Импетиго - Специализираният уебсайт за преподаватели
Много заразното импетиго [контагиоза] (смилане) е най-често срещаното бактериално възпаление на кожата при децата. Среща се предимно при малки деца и деца в детската градина, най-вече по лицето или ръцете и рядко в областта на гениталиите.
Водещи оплаквания
Обикновено по пръстите или по лицето: първоначално бистри, след това гнойни кожни везикули с червен ореол, които постепенно се разпространяват и образуват меденожълти корички по кожата.
Кога на лекар
Дори и днес, когато детето има обриви по лицето си.
Веднага, ако детето развие треска или прогресивно се влошава
Болестта
Кожата ни е естествено колонизирана от безброй доброкачествени бактерии. Ефективни защитни механизми, напр. Б. защитната киселинна мантия на кожата предотвратява проникването на бактериите в по-дълбоките слоеве на кожата. Ако обаче кожата е повредена, бактериите, причиняващи инфекции, могат да проникнат в кожата и да доведат до бактериално възпаление на кожата. Импетиго се появява съответно често след настинки, при които кожата около устата и носа се възпалява и по този начин се уврежда. Децата с невродермит също са по-често засегнати.
Импетиго се причинява най-вече от стафилококи или бактерии. Често тези микроби са z. Б. отнесено от гърлото на детето или прехвърлено от друго дете. Детето, което е заразено, не трябва да е болно: Стрептококи и по-специално стафилококи се намират в гърлото или носа на някои здрави деца.
В резултат на инфекцията се образуват кожни везикули с различни размери; малките везикули са типични за стрептококите, големите везикули са типични за стафилококите. Везикулите са заобиколени от зачервена граница и бързо стават непрозрачни и гнойни. Когато се спукат, се появяват типичните меденожълти корички и стадото се разпространява - драскащите пръсти на малкото дете често помагат. Децата с обширно възпаление могат да развият треска и да се чувстват нарушени в общото си благосъстояние.
Импетиго е много заразен. Следователно болните деца не трябва да имат никакъв контакт с други деца, нямат право да посещават детска градина или училище.
Усложнения. Импетиго почти винаги лекува без белези, усложненията са редки при навременно лечение. При стрептококови инфекции, както при гнойна ангина (Стрептококова ангина) Настъпват имунни реакции, напр. Б. възпаление на бъбречните корпускули (Гломерулонефрит) или, изключително рядко, a остра ревматична треска. При стафилококи имунната реакция на кожата може да причини силно възпаление и лющене на кожата (Синдром на Лайъл).
Това прави лекарят
Лекарят разпознава импетиго единствено въз основа на типичната картина. В по-тежки случаи те могат да вземат кожен тампон, за да определят точния патоген.
По-леките форми обикновено могат да се справят чрез външна обработка: корите се разхлабват чрез прилагане на влажни компреси с евентуално дезинфекциращи разтвори (например Kamillosan® или Braunovidon®). След това се прилагат антибиотични мехлеми или гелове (напр. Fucidine® или Turixin®).
Ако импетиго е широко разпространен, детето трябва да приема антибиотици. Пероралните антибиотици също се предписват при повтарящ се импетиго. Освен това в такива случаи се използва тампон за гърло, за да се провери дали има резервоар за зародиши; след това това трябва да бъде отстранено чрез прилагане на антибиотични мазила (Mupirocin®) в носа.
Самопомощ
Тъй като бактериите, съдържащи се в мехурите и корите, могат лесно да бъдат отнесени, препоръчва се стадата да бъдат Б. да се покрие с намотана марля; това също затруднява надраскването. За да направи предаването по-трудно, детето не трябва да използва същите кърпи като останалите членове на семейството; дрехите им, спалното бельо и кърпите трябва да се перат всеки ден, за предпочитане при 60 ° C.
Допълнителна медицина
Лечението с Същност на невен. Това се разрежда 1:10 с вода и се поставя върху засегнатата кожа като влажен компрес няколко пъти на ден. Чай от мащерка се препоръчва и от някои лекари натуропати за повърхностно лечение.