Инфекция на пикочните пътища при бебе и дете

Хофман, Джулия на 15 септември 2017 г.

Познаване на инфекциите на пикочните пътища при бебета и деца

Инфекциите на пикочните пътища са възпаления на пикочните пътища, причината за които обикновено са бактерии, по-рядко вируси или гъбички.

Възможно е възпаление на всички анатомични структури на пикочните пътища:

пикочен канал
пикочен мехур
уретера
Бъбреци

Инфекциите на пикочните пътища при деца са често срещани. На шест години седем процента от момичетата и два процента от момчетата са имали инфекция на пикочните пътища. Фактът, че момичетата и жените по-често развиват инфекции на пикочните пътища, се обяснява с анатомичните условия. Женската уретра е много къса, така че пътят на бактериите от червата до пикочните пътища е много кратък и поради това бактериите могат лесно да попаднат в пикочния мехур. Инфекциите на пикочните пътища не винаги се проявяват като типични симптоми. Симптомите могат да бъдат нехарактерни. Някои деца изобщо нямат оплаквания. Симптомите често са нетипични, особено до двегодишна възраст.

причини

Бактериите са най-честата причина за инфекции на пикочните пътища. Те идват най-вече от червата. Когато носят памперси или използват неправилна техника на избърсване след използване на тоалетната, бактериите от Е. coli често попадат в уретрата и причиняват инфекция там или се издигат в пикочния мехур и бъбреците, причинявайки възпаление. Е. coli са отговорни за 75 процента от инфекциите. Вирусите могат да причинят инфекции на пикочните пътища при общи инфекции, гъбички при имунодефицит.

В допълнение, някои рискови фактори могат да насърчат инфекции на пикочните пътища:

Аномалии на пикочните пътища
Нарушения на изпразването
Уретрални клапи
Поток на урина от пикочния мехур обратно в уретера (везикоуретрален рефлукс)
Стесняване на бъбречното легенче
Свиване на препуциума (фимоза)

Диагностика на инфекция на пикочните пътища при бебе и дете

Тест за урина с тест лента помага за диагностициране на инфекция на пикочните пътища. Урината трябва да остане в пикочния мехур възможно най-дълго; сутрешната урина е особено подходяща. При деца, носещи пелени, урината може да се събира в торбичка, която е вързана около изхода на уретрата. Урината може да се изследва и под микроскоп. Кръвният тест може да покаже повишено възпаление. Необходими са по-нататъшни изследвания, ако има съмнения за причинни заболявания на пикочните пътища. Това може да бъде ултразвук (сонография), рентгенови изследвания или други.

Симптоми

Бебетата и децата до две години често имат нехарактерни симптоми:

треска
бледност
безразличие
Нежелание за пиене
стомашни болки
гадене
неприятно миришеща урина

При по-големите деца симптомите често са подобни на тези при възрастните:

Спешност на урината, често уриниране
Болезнено уриниране
треска
Болка в хълбока

Но има и нетипични оплаквания:

Загуба на апетит
стомашни болки
умора

Подозира се също и омокряне при сухи деца (енуреза).

Лечение на инфекция на пикочните пътища при бебе и дете

По правило на децата се дава антибиотик, който е съобразен възможно най-точно с причинителя на микроби или антибиотик с широк спектър на действие. В случай на висока температура и общи симптоми може да се наложи антибиотикът да се прилага като инфузия. Поддържащ ефект имат топлинните процедури с бутилки с гореща вода или бедрови вани. Децата с висока температура трябва да останат в леглото, като могат да се използват и болкоуспокояващи и антиконвулсанти.
Проверка на урината се изисква три дни след започване на антибиотично лечение. Също така е важно да се пие повече течност, особено ако детето е консумирало само малко течност. Някои балончета могат да имат допълващ ефект. Те също са част от хомеопатичното лечение, ако това лечение започне възможно най-скоро. Деца, които са много дехидратирани, могат да получават електролитни течности. Аномалиите на пикочните пътища често могат да бъдат коригирани хирургично.