Имуноглобулини
Имуноглобулините играят централна роля в имунната система. Те са програмирани да разпознават и отблъскват много специфични патогени. Концентрацията на имуноглобулини в кръвта дава индикация за някои заболявания и колко добре работи имунната система.
Имуноглобулините се наричат още антитела и са част от нашата имунна система. Това са протеини, чиято функция е да откриват различни патогени и вещества, които проникват в тялото. Имуноглобулините могат да разпознават много различни химични структури, чужди на тялото: бактерии, вируси, токсини или дори полени и други алергени.
Имуноглобулините са разделени на различни класове - в зависимост от това къде в тялото и на какъв етап на контакт работят. Четири класа имуноглобулини са важни за хората:
Как действат имуноглобулините
Имуноглобулините са протеини с форма на ипсилон. Поради формата си, базирана на гръцката буква гама, те също се наричат гама глобулини. Те се образуват от специални бели кръвни клетки, В лимфоцитите. Всеки имуноглобулин е обучен за много специфични патогени и се побира като ключ само в ключалка. Той може да разпознае специфичната химическа структура във всеки отделен случай и да се прикачи към него със своите Y-рамена. Третият край на Y се свързва със собствените защитни клетки на тялото, които в крайна сметка унищожават чуждите вещества.
По-голямата част от антителата първоначално се събират по време на „първия контакт“, т.е. първоначална инфекция с бактерии или вируси. След като инфекцията приключи, тялото задържа имуноглобулините срещу съответния патоген, което го прави имунизиран срещу него.
Този принцип се използва при много защитни ваксинации. Симулира се контакт с патогенни микроби (вируси или бактерии): инжектират се убити или отслабени патогени или се инжектират само части от тях. Имунната система се стимулира да произвежда подходящите имуноглобулини. В случай на по-късна, истинска инфекция, тялото вече има готови подходящи антитела и може веднага да ги изпрати в полето за защита.
Антителата обаче могат да бъдат неправилно програмирани и насочени срещу собствените вещества на организма. Това води до възпаление; собствената тъкан на тялото е повредена и унищожена. Типични примери за такива автоимунни заболявания са ревматизъм, диабет тип 1, болест на Crohn или множествена склероза.
Имунотерапия: Когато антителата зарастват
Антителата могат да се произвеждат и изкуствено и да се използват за лечение на заболявания. Такава имунна терапия или терапия с антитела сега се използва за някои видове рак, автоимунни заболявания и хронични възпалителни заболявания на червата. Със специфична имунотерапия или десенсибилизация на алергии се правят опити за обучение на имунната система, така че тя да е по-малко чувствителна към определени алергени.
Кога да се определят нивата на имуноглобулин
Имуноглобулините могат да бъдат намерени в кръвта, в лимфата и до известна степен в слюнката, сълзотворната течност, слузта от стомаха и червата и други секрети. Лабораторната диагностика определя стойностите на Ig главно в кръвта.
Кръвните стойности за имуноглобулини не са стандартни параметри при диагностицирането. Концентрацията им в кръвта обаче може да предостави информация за това колко добре е изградена имунната система и дали някой вече е имунизиран срещу определени заболявания.
В детайли лекарят може да определи стойностите на имуноглобулина при/за
увеличен Склонност към инфекции и инфекции
подозрение за Автоимунни заболявания
Диагностициране на инфекциозни заболявания като ХИВ, сифилис, хламидия и други
Проверка дали a Контакт с патоген се е състоял
Проверка на имунитета срещу определени патогени, например дали ваксинацията е била ефективна
Диагностика на Алергии
контрол конвенционална терапия или терапия с антитела и протичането на инфекциозно заболяване или автоимунно заболяване
Когато се диагностицират някои инфекциозни заболявания (например ХИВ), често се търси само специфичните антитела за съответното заболяване. Например при бременни жени кръвта може да се изследва специално за антитела срещу токсоплазмоза и рубеола (ако няма ваксинация срещу рубеола).
Пълен имунен статус без ползи за здравно осигуряване
Някои лаборатории и медицински практики също предлагат проверка на всички имуноглобулини в пълен имунен статус или основна имунна проверка - често във връзка с пълна кръвна картина. Като услуга IgeL, този лабораторен тест трябва да бъде платен от вас.
Такъв имунен статус може да даде индикации за имунни дефекти и имунодефицити. При хората без симптоми обаче има най-много случайни находки за много малко заболявания.
Следователно имунният статус не се препоръчва от експерти като рутинен или профилактичен преглед. При генетично предразположените хора е различно: Тук задължителните здравноосигурителни компании поемат разходите за определяне на стойностите на имуноглобулина за определени показания.
