Хронични възпалителни заболявания на червата - Chirurgie Lyon

Хроничните възпалителни заболявания на червата са патологии, свързани с хирургията на дебелото черво и ректума

възпалителни

Общ

Хроничното възпалително заболяване на червата или IBD са редки заболявания, които могат да засегнат част или цялата храносмилателна система. Произходът все още е слабо разбран, но е свързан с обръщане на имунната система срещу храносмилателния тракт.
Двете най-известни патологии са

  • болест на Крон: засяга предимно крайната част на тънките черва, ануса и по-рядко дебелото черво и ректума,
  • язвен колит: засяга ректума и дебелото черво по повече или по-малко дифузен начин, в непрекъснатостта на ректалната атака.

Пациентите, засегнати от IBD, обикновено се диагностицират в ранна възраст.

Симптоми

Симптомите са свързани с възпаление на храносмилателната лигавица:

  • диария: Това е най-честият симптом. Те могат да бъдат свързани със слуз или загуба на кръв,
  • болка в корема: те не са специфични за IBD, но също така много често присъстват,
  • ректално кървене (евакуация на червена кръв през ануса): смесват се с лигавична диария,
  • повтарящи се инфекции на ануса (абсцеси) са класически при болестта на Crohn.

Усложнения

  • илеит: е остро възпаление, възникващо в контекста на болестта на Crohn. Може да се усложни от перфорация на храносмилателната стена, причинявайки абсцес, перитонит или фистула (необичайна комуникация) с друг орган,
  • тежък остър колит: е усложнение на улцерозен колит. Проявява се с кървава диария и силна болка. Припадъкът може да се усложни от тежка инфекция или перфорация на дебелото черво,
  • храносмилателна стеноза: рецидивирането на възпалителни атаки върху храносмилателния сегмент може да прогресира до необратимо стесняване на този сегмент и да възпрепятства транзита,
  • абсцеси и фистули на ануса: Това е класическо усложнение на болестта на Crohn. Тези проктологични състояния се характеризират с много нетипични анормални комуникации (повтарящи се, дълги, множествени) между ануса или ректума и аналния ръб,
  • колоректален рак: статистически е по-често при IBD. Обикновено се открива по време на проследяване на колоноскопия.