Инфаркт (миокарден инфаркт) жени мъже »определение; да оформя
Едва е с размерите на юмрук и все пак гигант за издръжливост: сърцето. Удря около 70 пъти в минута. В рамките на 80-годишен живот, който е около 2,9 милиарда посещения. Рискът от инфаркт се увеличава с възрастта. pflege.de предоставя информация за това какво можете да направите за здраво, силно сърце.
Нашите препоръки
Сърдечен удар: Определение и видове
Съдържание
Свързани статии
Сърдечен удар: определение
За постигане на издръжливост сърцето трябва постоянно да се снабдява с достатъчно кислород и енергия. Тъй като те се транспортират с кръвта, за снабдяването е необходимо непрекъснато кръвоснабдяване. Това се осигурява от две големи артерии, които се разклоняват директно от главната артерия и се разклоняват все повече и повече около сърцето като венец (на латински: корона). Тези коронарни съдове или коронарни артерии са чувствителна транспортна система. Варовикът или мастните натрупвания могат да ги стеснят, ако се добави кръвен съсирек, притока на кръв спира - с животозастрашаващи последствия.
По време на инфаркт (наричан още миокарден инфаркт, миокард = сърдечен мускул), един или дори няколко коронарни съда са блокирани от съсиреци. Подлежащата тъкан на сърдечния мускул вече не е снабдена с кръв и постепенно умира за много кратко време (15 до 30 минути). Мъртвите миокардни клетки вече не се регенерират, те правят белези и могат да ограничат функцията на сърцето (т.нар. Сърдечна недостатъчност) или дори да го спрат напълно.
Много рискови фактори водят до инфаркт
Сърдечният инфаркт е резултат от много различни причини: небалансирана диета, високи нива на холестерол и стрес - всичко това формира опасна комбинация от причини, които увеличават риска от инфаркти изключително много. Това се увеличава и поради други заболявания като Б. високо кръвно налягане или захарен диабет, но и поради старост. В комбинация тези влияния обикновено причиняват опасни отлагания на мазнини и вар (така наречените плаки) в съдовете през годините, които водят до така наречената коронарна артериална болест (ИБС) в коронарните артерии. Ако след това плаката се отвори, тялото се опитва да вземе защитни мерки, за да я затвори отново. Това води до натрупване на тромбоцити (кръвни тромбоцити) в коронарната артерия, които не само затварят сълзата, но и могат да запушат и без това стеснения съд. Това след това води до инфаркт.
Разпознават симптомите и признаците
Намаленият приток на кръв към сърцето често се усеща много бързо при засегнатите. Типични, тревожни симптоми за инфаркт са
- внезапна силна болка и усещане за парене в гърдите,
- студена пот,
- Страх и световъртеж.
Инфарктът може да се прояви и в по-малко специфични признаци на инфаркт като болка в горната част на корема, гадене и повръщане. Така че бъдете бдителни - не винаги класическата болка в гърдите и лявата ръка показва инфаркт. Особено жените често чувстват доста неспецифични предупредителни сигнали.
Първа помощ при инфаркт!
Ако подозирате сърдечен удар, обадете се незабавно Спешен лекар на 112! Опитайте се да запазите спокойствие и помолете хората наоколо за помощ. Дишайте спокойно, свалете прилепналите дрехи и седнете изправени. Спасителите ще ви помогнат възможно най-скоро и ще започнат терапията в линейката.
Много чести: тих инфаркт
Неспецифичните симптоми (напр. Задух, световъртеж, умора) може да показват инфаркт. В зависимост от стресовата ситуация симптомите отново отслабват, така че засегнатите дори не се сещат да са претърпели инфаркт. Но тихите инфаркти се случват често - почти 50 процента от всички инфаркти са безшумни и причиняват увреждане на сърдечния мускул, което увеличава риска от по-нататъшни инфаркти.
Рискова група: диабетици
Диабетиците са особено изложени на риск от безшумен инфаркт. Метаболитното заболяване уврежда нервната система, така че симптомите на инфаркт дори не се забелязват. Тези, които страдат от артериосклероза, също са изложени на повишен риск от този тип инфаркт.
Сърдечен удар: диагностика с помощта на EKG

Ако има подозрение за сърдечен удар в клиниката или при лекаря, тогава електрокардиограмата (EKG) е първият преглед за диагностициране на сърдечен удар. С това честотата и ритъмът на сърдечния ритъм се записват с помощта на крива. Това се използва, за да се определи дали и какъв тип инфаркт е налице. При някои от инфарктите се появяват аномалии в така наречения ST сегмент. Тогава нормално плоският ход на кривата показва значителни повишения (т.нар. STEMI = миокарден инфаркт с кота на ST-сегмента).
