Информация за информация за пациента и информирано съгласие
Законът предписва правото на пациентите на информация и самоопределение, както и задължението на лекаря да информира.
За да улесним решението на тази двойна задача, ние разработихме предоперативна информация и обучение на пациентите в нашия институт, Националният център за гръбначна медицина, който работи повече от шест години. В допълнение към медицинската информация, ние се справяме отделно с нашите болнични, помагайки им да се подготвят за операция.
Ето цитат от Наръчника на унгарските стандарти за здравеопазване:
„Информацията и съгласието на пациентите и техните законни представители се получават чрез процес, документирана процедура и обучен персонал, посочен от доставчика.“
Предоперативната информация за пациента се предоставя в два етапа, писмен и устен.
Тази статия се занимава само с писмена информация, в следващата ни статия планираме да обсъдим подробностите за устната информация.
Писмена информация за пациента:
През 2006 г. стартирахме разработването на брошури (които са в процес на непрекъснато развитие), които в момента се предлагат на 19 теми, с дължина 12-18 страници.
Тези теми включват:
1. Анестетична информация:
- Информация за хирургична анестезия
- Информация за следоперативна интензивна терапия
- Информация за кръвопреливане (кръвопреливане)
2. Информация за нехирургично (консервативно) лечение на гръбначния стълб:
- Пестене на гръбначния стълб в ежедневието
3. Информация за гръбначна хирургия:
- Премахване на дисковата херния в лумбалната част на гръбначния стълб
- Премахване на дисковата херния в шийните прешлени
- Стабилизиране на лумбалния гръбнак (сливане, фиксиране)
- Освобождаване на нерва (декомпресия, повторно калибриране)
- Сколиоза (сколиоза)
- Вентрална (предна) стабилизация в лумбалната част на гръбначния стълб
- Вертебропластика, кифопластика (пълнене с цимент и стабилизация на счупено гръбначно тяло)
4. Малки гръбначни хирургични интервенции:
- Миелография (оцветяване на гръбначния стълб) с КТ
- Дискография (рисуване на дискове)
- Коренна блокада
- Ставен блок
- Сакрална епидурална инжекция (SEA)
5. Информация за ортопедичната хирургия:
- Имплантация на тазобедрена протеза
- Имплантация на колянна протеза
- Компресия на китката на нервите
Когато ги редактирахме, се уверихме, че брошурите са написани на прост, разбираем език.
Според проучване, опитен човек също обича да има описание на тема, която не познава, с прости думи, без жаргон. Освен това се опитахме да предоставим на брошурите много илюстрации, също за да улесним по-лесното разбиране.
Структура на информационните брошури
Доколкото темата позволява, започваме описанието с анатомично описание и след това с описание на заболяването. Описваме и нехирургично (консервативно) лечение. Това е последвано от подробен анализ на хирургичното лечение, препаратите преди лягане и по-късно в болницата. Процедурата е стъпка по стъпка под контрол. Даваме отговор на въпроса какво се случва с пациента след операцията, какво се случва, ако се пропусне оправдана операция. Описанието на възможните хирургични усложнения е подредено в хронологичен ред, както и инструкциите на физиотерапевта - резюме на следоперативната рехабилитационна програма е включено в проспекта.
Ние отговаряме на въпроса кога смятаме, че операцията е успешна.
Буклетът включва също информация от психотерапевтичния отдел, който анализира въпроса как са свързани психическата и физическата болка, каква роля играе желанието на пациента да се възстанови. Хирургическата листовка съдържа и формуляр за хирургическо съгласие в два екземпляра.
Пътят на листовките
Информацията за хирургични пациенти започва още в амбулаторията, ако лекарят се съгласи с пациента за хирургическа индикация. Пациентът ще получи информационна брошура за планираната операция и хирургична анестезия. Ако се очаква, че по време на и/или след операцията ще е необходима трансфузия или интензивна терапия, пациентът също ще има достъп до подходяща информация по тези две теми. По този начин пациентът може да го прочете у дома и сред семейството си, той получава отговори на въпросите, които го тревожат, и страхът му от неизвестното намалява. В деня преди операцията пациентът лежи в болницата, когато носи книжката със себе си. Следователно четенето на това предоставя на пациента общ преглед (информацията, необходима за вземане на информирано решение). Това се допълва от устна информация като втора стъпка.
Мнения на пациенти за информационни листовки
„Бях толкова развълнуван и неспокоен, преди да отида в линейката, че кръвното ми се повиши до 160. Бях нервен, защото не знаех какво ще ми се случи! Прибрах се с брошурата, прочетох я и всичко стана ясно. Знаех какво ще ми се случи, успокоих се, измерих кръвното си налягане и нека си представим, че е 120/80. ”
„Всичко се случи точно както е записано в голямата книга!“
"Моят личен лекар ме помоли да му дам листовката, защото това ще му помогне да обясни по-добре гръбначния мозък на пациентите."
„Толкова е супер написано, че нямам въпроси!“
"Станах много по-умен."
„Информационната брошура много помогна на членовете на семейството при обяснението на проблема и самата намеса.“