Impetigo contagiosa задейства, симптоми, терапия - NetDoktor

Софи Мацик е писател на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor.

Impetigo contagiosa (Трихофития) е силно инфекциозно бактериално кожно заболяване. Среща се главно при деца, рядко и при възрастни. Класическите симптоми са мехури, пълни с течност или гной, които се образуват главно в устата, носа и ръцете. Прочетете всичко, което трябва да знаете за импетиго контагиоза - симптоми, причини и лечение.

Impetigo contagiosa: описание

Impetigo contagiosa (наричан още корен лишей, гной лишей или плъзгане) е бактериално кожно заболяване, което засяга предимно деца и много рядко възрастни. Класическа характеристика на импетиго контагиоза са малки кожни везикули, които са пълни с течност или гной. Когато тези везикули се спукат, по кожата се образува жълтеникава струпея.

Impetigo contagiosa е силно заразен. Инфекцията възниква директно при контакт със заразени хора или индиректно чрез използване на същите предмети (инфекция с цитонамазка). Болестта може да се разпространи бързо, особено в училищата и детските градини: следователно децата с импетиго контагиоза трябва да останат у дома.

Обикновено патогените проникват в надраскана или наранена кожа. Поради това децата с невродермит, варицела, краста или отслабена имунна система са особено изложени на риск от инфекция - патогенът може да проникне по-лесно в телата им.

При много здрави хора патогените (стафилококи или стрептококи) се намират в областта на устата и гърлото без симптоми на импетиго контагиоза.

Времето между инфекцията с импетиго контагиоза и появата на първите симптоми (инкубационен период) е от два до десет дни. Заразените хора могат да заразят други хора, докато отворените и гнойни участъци от кожата все още не са излекувани напълно.

Impetigo contagiosa: симптоми

Класически симптом на трихофития са отхрачването на мехури от кожата. Лекарите правят разлика между малки мехурчета трихофития (причинени от стрептококи) и трихофития с големи мехурчета (причинени от стафилококи). Impetigo contagiosa с малки мехурчета засяга главно устата и носа, както и ръцете, докато големите мехурчета засягат предимно корема. И двете форми са силно заразни.

Обикновено импетиго започва с местен, сърбящо зачервяване на кожата (Еритема) на устата и носа. След това върху кожата се образуват малки мехури и пустули. Те се пълнят с течност или гной и лесно се пукат. Типичната меденожълта струпея Това спукване води до развитие на кожата (гнойни лишеи). Обикновено се среща под формата на асиметрични, рязко очертани и червени корички. Те се отлепват в по-нататъшния ход и накрая отпадат сами.

Съдържанието на везикулите, както и струпеята са инфекциозни. Impetigo contagiosa лесно може да се предаде на здрави хора чрез тях.

Impetigo contagiosa с голям пикочен мехур може да има и общи симптоми като треска и подуване на лимфните възли в засегнатата област. Формата с големи мехурчета е по-рядко срещана от формата с малки мехурчета.

Специална форма: небулозна импетиго контагиоза

При небулозната импетиго контагиоза по кожата няма образуване на везикули. Често трихофития може да се разпознае само по зачервената кожа и образуването на жълтеникава струпея, която се появява около носа. Небулозният импетиго контагиоза изисква дълъг период на лечение. Може да засегне всички части на тялото.

Impetigo contagiosa: причини и рискови фактори

Impetigo contagiosa се причинява от два различни вида бактерии. Съответно се прави разлика:

Голям пикочен мехур impetigo contagiosa: предизвикано от стафилококи (Staphylococcus aureus)
Импетиго контагиоза с малки мехурчета: предизвикан от стрептококи
Небулозна импетиго контагиоза: предизвикана от бета-хемолитични стрептококи

Бактериите се предават чрез директен контакт, особено чрез замърсени ръце. Въпреки това те също остават дълго време върху мръсни кърпи, чинии или други предмети от ежедневието. Ако такива предмети се използват съвместно от заразени и здрави хора, инфекцията също може да бъде предадена (инфекция с намазка).

Impetigo contagiosa: прегледи и диагностика

По правило лекарят поставя диагнозата импетиго контагиоза въз основа на клиничната картина, т.е.проявяващите се симптоми. В неясни случаи се взема намазка от кожата или от областта на устата и гърлото. В лаборатория патогените могат да бъдат открити в такава цитонамазка.

Ако патогенът е в тялото на човека от дълго време, специфични антитела срещу патогена могат да бъдат открити в кръвта и урината.

Impetigo contagiosa: лечение

Както при другите заболявания, същото се отнася и за impetigo contagiosa: колкото по-рано се открие заболяването и започне лечението, толкова по-добра е терапията и прогнозата.

Има две възможности за лечение на импетиго контагиоза:

В леки случаи, локално приложим антисептично убиват бактериите и осигуряват бърз лечебен процес.
При тежки случаи локалното антисептично лечение не е достатъчно. Вместо това, а антибиотик (обикновено амоксицилин), който се приема през устата.

Влажните компреси (срещу възможна треска) и дезинфекциращите мехлеми могат да придружават терапия и да намалят симптомите локално.

За да се избегне инфекцията на други хора по време на терапията, е много важно да имате добра хигиена:

Измийте добре ръцете си със сапун след всеки контакт с болни: това ще убие бактериите.
Кратко нарязване и почистване на ноктите: Това предотвратява наранявания на кожата и втриване на микроби.
Не докосвайте и не драскайте рани или струпеи, за да предотвратите разпространението на бактериите.
Измийте кърпи, спално бельо и друг текстил, които са влезли в контакт с засегнатото лице на 60 градуса в пералната машина. Това убива бактериите.

Децата с лишеи също трябва да бъдат освободени от посещение на детска градина или училище.

Impetigo contagiosa: протичане на заболяването и прогноза

По правило прогнозата за импетиго контагиоза е добра. Ако терапията се провежда последователно, болестта се лекува без белези или други трайни увреждания.

В редки случаи могат да възникнат следните усложнения:

Възпаление на по-дълбоките слоеве на кожата или меките тъкани, върху които се е разпространил патогенът
Локализирано подуване на лимфните пътища и лимфните възли (регионален лимфангит и лимфаденит)
Отравяне на кръвта (сепсис)
гноен конюнктивит (конюнктивит)
Среден отит

Рядко, но сериозно усложнение на импетиго контагиоза, причинено от стрептококи, е възпаление на бъбреците. Поради тази причина изследването на урината (състоянието на урината) обикновено се извършва в началото на терапията и шест седмици след края на терапията. В повечето случаи възпалението на бъбреците се появява едва след като симптомите на импетиго контагиоза отшумят.

За да лекувате усложненията рано, определено трябва да посетите Вашия лекар отново, ако имате следните симптоми:

с разпространението на струпеята тя продължава да се зачервява и възпалява
ако струпеята не заздравее след тридневно лечение
ако се появи треска
ако се чувствате зле, задух, обрив, подуване, сърбеж или болка в стомаха след прием на лекарството

Ако усложненията бъдат разпознати навреме и лекувани навреме, засегнатите продължават да имат добра прогноза и Impetigo contagiosa лекува напълно, включително усложнения.