Миокарден инфаркт с кота без обхват (NSTEMI)
Ако е умряла само малка част от сърдечната мускулна тъкан, тези типични повишения на ST липсват, въпреки че има инфаркт (т.нар. NSTEMI = миокарден инфаркт с кота без сегмент на ST; миокарден инфаркт с кота без сегмент). Инфарктът на NSTEMI е прогностично по-благоприятен, тъй като са засегнати само вътрешните слоеве на сърдечните мускули. Следователно очакваните последици са по-малко.
Бърз поглед към сърцето: коронарни съдове и стени
Двете големи коронарни артерии са отговорни за снабдяването на сърдечната мускулна тъкан, която е част от сърдечната стена. Сърцето се нуждае от „стени“, защото всъщност е кух орган; помпена станция с камери. Тези стени се състоят от три слоя:
- Ендокард
- Миокард (сърдечен мускул)
- Епикард (външен слой)
Всичко това е затворено от перикарда, перикарда. Лекарите правят разлика между различни "стени" в сърцето:
- Предна стена
- Задна стена и странична стена
- Преграда
Всички тези стени се доставят от различни коронарни артерии.
Инфаркт - лява и дясна коронарна артерия
Лявата коронарна артерия има значително повече области за снабдяване и отново се разделя на два клона. Единият минава пред сърцето между дясната и лявата камера, а другият клон се навива около сърцето. Лявото предсърдие, лявата основна камера и част от преградата са снабдени с кръв. Дясната коронарна артерия също доставя преградата, както и дясната предна и основна камери и задната стена на сърцето.
Видове инфаркти
Има различни видове инфаркти. Така че можете да получите инфаркти след Половината от сърцето разграничавам:
- Десен инфаркт
- Ляв инфаркт
Честоти съгласно чл
Левият инфаркт се появява значително по-често от десния инфаркт.
Друг тип разграничение е, че според място, при които възниква инфарктът: В зависимост от това коя коронарна артерия се образува стеснение (така наречената стеноза), различни стени на сърцето са засегнати. Лекарите говорят z. Б. от
- Инфаркт на предната стена
- Заден инфаркт
- Инфаркт на страничната стена
- Комбинирани инфаркти (засегнати са множество стени)
В около 50% от случаите на инфаркт е засегната предната стена, тъй като стенозата лежи в лявата коронарна артерия или в един от нейните клонове. Инфарктите на задната стена са малко по-редки с около 20 до 25 процента от всички инфаркти. Преградата (преградата) може да бъде засегната както при предния, така и при задния инфаркт.
Видове миокарден инфаркт: Инфаркт на предната стена
В случай на миокарден инфаркт на предната стена, лявата коронарна артерия или един от нейните съдове обикновено е засегната от стеноза (стесняване). Тъй като лявата коронарна артерия трябва да захранва толкова много области на сърцето, сърдечният удар има особено масивни ефекти тук.
Съответно симптомите и признаците на инфаркта също са много тежки. Това включва
- силна болка в гърдите
- Задух
- бледност
- ускорен пулс
- често паника или страх от смърт
Хората с физически увреждания често не знаят, че имат законно право на помощ. За да направят това, те се нуждаят от ниво на грижа. Използвайте безплатния калкулатор на нивото на грижа от pflege.de и вземете вашия личен резултат само с няколко стъпки.
Видове миокарден инфаркт: инфаркт на задната стена
В случай на инфаркт на задната стена, дясната коронарна артерия или един от нейните клонове обикновено са засегнати от стесняване. Смята се, че задният инфаркт е по-лош от предния миокарден инфаркт, въпреки че симптомите не са толкова изразени, колкото при предния инфаркт.
Симптомите на задния инфаркт често остават незабелязани
Най-опасното при инфаркта на задната стена е, че той обикновено остава незабелязан и по този начин крие дългосрочни рискове, на които след това не се реагира адекватно.
Масивните симптоми на инфаркт на предната стена обикновено напълно липсват при инфаркт на задната стена. По-вероятно е да доведе до замайване, затруднено дишане или пристъпи на слабост - все симптоми, които едва ли някой би приписал на инфаркт. Следователно много засегнати хора дори не знаят, че са претърпели инфаркт и рискът от нов инфаркт се увеличава.
Но белезите в сърдечния мускул остават: Това не само означава, че сърдечният дебит може да бъде ограничен, но и че рискът от втори инфаркт се увеличава неимоверно.
Вземете симптомите сериозно!
