ИМТ И ИЗМЕНЕНИЕ НА ТЕГЛОТО - 6-ТИ ЖИВОТЕН ЗНАК - Doctor Info Ro

6-ти
Определянето на сърдечната честота, честотата на дишането, температурата и кръвното налягане са основни и основни компоненти на западната медицина. Тези физиологични параметри се измерват лесно чрез физически преглед или с диагностичен инструмент. Те обикновено се поддържат във физиологични граници от хомеостатични системи за обратна връзка, които имат силни компенсаторни възможности. Измерванията, които надвишават или са под определена граница, показват основна патология и често са свързани с повишена заболеваемост и смъртност. Освен това те могат да служат като диагностичен критерий, прогностичен фактор и/или индикация за започване на лечение. Освен това ще бъде демонстрирано, че индексът на телесна маса (ИТМ) (тегло/височина2 в kg/m2) също е жизненоважен знак.

Регулиране на телесното тегло

При възрастни телесното тегло се поддържа ефективно в определен момент. Поглъщането и изразходването на енергия се регулират от нервната и хормоналната системи, включително пептиди в стомашно-чревния тракт, панкреаса и мастната тъкан. Те модулират физиологичните процеси на много нива, от мотивация до митохондриална функция, за да корелират поетата енергия с нейните разходи. Изчислено е, че точността на корелация за една година е повече от 95,5% при възрастни. Откриването на ИТМ над границата от 25 или значителна загуба на тегло за кратък период от време показва значително отклонение в енергийния баланс и има вредни последици за здравето.

Епидемиология и патофизиология на ИТМ и вариации в теглото

За разлика от затлъстяването, загубата на тегло (неволно) е типичният резултат, а не причината за основната патология. Понякога обаче не може да се установи причина за загуба на тегло. В допълнение, загубата на тегло често е свързана с хранителни дефицити, които влияят негативно на всяко основно основно заболяване.

Асоциацията на недохранването и наднорменото тегло с възпалителния процес

Енергийно гъстите, вкусни храни вече са постоянно достъпни и необходимостта от физически усилия за тяхното набавяне е по-ниска от всякога, което води до нарастващ положителен енергиен баланс. Тези промени улесниха прехода от ерата на заразните болести към настоящата епидемия от затлъстяване и хронично възпалително заболяване. Когато поглъщането на излишни калории надвишава способността на организма да съхранява хранителни хранителни вещества, има преливане на глюкоза и мастни киселини в кръвта и определени тъкани. Повишените нива на глюкоза и мастни киселини, както при затлъстяването, предизвикват оксидативен стрес и активират стрес киназите, които водят до възпаление, инсулинова резистентност и цитотоксичност. При затлъстяване черният дроб и висцералната мастна тъкан произвеждат медиатори на възпаление като фактор на туморна некроза алфа (TNF). Самото възпаление намалява инсулиновата чувствителност, позволявайки повишени нива на глюкоза и свободни мастни киселини. Порочен кръг от хронично възпаление, високи нива на глюкоза и мастни киселини, инсулинова резистентност и унищожаване на органи проправя пътя за диабет, атеросклероза и други заболявания.

Трябва да се отбележи ИТМ и промяна в теглото, но често не се определя

По този начин измерването на теглото ни предоставя критична информация за общото състояние на пациента, възможните основни или свързани патологични състояния и риска от повишена заболеваемост и смъртност. Понякога тя служи като индикатор за терапевтична интервенция като администриране на хранителна подкрепа или бариатрична хирургия.

Болката е петият жизненоважен признак, отчасти за насърчаване на разпознаването и лечението на болката. Болката също е един от петте основни признака на възпаление, определени от Целз и Вирхов, заедно със зачервяване, топлина, подуване и загуба на функция. Теглото/ИТМ трябва да се считат за шести жизненоважен признак и се подчертава, че теглото има значение, а откриването и лечението на пациенти с необичайни измервания е елементарна медицина. Това също трябва да е шестият признак на възпаление.

В действителност, толкова лесно измерване на ИТМ и определяне на промяната на теглото често се пренебрегват. Едно проучване показва, че само 40% от затлъстелите индивиди са били измервани в продължение на 5 години.

В тези времена на изобилие, усъвършенстваните образни технологии, индивидуалната молекулярна терапия, неспособността да се установи прекомерно или недохранване с такива прости, безопасни и евтини средства, не е извинително. Информираните пациенти са задължени да поискат това от медицинския персонал при постъпване за хоспитализация или лечение.

Този артикул е разгледан 33598 пъти.