Информация за здравето - Направете добре или r; u Най-често прилаганите лекарства в света Изследване
Голямо проучване на Imperial College London (публикувано в JAMA Network Open) върху 30 000 високорискови сърдечно-съдови пациенти показа, че удвояването на дозата на статин за тези, които вече са имали сърдечно-съдово събитие, може да предотврати нови 12 000 атаки. сърце и инсулт годишно, пише Telegraph.co.uk. Това, което става все по-очевидно обаче, е прекалената употреба на статини при тези без сърдечно-съдови заболявания, което всъщност може да се превърне в най-голямата здравна катастрофа от едно поколение.
Друго проучване, публикувано миналата седмица, е най-новото доказателство, което предполага не само, че статините, предписани без рецепта, но и за много рискове от приемането им като превантивна мярка могат да надвишат ползите.
Анализът, публикуван в американското списание Annals of Internal Medicine, изследва четирите най-често предписвани статини, като използва данни от 40 публикувани преди това рандомизирани проучвания. Изследователите са установили, че статините могат да предложат по-големи ползи от очакваното, което предполага, че 10-годишните прагове на риска, използвани в настоящите насоки, са определени на ниво, което може да донесе повече вреда, отколкото полза.
British Medical Journal все по-често заема позиция срещу широкото използване на статини. Но въпреки този спор, статините остават сред най-често изписваните лекарства в света.
Сърдечните заболявания са водещата причина за смърт в световен мащаб, така че е разбираемо, че през последните десетилетия здравните власти са отделили огромни ресурси за борба с тях.
Голяма част от тези усилия се основават на идеята, че една от основните причини за сърдечни заболявания е холестеролът. В резултат на това лекарствата за понижаване на холестерола - по-специално класът лекарства, наречени статини - станаха най-широко разпространената намеса за предотвратяване на инфаркти.
Първото ръководство за лечение на холестерол е разработено в Съединените щати през 1988 г. и се актуализира на всеки няколко години, което води до значително увеличаване на броя на хората, считани за допустими.
През 2013 г. Американският колеж по кардиология и Американската сърдечна асоциация публикува препоръки, които, ако бъдат изпълнени, ще удвоят броя на хората, приемащи статини във Великобритания и Америка. Всъщност, според професор Джон Йоанидис от Медицинския факултет на Университета в Станфорд, тези препоръки означават, че над 1 милиард души по света са станали допустими за лечение със статини.
Този съвет е противоречив не само поради голямото увеличение на броя на потенциалните пациенти, но и поради изчисленията, използвани за оценка на риска на индивида да страда от сърдечно-съдови заболявания. Някои хора от групата за приемане на статини едва ли са имали нужда от тях.
Със сигурност статините са се превърнали в бизнес. През 2017 г. базираната в Лондон изследователска фирма Visiongain заяви, че глобалната индустрия за понижаване на холестерола струва 19,2 млрд. Долара и се очаква да расте с 4,9% всяка година през следващите пет години. Статин, Lipitor, генерира над 13 млрд. Долара през 2006 г. за фармацевтичния гигант Pfizer, преди да се оттегли от патента през 2011 г.
Новият анализ, публикуван тази седмица, също показва, че статините могат да причинят редица здравословни проблеми, включително мускулни наранявания и слабост, проблеми с паметта, диабет тип II и еректилна дисфункция.
Изследване, публикувано в списание Nature по-рано тази година, установява, че те също така инхибират растежа на потенциално полезни бактерии в червата, позволявайки на други бактерии да растат и да станат устойчиви на антибиотици.
Трябва обаче да се извърви дълъг път, преди пълната степен на страничните ефекти на статините да бъде правилно определена количествено.
Поддръжниците на статини често казват, че степента на страничните ефекти е много ниска и че мускулната болка, която най-често се съобщава, е въображаема.
Изглежда, че други медицински специалисти са объркани от връзките между холестерола и сърдечните заболявания, пренебрегвайки други важни причини, като психологически и физически стрес, хранителен дисбаланс и фактори на околната среда, като замърсяване.
Съществуват и редица проучвания, които предполагат, че статините, парадоксално, могат да бъдат вредни за сърцето. Вече е известно, че блокира производството на вещество, наречено коензим Q10, критичен компонент в производството на клетъчна енергия.
Така че дали статините са прекалено предписани? Привържениците на тяхната употреба често предполагат, че противниците на статините са на ръба на медицинското мнение.
Президентът на Международното общество по съдова хирургия, професор Шериф Султан, силно вярва, че статините не трябва да се дават на хора, които нямат диагностициран сърдечен проблем.