Индикация и използване на кетогенната диета в детска възраст
Първи семинар по кетогенна диета на 15 декември 2000 г. в Есен
Обобщение
Кетогенната диета, изключително богата на мазнини, нисковъглехидратна диета, е успешна при резистентна към лечение епилепсия при деца и избрано лечение за дефицит на пируват дехидрогеназа (дефицит на PDH) и дефект на транспортера на глюкоза (дефект GLUT1). Въпреки че ефективността и поносимостта са добре документирани, KD се използва само в ограничена степен и противоречиво в Германия и липсва немска литература. През декември 2000 г. потребителите на кетогенната диета се срещнаха за първи път в Германия. Оценката на 52 случая показа подобрение в припадъчната ситуация и качеството на живот с дефицит на пируват дехидрогеназа (n = 7) и дефект на транспортера на глюкоза (GLUT1) (n = 9). За разлика от това, успехът на кетогенната диета при 36 пациенти с епилепсия е оценен като добър в 3 случая (8%), умерен в 14 случая (39%) и лош в 19 случая (53%) (n = 36). Въпреки ограничителната диета, спазването беше добро, страничните ефекти бяха ниски. Бяха изготвени насоки за кетогенната диета, стандартизирани протоколи за лечение и разработени препоръки. Целта беше да се създаде единен стандарт за качество и основа за проспективна оценка на терапевтичния успех, страничните ефекти и ефективността на кетогенната диета в Германия.
Резюме
Кетогенната диета, диета с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати, е избрано лечение за дефицит на пируват-дехидрогеназа и синдром на дефицит на GLUT1 и е ефективна при неразрешима детска епилепсия. В Германия диетата почти не се използва, протоколите не са стандартизирани и немската литература не съществува. Срещнаха се 12/2000 лекари и диетолози, използващи кетогенната диета в Германия. При 52 пациенти се наблюдава добър отговор при дефицит на пируват-дехидрогеназа (n = 7) и синдром на дефицит на GLUT1 (n = 9). При нелечима детска епилепсия (n = 36) ефектът от кетогенната диета е оценен като добър при 3 пациенти (8%), умерен при 14 пациенти (39%) и слаб при 19 пациенти (53%). Съответствието е добро и са наблюдавани малко странични ефекти. Бяха разработени стандарти за въвеждане и поддържане на кетогенната диета и координирани протоколи, за да се осигури контрол на качеството и проспективна оценка на диетата.
Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.