Хронична торзия на блуждаещ далак при тийнейджър за случай
Хамиду Деме
1 Катедра по радиология и медицински изображения, CHU Aristide Le Dantec, Дакар, Сенегал
Léra Géraud Akpo
1 Катедра по радиология и медицински изображения, CHU Aristide Le Dantec, Дакар, Сенегал
Падането на Сейнабу
2 Катедра по вътрешни болести, CHU Aristide Le Dantec, Дакар, Сенегал
Nfally badji
1 Катедра по радиология и медицински изображения, CHU Aristide Le Dantec, Дакар, Сенегал
Ибрахима Ка
3 Катедра по обща хирургия, CHU Aristide Le Dantec, Дакар, Сенегал
Mohamadou Lamine Guèye
3 Катедра по обща хирургия, CHU Aristide Le Dantec, Дакар, Сенегал
Мухамед Хамине Туре
1 Катедра по радиология и медицинска образна диагностика, CHU Aristide Le Dantec, Дакар, Сенегал
Ел Хадж Нианг
1 Катедра по радиология и медицински изображения, CHU Aristide Le Dantec, Дакар, Сенегал
обобщение
Резюме
Скитащият или мигриращ далак е рядка аномалия, която обикновено се описва при деца. Усложненията, които включват усукване на педикулите, са често срещани и могат да бъдат животозастрашаващи. Ние съобщаваме за случай на 17-годишен пациент с отдавнашна медицинска история на епигастрална болка, страдаща от блуждаещ далак с хронична торзия на педикула. Клиничната картина е белязана от спонтанно болезнена епигастрална маса, еволюирала през последните 48 часа. Абдоминална ултразвукова диагностика на корема, хетерогенна хипертрофирана ектопична далака в епигастрална позиция и субкапсуларен хематом. Доплер показа усукване на педикула на далака, което беше развихрено на 2 завъртания и малък кръвен поток върху артерията на далака. КТ на коремната кухина с контрастно инжектиране показва липса на паренхимно усилване на голям епигастрален ектопичен далак и субкапсуларен хематом. Потвърдена бе диагнозата блуждаещ далак с хронична торзия на педикула, усложнена от некроза и субкапсуларен хематом. Пациентът е претърпял спленектомия. Следоперативният ход протича безпроблемно. Тук обсъждаме приноса на ултразвук и КТ в диагностиката на блуждаеща далака с хронична торзия на педикулата.