InfoCancer - ARCAGY - GINECO - ЛОКОРЕГИОНАЛНИ ЛЕЧЕНИЯ - ХИРУРГИЯ - Хирургия на лимфни възли

АНГЛИЙСКОТО ПРОИЗВОДСТВО

Това е отстраняването, най-често хирургично, на местата за лимфен дренаж на инвазивни ракови заболявания.

лечения

Тези излекувания са възможни благодарение на познанието за анатомичната дифузия на раковите клетки по лимфен път, което обикновено се извършва по подреден начин чрез последователна инвазия в лимфните възли.

Дисекцията на лимфните възли може да се направи с туморна аблация (мастектомия с аксиларна дисекция, абдоминоперинеална ампутация на ректума) или прекъсване (рак на маточната шийка, УНГ тумори, тумор на тестисите и яйчниците).

ВИДОВЕ ОРГАНИЗАЦИОННО ИЗЛУЧЕНИЕ

Има два основни вида дисекция на лимфни възли:

  • Необходимите дисекции се извършват при клинично нападение на лимфните възли (N +)
  • Първичната или профилактична дисекация включва лимфни възли, които са импалпируеми или имат възпалителен аспект.

Двойна цел

Диагноза: позволява прогностично стадиране на тумора и помага за определяне на терапевтични възможности

Терапевтични: позволяват локакорегионален контрол, дори излекуване при заболяване

SENTINEL GANGLION BIOPSY

ПРИНЦИПЪТ

Тъй като релето за разпространение на метастатичните лимфни възли след реле, без да се пропуска етап, е логично дисекцията да бъде спряна при първото неинвазирано реле. Това е концепцията на контролния възел.

При тази техника в областта на тумора се инжектира радиоактивен индикатор и/или синьо багрило. Багрилото или радиоактивният материал се транспортират от лимфните съдове до възел, наречен контролен възел. Това е първият, който получава лимфа от тумора и е най-вероятно да съдържа метастази, ако туморът се е разпространил.