Има ли връзка между съдържанието на калций в коронарните артерии и не-сърдечно-съдовите; рен
Съдържанието на артериален коронарен калций се разглежда като мярка за стареенето на съдовете, което изглежда е свързано не само с повишен сърдечно-съдов риск, но и с повишен общ риск от смъртност. Връзката между съдържанието на калций в коронарните съдове и общия риск от смъртност все още не е точно определена. Следователно този актуален въпрос сега е разследван от авторите на изследването като част от проучването MESA (Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis).
Общо 6814 участници в проучване от 6 центъра на MESA са проследени в продължение на медиана от 10,2 години. Не може да бъде открит коронарен артериален калций (коронарен артериален калций CAC = 0) при половината от пациентите, стойност на САС между 1 и 100 на 40% и стойност на САС над 100 на 10%. Моделът на риска на Кокс е използван за определяне на риска от фатални сърдечни заболявания и други диагнози като рак, пневмония, хронична обструктивна белодробна болест, хронично бъбречно заболяване, тромбоза на вените на краката, белодробна емболия, фрактури на тазобедрената става и деменция. Оценките включват възраст, пол, етническа принадлежност, социално-икономически и застрахователен статус, индекс на телесна маса, физическа активност, диета, консумация на тютюн, лекарства (антихипертензивни лекарства, ASA, статини), систолично и диастолично кръвно налягане, HDL и LDL холестерол и диабет. Основният резултат е първото появяване на не-сърдечно-съдови заболявания.
В сравнение с пациентите със стойност на САС 0, пациентите със стойност САС> 400 са имали повишен риск от рак (коефициент на риск [HR] 1,53, 95% доверителен интервал [CI] 1,18 - 1,99) ), повишен риск от хронично бъбречно заболяване (HR 1,70, 95% CI 1,21-2,39), за пневмония (HR 1,97, 95% CI 1,37-2,82), за хронична обструктивна белодробна болест (HR 2,71, 95% CI 1,60-4,57) и за фрактура на тазобедрената става (HR 4,29, 95% CI 1,47-12.50). Стойността на САС от нула или> 400 не е свързана с деменция или дълбока венозна тромбоза и емболия. Субектите със стойност CAC = 0 са имали по-нисък риск от рак (HR 0.76, 95% CI 0.63-0.92) и хронично бъбречно заболяване (HR 0.77) в сравнение с лица със стойност CAC> 0, 95% CI 0,60-0,9), хронична обструктивна белодробна болест - ХОББ- (HR 0,61, 95% CI 0,40-0,91) и фрактури на тазобедрената става (HR 0,31, 95% CI 0,14 - 0,70). Силата на резултатите беше донякъде отслабена, но остана значителна при изключване на пациенти с периодично нефатално сърдечно заболяване.
В резултат на това пациентите с повишени стойности на САС имат повишен риск от рак, бъбречни заболявания, ХОББ и фрактура на тазобедрената става. Пациентите с CAC = 0 имат по-нисък риск от развитие на свързани с възрастта съпътстващи заболявания и изглежда уникална група „здрави агери“.