Информация за пациента при затлъстяване - PDF безплатно изтегляне

Информация за пациента Хирургия при затлъстяване Регулируема стомашна лента Ръкав гастректомия Стомашен байпас Стомашен балон Интернет: www.adipositasnetzwerk-oberbayern.de www.bzobb.de www.kkh-sob.de Съдържание с един поглед Защо хирургична процедура? ИТМ и метаболитен синдром Кой може да бъде опериран Регулируемата стомашна лента Стомашният байпас Ръкавният стомах И след операцията Екип за управление на усложнения Затлъстяване Спортна група Структурирано приложение за покриване на разходите Dr. мед. Андреас Лимбергер Главен лекар по обща и висцерална хирургия, спешна медицина, медицинска информатика Диетолози DAEM/DGEM Kreiskrankenhaus Schrobenhausen GmbH Högenauer Weg 5 86529 Schrobenhausen Тел .: + 49 (0) 8252-94220 Факс: + 49 (0) 8252-94380 имейл: хирургия @ kkh-sob.de Тази брошура предоставя информация за различни хирургични възможности за лечение на болестно затлъстяване (болестно затлъстяване): регулируемата стомашна лента, стомашен байпас, стомашен ръкав и стомашен балон. Споменатите лекари са предложени от клиниката. Използването на медицински колеги е доброволно! 1

информация

Загуба на тегло - Отслабване с излишно тегло (EWL)% EWL се използва в международен план като еталон за намаляване на теглото и по този начин за успеха на операцията. Наднормено тегло = (предоперативно тегло) (идеално тегло) Пример: 45 kg = 135 kg 90 kg% EWL = (загуба на тегло): (наднормено тегло) * 100 Пример: 44% = 20: 45 * 100 Ново: EWL въз основа на BMI 25 kg/m2 Пример: Ако сте висок 1,83 метра и имате ИТМ от 25 kg/m 2, трябва да тежите 83,7 kg (kg = bmi * m 2). Но сега тежиш напр. 140 кг. Така че имате наднормено тегло от 56,3 кг. Основният въпрос за оценка на отслабването е: Какви% от наднорменото тегло има/мога ли да отслабна/отслабна? Метаболитният синдром на централното затлъстяване (обиколка на талията> 94 cm при европейските мъже и> 80 cm при европейските жени; специфични стойности за други етнически групи) плюс два от следните четири фактора: o повишени нива на триглицеридите:> 150 mg/dl (1,7 mmol/л), или специфично лечение за това нарушение на липидния метаболизъм; o понижени стойности на HDL холестерол: 130 или диастолични> 85 mm Hg или лечение за предварително диагностицирано високо кръвно налягане; o Повишени стойности на плазмената глюкоза на гладно (FPG, плазмена глюкоза на гладно)> 100 mg/dl (5.6 mmol/l) или вече диагностициран тип захарен диабет 2. 6

Нормална анатомия на стомашно-чревния тракт Критерии за включване за операция o Степен на затлъстяване 2 (BMI 35-39,9 kg/m 2) с едно или повече съпътстващи заболявания, причинени от наднормено тегло (захарен диабет тип 2, сърдечни заболявания, метаболитен синдром и др.) докато консервативната терапия е изчерпана или има малък шанс за успех o Затлъстяване степен 3 (ИТМ> = 40 kg/m 2) без противопоказания и изтощение или малък шанс за успех на консервативната терапия o Възрастта (> 65 години) сама по себе си не е противопоказание Изисква се специална обосновка Цел на интервенцията: Предотвратяване на обездвижване и необходимост от грижа o Показанията са интердисциплинарни o Най-малко 6-12 месеца мултимодално контролирана консервативна терапия o Терапевтичната цел на мултимодалната терапия се определя, както следва: При пациенти с ИТМ 35> 39, 9 kg/m² намаление> 15%, а при пациенти с ИТМ над 40 kg/m² намаление> 20% от първоначалното тегло o Хирургичният риск трябва да бъде сравним с рисковия профил на конвенционалната елективна хирургия 7

Управление на екипа и причини за важни симптоми и възможни усложнения Всяка хирургична процедура включва рискове, а също и възможни усложнения. Работата в екип е абсолютно необходима при хирургичното лечение на затлъстяването. Пациентът е част от екипа! Задължението на пациента да сътрудничи, както и готовността за промяна на хранителните навици, е предпоставка за успеха на хирургичната интервенция. Ако се появят симптоми или усложнения, пациентът се задължава незабавно да потърси медицинска помощ. Всяка болница разполага с 24-часов спешен кабинет. 20-ти