Идиопатична вътречерепна хипертония с първична празна sella turcica - sciencedirect
Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.
Получете достъп Получете достъп
Анали на ендокринологията
Добавете към Мендели
Въведение
Идиопатичната вътречерепна хипертония (ICT) се характеризира с повишаване на вътречерепното налягане (ICP) при липса на вътречерепни експанзивни процеси, мозъчна венозна тромбоза и хидроцефалия. Отчитаме наблюдение на жена с идиопатичен HTIC с първична празна села турка (STV).
Наблюдение
Пациент С. К., на 40 г., е приет за разследване на кортикотропна недостатъчност. Съобщава се за понятието астения и хронично главоболие на тилната топография с намаляване на зрителната острота при прогресивно влошаване.
При преглед тя тежеше 80 кг с индекс на телесна маса 30,9 кг/м 2. Изходните нива на кортизол се сринаха до 27,6 nmol/L с нормален ACTH, потвърждаващ кортикотропна недостатъчност. ЯМР на хипоталамо-хипофизната жлеза показва VTS. Очното дъно разкрива двустранен папиларен оток и измерването на зрителната острота е 1/10 отляво и 6/10 отдясно. ICP, измерено на манометъра, е повишено при 30 cm вода и цитохимичното изследване на цереброспиналната течност (CSF) е нормално, потвърждавайки диагнозата на идиопатичен HTIC. Пациентът беше поставен на ацетазоламид 1 g/ден, свързан с субтрактивни лумбални пункции и нискокалорична диета. За кортикотропна недостатъчност, тя беше поставена на 20 mg хидрокортизон. Поради постоянството на HTIC при медицинско лечение, пациентът е имал вентрикулоперитонеален байпас на ликвора. Следоперативният ход беше белязан от подобряване на главоболието и изчезване на папиларен оток.