ИБС - имам ли нужда от сърдечен катетър

Помощ за вземане на решения: ИБС - Имам ли нужда от сърдечен катетър | Арабски - اَللُّغَةُ اَلْعَرَبِيَّة

Помощ за вземане на решения: ИБС - Имам ли нужда от сърдечен катетър | Английски - английски

Помощ за вземане на решения: ИБС - Имам ли нужда от сърдечен катетър | Френски - français

Помощ за вземане на решения: ИБС - имам ли нужда от сърдечен катетър | Руски - руски язык

Помощ за вземане на решения: ИБС - имам ли нужда от сърдечен катетър | Испански - еспаньол

Помощ за вземане на решения: ИБС - Имам ли нужда от сърдечен катетър | Турски - Türkçe

Вашият лекар подозира, че имате "стабилна коронарна артериална болест" или вече я е диагностицирал. Тогава сърдечен катетър е важен в определени случаи, за да се планира по-нататъшно лечение. Но не винаги е необходимо. Преди да решите, трябва да знаете основните възможности за лечение. По този начин можете да видите дали изследването на катетъра ще бъде от полза във вашата ситуация.

Този информационен лист е валиден само за стабилната ИБС.

С един поглед

Ишемичната болест на сърцето (накратко: ИБС) се причинява от стеснени коронарни артерии. В определени ситуации сърдечната катетеризация е важна при планирането на лечението на ИБС. Тази процедура обаче често не е необходима, например ако операцията не е възможна поради вашето физическо състояние или решите първоначално да лекувате симптомите само с лекарства.

Какво е коронарна артериална болест?

Коронарната артериална болест (ИБС) е резултат от стесняване на коронарните артерии. Тези съдове са наречени така, защото са като венец около сърцето. Те снабдяват сърдечния мускул с кислород. Свиванията се причиняват от отлагания на мазнини или калций по вътрешните стени на коронарните съдове. Резултатът е, че сърдечният мускул вече не получава достатъчно кислород. ИБС е сериозно заболяване, което може сериозно да повлияе на ежедневието. Това може да доведе до инфаркт или сърдечна недостатъчност. Те са свързани с повишена смъртност.

Какви оплаквания причинява ИБС?

При хронична коронарна артериална болест оплакванията не са постоянни. При упражнения обаче може да се появи болка зад гръдната кост, която често се излъчва във врата, гърлото, челюстта, ръцете или горната част на корема. Това се казва стабилен Ангина пекторис (стягане в гърдите). Тази болка може да варира по тежест. Те могат да бъдат свързани и с изпотяване, задух или гадене. Ако симптомите се проявяват и във фази на покой, се говори за нестабилна ангина пекторис. Тогава има спешна нужда от действия.

Как се лекува ИБС?

ИБС не може да бъде излекуван. Но с добро лечение можете да имате подобно качество на живот на здравите хора. Лечението има две цели: облекчаване на симптомите и предотвратяване на опасни последици като инфаркти. Най-важното е здравословният начин на живот, тоест: много упражнения, балансирана диета и, ако е възможно, избягване на тютюнопушенето. В допълнение, ИБС може да се лекува само с лекарства или допълнително с така наречените стентове или байпасна операция. Дори ако получавате стентове или операция, трябва редовно да приемате лекарства.

Лечение само с лекарства

При лечението на ИБС се комбинират няколко активни съставки: така наречените тромбоцитни инхибитори, статини и, ако е необходимо, бета-блокери. Понякога се добавят и други активни съставки, например АСЕ инхибитори или сартани. Надеждни проучвания показват, че тези лекарства намаляват смъртността и риска от инфаркт или инсулт. Важно е да приемате лекарството редовно. А има и лекарства, които незабавно облекчават острите симптоми. При около една трета от лекуваните симптомите не отшумяват. След това решавате на операция или поставяне на стент. Препоръчва се сърдечен катетър, който да ви помогне да решите между тези две възможности.

Стентове

Стентовете са тънки тръби, които поддържат отворени стеснени области в кръвоносния съд и по този начин осигуряват по-добър приток на кръв. Тънка сонда (катетър) се изтласква от слабините или рамото през кръвоносните съдове до стеснената област. На върха му седи балон и стент. Констрикцията се разширява и стентът се поставя. В спешни случаи, като сърдечен удар, стентовете са предпочитаното лечение. Дори ако жалбите са a стабилен ИБС Не може да се контролира само с лекарства, стентовете могат да донесат облекчение. Смислени проучвания обаче показват, че в тази ситуация, в сравнение с лечението само с лекарства, те не намаляват риска от инфаркти и не могат да увеличат продължителността на живота.

Байпасна хирургия

По време на сърдечна операция се стесняват стеснени кръвоносни съдове. „Bypass“ е английски и означава: байпас. Вените или артериите на тялото могат да служат като байпаси. Значими проучвания сравняват байпасната хирургия със стентовете. Те са показали, че операцията облекчава симптомите по-упорито от стентовете, което означава, че по-нататъшна операция е по-малко необходима след операция.

Цялостната оценка на всички проучвания показва, че операцията може също да подобри продължителността на живота: 4 години след операцията 7 от 100 оперирани пациенти са починали в сравнение с 10 пациенти, които са получили стентове. Това означава: около 3 на 100 са живели по-дълго благодарение на операцията. За това една операция е свързана с по-високи рискове. Инсултите са по-чести в рамките на 4 години след операцията: около 3 от 100 пациенти, които са оперирани, в сравнение с около 2 от 100 пациенти, които са получили стентове. Това означава: 1 от 100 получи инсулт в резултат на операцията. Отнема повече време за възстановяване от процедурата. При определени условия байпасната операция не донесе никаква полза за оцеляването: например, ако само един кораб е стеснен.

Кога се нуждая от сърдечен катетър?

Лекарят трябва да използва сърдечен катетър, за да провери дали байпасната операция е изгодна и как може да се извърши.

Разследването е ненужни, ако:

операция не е възможна поради вашето физическо състояние;

Решавате първоначално да лекувате симптомите само с лекарства.