Информационна система за пациента - д-р

Все повече хора в Германия са с наднормено тегло. Причини за това обикновено са преяждането, лошите хранителни навици и липсата на движение.

система

Световната здравна организация (СЗО) определя наднорменото тегло и затлъстяването според индекса на телесна маса (ИТМ). ИТМ се изчислява чрез разделяне на теглото на квадрата на височината (в метри) (kg/m²).

Причини за наднормено тегло и затлъстяване:

  • семейно разположение, генетични причини
  • Заседнал начин на живот
  • Диета с високо съдържание на мазнини и захар (висококалорични закуски, бързо хранене, сладки безалкохолни напитки, алкохолни напитки)
  • стрес
  • скука
  • Хранителни разстройства (напр. Разстройство на преяждане, булимия, разстройство през нощта)
  • Ендокринни заболявания (напр. Недостатъчно активна щитовидна жлеза, синдром на Кушинг)
  • Лекарства (напр. Някои антидепресанти, невролептици, антидиабетни средства, глюкокортикоиди, бета-блокери)
  • други причини (напр. обездвижване, бременност, операции в областта на хипоталамуса, въздържане от никотин)

Метаболитен синдром

Наднорменото тегло и затлъстяването могат значително да намалят качеството на живот на засегнатото лице. Освен това се увеличава рискът от много вторични заболявания. Затлъстяването също е компонент на метаболитния синдром. Диагноза метаболитен синдром, известен също като синдром на богатство или фатален квартет, се поставя, когато заедно с затлъстяване важат още два от следните компоненти:

  • нарушен липиден метаболизъм
  • високо кръвно налягане
  • повишени нива на кръвната захар

Кога Вторични заболявания и могат да се появят странични ефекти от затлъстяването:

  • Нарушения на въглехидратния метаболизъм (инсулинова резистентност, диабет тип II)
  • Нарушения на метаболизма на мазнините
  • Подагра/хиперурикемия
  • високо кръвно налягане
  • Сърдечно-съдови заболявания (напр. Коронарна артериална болест, инсулт, сърдечна недостатъчност)
  • Ракови заболявания
  • Ставни заболявания, заболявания на гръбначния стълб и опорно-двигателния апарат
  • Хормонален дисбаланс
  • психосоциални проблеми (напр. повишена депресия, тревожно поведение, социална дискриминация, намалено самочувствие, социална изолация)
  • Дихателни усложнения
  • Стомашно-чревни заболявания
  • повишен риск от операция и анестезия
  • Общи оплаквания (напр. Повишено изпотяване, ставни проблеми, диспнея при натоварване
  • Ограничаване на ежедневните дейности (ADL)
  • намалено качество на живот
  • повишен риск от инциденти
  • повишен риск от усложнения по време на бременност (напр. еклампсия, гестационен диабет) и преди и след раждането (напр. увеличаване на ражданията от цезарово сечение, вторично кървене)

Профилактика и терапия на затлъстяването

Лечението става по-трудно, сложно и скъпо с увеличаване на продължителността и тежестта на затлъстяването. Ако ИТМ е ≥ 30, е необходимо лечение на хора с наднормено тегло/затлъстяване. Но дори и при наднормено тегло с ИТМ между 25 и 29,9, има нужда от действия, ако вече има заболявания, свързани с наднормено тегло като високо кръвно налягане и/или диабет тип II. Същото се отнася, ако има заболявания, които могат да се влошат при наднормено тегло и ако има високо ниво на психосоциален дистрес.

Целите на лечението на затлъстяването трябва да бъдат реалистични и съобразени с индивидуалните условия и желания. Затлъстяването е хронично заболяване с висока склонност към рецидиви. Следователно трябва да се осигури дългосрочен контрол на теглото. Целта е да се намали теглото с 5 до 10 процента. За успешна терапия пациентът трябва да носи достатъчно мотивация и способност за сътрудничество. Овластяването и личната отговорност са ключът към дългосрочното успешно управление на теглото.