Имплантация на тазобедрена протеза Травми на тазобедрената става, износване на бедрената кост, фрактури на бедрената кост - InforMed Medical
Може да се наложи имплантиране на тазобедрена протеза поради износване на тазобедрената става (артроза) или смърт на главата на бедрената кост след фрактура на шийката на бедрената кост.
Има много видове протези, но основно тазобедрената протеза може да бъде пълна или частична, или циментирана или нецементирана. Цялостната протеза се състои от два компонента, пластмасова обвивка и метално стъбло, върху което може да се постави метална глава на бедрото върху врата. При частична протеза тазобедрената става остава, подменя се само стъблото и главата. Частичните протези обикновено се имплантират при некроза на главата на бедрената кост или не-пресни фрактури на шийката на бедрената кост, където вагусът е все още непокътнат. Не се използва при тежка остеопороза.
Необходим е подробен подробен преглед преди операцията.
Пълната имплантация на протеза обикновено се извършва под почти спинална анестезия, по-рядко под анестезия. Тазобедрената става се излага, главата на бедрената кост се отстранява и се оформя местоположението на ставния канал в таза и протеза на стъблото в бедрената кост. След това протезата се вкарва и фиксира здраво със или без костен цимент. По време на частична имплантация на протеза те не докосват влагалището. Имплантацията без цимент обикновено се извършва на възраст под 60 години или с особено добър костен запас. Една или две смукателни тръби се поставят в хирургичната зона поради следоперативно кървене. По време на и след операцията са необходими кръвопреливания. След операцията пациентът се поставя в следоперативното отделение за 1-2 дни за наблюдение.
Може да възникнат кръвни съсиреци, кръвни съсиреци в белодробната артерия (белодробна емболия) и инфекция на раната. Лечението с антибиотици и антикоагуланти се използва, за да се избегнат двете най-чести усложнения. Може да се появи кръвоизлив и протезата да се изкълчи. В някои случаи може да се наложи повторно хирургично изследване дори по време на престоя. Може да възникнат фрактури на бедрената кост или таза, увреждане на съдовете и нервите, увреждане на тазовите органи.