диагнозата:
Първоначално трябва да се извърши пълен преглед: определяне на зрителната острота на двете очи, грешки в пречупването (нужда от очила), измерване с призми на ъгъла на отклонение на кривогледство на разстояние и отблизо, понякога също поглед нагоре, надолу или настрани, изследване на предния и задния полюс.
Също така наличието или отсъствието на бинокулярно зрение (едновременно с двете очи) и стереоскопично зрение (в космоса) се проверяват с помощта на специални тестове. По този начин истинският страбизъм се разграничава от случаите на фалшив страбизъм, при които очните оси са напълно успоредни. По същество очевидният външен вид на страбизъм се дава от асиметрията на гънката на клепачите и широката основа на носа, обикновени кърмачета.
Как вижда пациент със страбизъм
Преместете лентата, за да видите разликите между нормалното зрение и увреденото зрение
Как можем да ви помогнем?
Какво се състои от лечението:
При деца лечението в по-голямата част от случаите започва с предписване на очила, особено ако става въпрос за некоригирана грешка в пречупването, свързана с амблиопия (мързеливо око). Той покрива здравото око, като целта е да принуди слабите да виждат. Внимателен! Ако след тези лечения очното отклонение не се коригира, е необходима операция, която се извършва под обща или локална анестезия.
Съществуват и форми на страбизъм, които не се подобряват с очила, в тези ситуации е пряко необходима операцията. Например рестриктивен страбизъм - синдром на Дуейн, вроден конвергентен страбизъм с широкоъгълен или мускулна парализа.
При възрастни тестът за призма винаги трябва да се извършва предоперативно, тъй като той изключва риска от двойно виждане, който може да възникне след операция.
Оперативната техника се състои в отслабването (чрез ретропозиция), свързано или не със укрепването (чрез резекция) на някои очни мускули.
Операцията е насочена само към отклонението на очните ябълки и не цели подобряване на зрението. Може да се оперира едното или двете очи и в случай на повторна операция трябва да бъдат известни хирургичните техники, извършени преди това.
Понякога може да са необходими няколко операции, за да се пренастроят очите. Но това не означава неуспех на първата операция - става въпрос за големи отклонения или повторни интервенции. Следоперативно оперираното око ще бъде превързано до следващия ден, когато ще започне едномесечното локално лечение. При обичайната следоперативна еволюция може да се появи преходно локално смущение с червени, сълзливи очи, зрението може да бъде замъглено или двойно, но те изчезват след няколко дни.
Усложненията на операцията са редки и лечими:
- инфекции - които се предотвратяват чрез следоперативно антибиотично лечение,
- незадоволително подравняване на очите (прекомерна или недостатъчна корекция) - особено при големи отклонения или повторни намеси,
- модификация на очната рефракция
- Страбизмът, диагностициран рано при деца и лекуван правилно с очила, често се разрешава, без да е необходима операция. Възстановява се зрителната функция на двете очи.
- Затова нашият съвет е: не бързайте да оперирате детето си при страбизъм! Възстановяването на амблиопия, когато тя съществува, е от съществено значение за нормалното развитие на зрението. Консултирайте се със специалист в областта, за да разберете оптималното време за интервенцията, но не забравяйте, че превишаването му може да компрометира резултата. Този момент се различава много от едно дете до друго.
- Хирургична корекция на очното отклонение може да се направи независимо от възрастта, но само с естетическа цел. В офталмологичната болница Infosan имахме пациенти, които поискаха тази интервенция след 70-годишна възраст и операцията беше успешна.
Страбизмът не подобрява зрението!
- Трябва да помним, че тази операция не намалява диоптрите и не премахва очилата. Но ако се направи в точното време, той осигурява нормално развитие на бинокулярното зрение, в пространството, както и нормален външен вид и движения на очните ябълки.
- Корекцията на страбизма премахва очевиден естетически дефект и елиминира комплексите, от които страдат пациентите. Това е интервенция, която помага за повишаване на самочувствието, социалната интеграция и последващия професионален успех.
Какво искаме?
Разрешаване на страбизъм преди операция е необходимо. Единична интервенция за решаване на всеки опериран случай на страбизъм.