Информация за пациента за вторични заболявания
След лечение в интензивно отделение могат да възникнат различни оплаквания, които възникват от една страна от лечението, а от друга от отслабването на тялото по време на интензивното лечение. Тези симптоми могат да се появят веднага след заболяването или след забавяне и често водят до намалено качество на живот и предизвикателства при справяне с ежедневието.
Кохортата от сепсис в Централна Германия изследва последиците от сепсиса при около 3000 пациенти. На следващите страници бихме искали накратко да ви покажем кои вторични оплаквания и заболявания могат да възникнат. Моля, обърнете внимание, че този списък не е сортиран по честотата на оплакванията; също няма претенция за пълнота.
Също така сме щастливи да отговорим на всички въпроси, които може да имате относно сепсиса и последиците от сепсиса. Deutsche Sepsis Hilfe e.V. също предоставя информация по темата за сепсиса и контакт със засегнатите:
Германска помощ за сепсис e.V.
http://www.sepsis-hilfe.org/
Поща:
Тел: 0 700 73774 700
Отслабване
По време на сепсиса тялото се нуждае от повече енергия и хранителни вещества, отколкото е в ежедневието. Разходът на енергия на тялото може да се увеличи с 40 до 80%. Продължителният престой в интензивно отделение също води до намаляване на мускулната маса. Поради това пациентите често губят тегло по време на престоя в интензивно лечение. Дори и след сепсис, този увеличен разход на енергия може да продължи дълго време, което е известно като „катаболно метаболитно състояние“. Следователно пациентите след сепсис са изложени на риск от развитие на недохранване и снабдяване на тялото с по-малко енергия, отколкото му е необходима. Поради това е важно редовно да се проверява дали съществува риск от недохранване.
Трудности със съня и задържането на съня
Престоят в интензивно отделение представлява голямо предизвикателство за човешкия дневно-нощен ритъм: постоянните шумове, нощното осветление, прекъсванията на съня поради прегледи и прилагането на лекарства или вентилация са само някои от причините, поради които спокойният сън е рядък в отделенията за интензивно лечение. Дори след изписване от болница, нарушенията на съня могат да продължат и да бъдат много стресиращи за пациентите. Те могат да се проявят като затруднено заспиване или заспиване (безсъние). Можете също така да намерите повече информация за съня на началната страница на Германското общество за медицина на съня.
Депресия и безпокойство
Около 30% от пациентите страдат от симптоми на депресия или тревожност след лечението си в интензивно отделение. Те могат да включват изразявайте чрез депресивно настроение, безрадост или липса на задвижване. Това може също да доведе до намалена концентрация, загуба на апетит и загуба на тегло или намалено самочувствие и дори мисли за самоубийство. Психологическите оплаквания като депресията могат да ограничат ежедневието точно както физическите заболявания, така че и те трябва да бъдат лекувани. Физическите и психичните заболявания са тясно свързани, поради което депресията може да се изрази и чрез физически оплаквания. Ето защо е важно да говорите открито с лекар, ако наблюдавате някакви депресивни симптоми. Допълнителна информация по темата за депресията и тревожността на пациентите може да се намери на началната страница на Германската медицинска асоциация и Националната асоциация на задължителните здравноосигурителни лекари:
Кошмари или повтарящи се сънища от периода на кома, посттравматично стресово разстройство
Поради сепсисната болест и последващата интензивна терапия, пациентите са изложени на екстремен стрес, причинен от вентилация, кома, необичайни и постоянни шумове и усещането, че са в ръцете на животозастрашаваща ситуация. Точно като напр. Военният опит може да травмира тези преживявания и често натоварва засегнатите пациенти. Ако тези преживявания се преживяват отново и отново и има кошмари, социално и емоционално отдръпване и поведение на избягване, човек говори за така нареченото посттравматично стресово разстройство. Това се случва при около 20% от пациентите след интензивна терапия и може да бъде много стресиращо за засегнатите. Първа точка за контакт при тези проблеми може да бъде вашият семеен лекар или психотерапевт.
Нарушения на паметта, вниманието и концентрацията
Краткосрочни или дългосрочни нарушения на паметта могат да се появят след сепсис. Те могат да бъдат причинени от възпалението, лежащо в основата на сепсиса или други процеси в тялото, като намален приток на кръв към мозъка по време на септичен шок. Изследване в САЩ наскоро показа, че 10% от оцелелите от сепсис са диагностицирани с ново разстройство на паметта след сепсис - следователно това е често и стресиращо вторично разстройство след сепсис.
Повтарящ се сепсис и тежка инфекция и ролята на далака
Сепсисът и интензивните грижи могат да отслабят организма, поради което съществува по-голям риск от развитие на тежка инфекция или сепсис отново. Ето защо е важно да осигурите здравословен начин на живот, да избегнете риска от инфекция и най-важното - да се ваксинирате. Това важи особено за хора, които са родени без далак или които са загубили далака си в хода на живота си в резултат на сепсис. Можете да получите точна информация за необходимите ваксинации от вашия семеен лекар или на уебсайта на института Робърт Кох.
Болка, необичайни и ненормални усещания и "критично заболяване полиневропатия/миопатия"
"Критично заболяване полиневропатия/миопатия" е терминът, използван за описване на заболяването на нервите или мускулите след интензивна терапия. Това може да доведе до хронична болка и мускулна слабост/разпад. Пациентите развиват тежка, вяла парализа, която може да засегне всеки крайник. Хроничната болка се описва като често срещано дългосрочно усложнение на сепсиса. Това може да допринесе за намаляване на качеството на живот и ежедневните дейности и е много стресиращо за засегнатите. Болка, която се появява след сепсис, може да се появи, например, в областта на рани, белези или ампутации. Участието на нервите във възпалителната реакция също може да доведе до така наречената невропатична болка. За разлика от други болки, те имат по-изгарящ, електрически характер.
Нарушения на миризмата, слуха, вкуса и преглъщането
Миризмата, слухът, вкусът и преглъщането са процеси, които имат общо, че контролът им изисква много сложни нервни връзки. По време на сепсис нервите на тялото също могат да бъдат засегнати от възпалителните процеси, така че миризмата, слуха, вкусът и преглъщането не са възможни по обичайния начин след сепсиса. В допълнение, многобройните мускули, които причиняват процеса на преглъщане, могат да бъдат нарушени от вентилацията и общия спад в мускулите.
Проблеми с справянето с ежедневието
Поради, наред с други неща, посочените по-горе физически и психически последици, може да бъде възможно само в ограничена степен да се извършват ежедневни дейности по обичайния начин след сериозно заболяване като сепсис. Следователно може да се наложи временно или постоянно да се изискват грижи и друга подкрепа. За това може да се наложи да кандидатствате за ниво на грижа, което се оценява от медицинската служба на здравноосигурителните компании. Федералното министерство на здравеопазването предлага общ преглед:
За да се подобрят ежедневните умения, има различни възможности за рехабилитация и възможности за извънболнична или стационарна терапия. Те включват физиотерапия, трудова терапия или логопедия. Стационарните терапии за рехабилитация също са възможни и могат да помогнат за подобряване на важни функции като сила, координация и издръжливост.