Задният инфаркт в никакъв случай не е по-безопасен от предния. Леките или атипични симптоми също трябва да се приемат сериозно, особено след като много пациенти с инфаркт преди са имали сърдечни проблеми. Ходенето на лекар е от съществено значение, защото понякога може да бъде животоспасяващо.
Видове миокарден инфаркт: разпространение в тъканите
Друго разграничение може да се направи с помощта на Разпространение на инфаркта в тъканните слоеве на сърцето:
- трансмурален: цялата сърдечна стена, d. H. всички слоеве са засегнати
- нетрансмурални или интрамурални: засегната е само част от слоевете
- субендокардиална: засяга само вътрешния слой
Тежък или лек инфаркт?
Дали инфарктът е тежък или лек зависи от това дали е запушена голяма артерия или просто малък клон и колко време е необходимо за възстановяване на кръвоснабдяването. „Трудни“ или „лесни“ не са специфични медицински категории, а по-скоро разговорни категории.
Сърдечен удар при жени
Сърдечен удар при мъж се проявява i. д. Обикновено се различава от инфаркта при жените. Жените са по-склонни да усещат натиск или стягане в гърдите, отколкото силна болка. Те също изпитват неспецифични симптоми като задух, болка в горната част на корема или гадене и повръщане по-често.
Жените, които приемат противозачатъчни хапчета и пушат тютюн, са изложени на значително по-висок риск от инфаркти. След менопаузата рискът от инфаркт дори се увеличава, тъй като затлъстяването, нарушенията на липидния метаболизъм или диабетът са по-чести.
Често неспецифични симптоми при жените
За съжаление много жени също чакат значително по-дълго, преди да се обадят на 112. Техните симптоми често не се диагностицират веднага като инфаркт.
Инсулт или инфаркт?
Инфарктът и инсултът са запушване на артериите. Но докато при инсулт блокирането се случва в мозъка и там може да причини сериозни увреждания, при инфаркт блокирането се открива в коронарните артерии.
Типичните симптоми на инфаркт са различни от тези при инсулт:
- В a удар по-вероятно е да се случи неврологични неуспехи като глухота, парализа, нарушения на говора и зрението.
- В a Сърдечен удар (ако не е тъп) картината на симптомите е u. а. на сериозни Болка в гърдите (или в горната част на корема) и силна Усещане за натиск в областта на гърдите релефна.
Реагирайте правилно: Незабавно се обадете на спешния лекар!
Не е важно да можете да различавате симптомите на инсулт от тези на инфаркт. По-скоро е важно засегнатите или хората около вас да реагират правилно на симптомите и незабавно да реагират Спешен лекар на 112 общуват.
Сърдечен удар: терапия и рехабилитация
Лечението на миокарден инфаркт започва i. д. Обикновено вече в линейката. Засегнатите
- получава лекарства, които разширяват кръвоносните съдове и разтварят съсирека (наречен тромб).
- се поддържа от прилагането на кислород, ако има недостиг на въздух.
- получава обезболяващи лекарства за силна болка.
Фокусът на терапията е върху разтварянето на тромба. За тази цел i. д. Обикновено се провежда лечение с помощта на сърдечен катетър. Това е дълга, гъвкава пластмасова тръба, която се избутва напред от слабините или изкривяването на лакътя до сърцето, в зависимост от инфаркта. Положението на катетъра се проверява с рентгенов апарат. Чрез прилагане на контрастна среда върху коронарните артерии, след това може да стане видимо кой съд е затворен. Ако това бъде открито, то трябва да бъде разширено. За да направите това, малък балон се вкарва в артерията през тръбата и за кратко се надува в подходящата точка. Съдът се разширява и след това кръвта може отново да премине през стеснението. За да се стабилизира плавателният съд, също е възможно да се използва така наречения стент, малка метална телена мрежа.
Знанието е най-добрата превенция! Прочетете и разберете как се развиват типични заболявания като тромбоза, диабет или инсулт в напреднала възраст и какво можете да направите за добра профилактика.
При изписване от болницата лекарят често предписва лекарства, които са предназначени да предотвратят нежелани последици от инфаркт или дори друг инфаркт. Те включват Б. Лекарства, които намаляват съсирването на кръвта, намаляват нивата на мазнини и/или понижават кръвното налягане. В допълнение, съществуващите рискови фактори за инфаркт трябва да бъдат намалени чрез балансирана диета в напреднала възраст и умерени упражнения. Това е за предотвратяване на по-сериозните последици от инфаркт за постоянно.
След инфаркт, често амбулаторна или стационарна рехабилитация, при която новото поведение се практикува заедно. В допълнение, засегнатите от инфаркт често получават психическа подкрепа в рехабилитацията, за да могат по-добре да обработят случилото се.