Индекс на телесна маса при диагностициране и риск от напреднал рак на гърдата и

- Теми
- Резюме
- Въведение:
- Цел:
- Дизайн:
- Резултати:
- Заключение:
- Въведение
- Пациенти и методи
- Настройка
- Описание на случаите
- Събиране на данни
- Оценка на естрогенните и прогестероновите рецептори
- Оценка на HER2/neu
- Статистически методи
- Резултати
- Дискусия
Теми
- Рак на гърдата
- Диагностична
- Затлъстяване
- Прогноза
Резюме
Въведение:
Затлъстяването е рисков фактор за рак на гърдата в постменопауза и е независимо свързано с преживяемостта без заболяване и по-кратката обща преживяемост. Понастоящем в клинични условия комбинацията от стадий и степен на рак при първоначално представяне на заболяването е най-добрият предиктор за прогноза.
Цел:
Да се оцени връзката между индекса на телесна маса (ИТМ) и риска от напреднал и слабо диференциран рак на гърдата.
Дизайн:
Поредица от казуси на жени с диагноза първичен инвазивен рак на гърдата. Общо 831 жени на около 40 години имат среден ИТМ 29,6 (± 6,6) kg m −2. Патологичните, клиничните и демографските данни бяха извлечени от електронните медицински досиета. Извършен е мултиномиален логистичен регресионен анализ, за да се оцени рискът от по-напреднал рак и слабо диференцирана степен на рак, чрез коригиране на ковариати.
Резултати:
Затлъстелите жени в сравнение с нормалното тегло са имали 80% повишен риск от рак с по-напреднали стадии (III/IV) и слабо диференцирана степен (коефициент на шанс = 1,80, 95% доверителен интервал от 1,13 при 2,66, p = 0,014). Не се наблюдава значително увеличение на риска при жени с наднормено тегло.
Заключение:
Затлъстяването при диагностициране на рак на гърдата е свързано с по-напреднали стадии и ниско диференцирана степен на рак.
Въведение
Преобладаването на корелативни популационни и клинични проучвания подкрепят схващането, че затлъстяването е рисков фактор за рак на гърдата в постменопауза и е независим рисков фактор за по-кратък живот без болести (DFS) и глобален (OS). 1, 2, 3, 4, 5 Ароматизацията на андростендион до естрадиол в периферната мастна тъкан и ниските нива на глобулин, свързващ половите хормони, се предполагат като основен биологичен механизъм; 6, 7, 8 обаче са предложени и други биологични пътища като повишаване на серумните нива на инсулиноподобни растежни фактори. 9
От всички патологични прогностични показатели комбинацията от стадий и степен на рак е най-добрият предиктор за DFS и OS. 10, 11 Следователно, ако затлъстяването е рисков фактор за рак на гърдата и независим предиктор за FSD и OS, жените, които са със затлъстяване спрямо нормалното си тегло, се очаква да имат по-висок риск от рак с по-неблагоприятни прогнозни показатели. Проведохме проучване от поредица от случаи, чиято основна цел беше да се оцени връзката между индекса на телесна маса (ИТМ) и риска от по-напреднали стадии и слабо диференцирани степени.