Инфаркт, моментът, когато част от сърцето умира

Все повече чуваме за хора с инфаркт, някои дори на 30 години. Но какво всъщност означава инфарктът, какво се случва в тялото в тези моменти? Какви са признаците, които го предсказват и кога се налага операцията?

Според д-р Клаудиу Чиву, първичен лекар по сърдечно-съдова хирургия, общата дефиниция е, че инфарктът на миокарда представлява некроза, смърт на миокарда, в резултат на запушване на коронарна артерия.

Коронарните артерии са съдовете, които осигуряват кръвта, необходима за метаболизма на сърцето. Всяка минута сърцето „консумира“ между 250-300 милилитра кръв. По време на тренировка количеството кръв, необходимо за сърдечна дейност, може да се увеличи 5-6 пъти. Всеки механизъм, който блокира достъпа на кръвта до сърдечния мускул, ще доведе до инфаркт на миокарда.
Какво се случва по време на инфаркт Клетките на сърдечните мускули започват да умират в рамките на минути след коронарната блокада. Пациентът чувства силна болка в гърдите, болка, която се излъчва в лявата ръка, раменете, корема или гърба между лопатките. Изпотяване, сърцебиене, неразположение и чувството за непосредствена смърт придружават болката, а спешното медицинско лечение е наложително.
Какви са признаците, които могат да предскажат сърдечен удар? Ангина пекторис може да предскаже началото на инфаркт и се състои от болка в гърдите с облъчване в лявата ръка. Обикновено се случва при натоварване или силни емоции. Пренебрегването на този знак в крайна сметка води до инфаркт на миокарда. Времето, изминало от появата на ангина до началото на инфаркта на миокарда, може да бъде часове, дни или месеци.

Има пациенти, които при подходящите лекарства нямат инфаркт, въпреки че от много години имат ангина пекторис.

Други предупредителни признаци за сърдечен удар могат да бъдат:

често сърцебиене;
болка в рамото;
дискомфорт в корема;
периферна съдова тромбоза;
наличието на провъзпалително състояние в организма.

Каква е възрастта, на която сме по-склонни към инфаркт

Възрастта над 50 години е по-често свързана с миокарден инфаркт при мъжете. Жените са по-изложени на риск от инфаркт след 55 години.

Ако се позовем строго на Румъния, смъртността при миокарден инфаркт е тревожна, очевидно превъзхождаща тази в Западна Европа: 8-9% срещу 6-7%. Това доказва, че има нужда от разширяване на националната мрежа за интервенционно лечение при остър инфаркт и по-равномерното му разпределение на територията.

Може да се инсталира внезапно, без "знаци"

Въпреки че инфарктът на миокарда е по-често при хора, които са имали сърдечни проблеми, има ситуации, в които той може да настъпи внезапно.

Тревожният е фактът, че все по-често виждаме пациенти на 30-годишна възраст с миокарден инфаркт, като се има предвид, че през миналия век инфарктът в млада възраст е бил изключително рядък.
Индикации след инфаркт. Операция? Терапевтичното отношение след инфаркт зависи много от тежестта му. Ако некротичната миокардна област е намалена, се лекува коронарната болест на сърцето, довела до инфаркта. Това се прави чрез имплантиране на стент или коронарен байпас.

Ако инфарктът е бил по-обширен, мъртвият миокард ще фиброзира в продължение на няколко седмици и ще формира вентрикуларна аневризма.

Аневризмата засяга правилното функциониране на сърцето, защото съхранява кръвта, когато сърцето се свива и я освобождава, когато сърдечният мускул се отпусне. Този баланс вътре в сърцето значително намалява ефективността на сърцето и настъпва сърдечна недостатъчност. Лечението се състои в изключване на вентрикуларната аневризма чрез различни техники, трудна интервенция, с множество рискове.

И накрая, в ситуацията, когато инфарктът е бил много висок и пациентът все още е оцелял, възниква разширено сърдечно заболяване, което може да се лекува чрез сърдечна трансплантация.
Рискови фактори

Пушенето е изключително важен рисков фактор за отключване на сърдечно-съдови заболявания. Никотинът причинява спазми в коронарните артерии, намалява способността на кръвта да пренася кислород, влияе отрицателно върху съсирването на кръвта и адхезията на тромбоцитите към ендотела.

Стресът причинява хормонални и имунологични промени, които водят до инфаркт.

Самото усилие. При тези, за които е известно, че имат сърдечни проблеми, всяко неконтролирано усилие може да предизвика сърдечен удар.

Прочетете и как да осигурите първа помощ в случай на инфаркт