Имуноглобулин А (IgA)
Имуноглобулин А (IgA) е отговорен за защитата срещу патогени във входните точки на тялото, например върху лигавиците в носа и гърлото и в храносмилателната система. Имуноглобулин А съставлява около десет до 15 процента от всички антитела и се намира в стомашно-чревния тракт, в областта на гениталиите или в слъзната течност. IgA антителата се прехвърлят върху новороденото чрез кърмата и по този начин предпазват бебето от инфекции през лигавиците.
Ако пациентът страда често от инфекции, лекарят може да определи стойността на имуноглобулин А като безопасна. Автоимунните заболявания също могат да бъдат диагностицирани с тази стойност на имуноглобулина.
Нормален диапазон за стойността на IgA
Ако стойността на имуноглобулин А е между 0,7 и 4,0 g/l (грама на литър), стойността е в нормалния диапазон.
Причини за прекалено високо ниво на IgA
Ако стойността на имуноглобулин А се е повишила, това може да е индикация за чернодробно заболяване (цироза на черния дроб), прекомерна консумация на алкохол или автоимунно заболяване. Стойността на имуноглобулин А може да се увеличи и при остри инфекции.
Причини за твърде ниско ниво на IgA
Селективният дефицит на IgA (също синдром на дефицит на IgA антитела) е най-честият имунен дефицит. Стойностите на IgA са под нормалните граници. Това наследствено заболяване обикновено се свързва с повишени респираторни инфекции. Стойността на имуноглобулин А също може да бъде твърде ниска в случай на бъбречно заболяване.
Имуноглобулин G (IgG)
Най-голямата група антитела са имуноглобулините G (IgG). Те предпазват тялото от вируси и бактерии. IgG съставляват около 60 до 80 процента от антителата. Те се образуват доста късно при инфекция - но са изключително важни за „паметта“ на имунната система. Тъй като те се използват по-късно, когато има подновен контакт с патогени (бактерии, вируси). Те са важни и в случай на хронични инфекции, например хепатит, и хронични възпалителни процеси.
Ембрионът се доставя с имуноглобулин G през плацентата по време на бременност. Тази „защита на гнездото“ обаче продължава само три месеца. Тогава имунната система на новороденото трябва сама да произвежда антитела.
Нормални стойности за IgG
Стойността на имуноглобулин G е между 7 и 16 g/l в рамките на нормалното.
Причини за прекалено високо ниво на IgG
Повишената стойност на IgG е показател, особено за остри или хронични инфекции. Но чернодробните заболявания (чернодробна цироза, хепатит) също водят до повишаване на нивото. Пациентите, страдащи от множествена склероза, също често имат повишена стойност на имуноглобулин G.
Причини за ниски нива на IgG
Ако пациентът има бъбречно заболяване, това може да се посочи от ниската стойност на имуноглобулин G. В случай на левкемия също често може да се определи твърде ниско ниво на IgG.
Имуноглобулин Е (IgE)
Антителата от класа имуноглобулин Е (IgE) предпазват от чревни бактерии и паразити. В допълнение, IgE е отговорен за алергичните реакции. Той представлява най-малката част от антителата с около 0,1%. Имуноглобулин Е играе основна роля в борбата с паразитите. Кръвната стойност се измерва и във връзка с алергии.
Нормален диапазон за нивата на IgE
Ако стойностите на имуноглобулин Е са между 12 µg/l и 240 µg/l, те са в нормалния диапазон.
Причини за прекалено високо ниво на IgE
Ако стойността на имуноглобулина се измерва над нормалните граници, това може да означава алергия като сенна хрема, астма или невродермит.
Причини за твърде ниско ниво на IgE
Ако стойността на имуноглобулин Е е под нормалната стойност при лабораторното изследване, това е индикация, че пациентът не е алергичен или паразитен. Прекалено ниските стойности обаче могат да показват бъбречно заболяване.
Имуноглобулин М
Имуноглобулин М (IgM) представлява четвъртата група антитела. Те са първите, които се образуват при контакт с патогени или други чужди вещества и представляват първата ефективна защитна линия срещу микроорганизми в организма.След острата фаза концентрацията на IgM отново спада, след което IgG антителата поемат по-нататъшната работа. Острата инфекция може да бъде определена въз основа на стойността на имуноглобина М.
Нормални стойности за IgM
Стойността на имуноглобулин М е между 0,4 и 2,4 грама на литър (g/l) в нормални граници.
Причини за прекалено високо ниво на IgM
Ако стойността на имуноглобулин М се повиши над нормалните граници, причината може да бъде левкемично заболяване или остра инфекция. Чернодробните заболявания и автоимунните заболявания също водят до повишаване на нивата на IgM.
Причини за твърде ниско ниво на IgM
Ниските стойности на имуноглобулин М могат да бъдат индикация за бъбречно заболяване.