Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)

Всеки редовен пушач на възраст над 40 години трябва да се възползва от функционално дихателно изследване, да започне отбиване и да упражнява физическа активност.

белодробна

ХОББ (по-рано хроничен бронхит) е респираторно заболяване на белите дробове и бронхите, причинено от хронично възпаление, свързано главно с тютюн.

Това е сериозно заболяване, което засяга 7,5% от населението, или 3,5 милиона французи, със следните клинични признаци:

  • Хронична задръствания дихателните пътища с наличие на кашлица, която връща храчките.
  • Прогресивно задух при усилие и след това в покой веднага щом запушването се влоши от намаляване на диаметъра на бронхите.
  • Постоянна инвалидизираща диспнея
  • Честа продуктивна и мазна кашлица

Определение на ХОББ

ХОББ е хронично и бавно прогресиращо респираторно заболяване, характеризиращо се с необратимо намаляване на честотата на дишане въпреки спиране на тютюнопушенето и добро управление.

Основният виновник на тази патология:

Пушене (15 до 30 %% от пушачите ще развият ХОББ), което улеснява кашлицата на пушача, който самият не е много активен. Възрастта, бездействието, допълнителната работа, увеличаването на броя на цигарите на ден са алиби, за да "извинят" тази кашлица и тази трудност при движение. Това е една от причините за късната диагноза на ХОББ, която засяга възрастни след 45 години, мъже, но и жени, които живеят в градовете и правят малко физическа активност.

Ранната диагностика дава възможност да се препоръча спиране на тютюнопушенето, което ще доведе до значително намаляване на вредните ефекти на ХОББ. Поради това се препоръчва да се създадат скринингови вериги за рискови фактори, включително изследването на спирометъра, проведено в тясно сътрудничество с медицинската професия, с изключение на всяка оценка на ниво на форма, която няма да открие дебютираща ХОББ.

Но и в асоциация замърсяване на въздуха или бита поради автомобилите, от емисиите на дим, произвеждани от фабриките, но също и от разтворители, токсични газове, цименти, силициев прах, инсектициди, торове ... по време на работа. И ако кръстосаното излагане на тютюн и замърсяване драматично развитие.

Знаеше ли ?

Здравният спорт с рецепта играе ключова роля за депресията при ХОББ.

Практикуването на адаптирана физическа активност може да намали тревожните разстройства и риска от депресия с 15% според проучване, представено от Европейското дружество по пневмология. ХОББ, което също е мускулно заболяване, намалява активната подвижност и причинява много съпътстващи заболявания, включително депресия.

  • За повече информация относно физическата оценка: Тест за шестминутна разходка (6mwt) .
  • Dynamoove, експертът по движението: www.dynamoove.com

Профилактика и скрининг

Всеки редовен пушач на възраст над 40 години трябва да се възползва от функционално дихателно изследване, да започне отбиване и да упражнява физическа активност.

Симптоми

  • кашлица,
  • диспнея,
  • храчки,
  • постепенното намаляване на физическия капацитет и фитнеса.

Диагнозата

Етапи на развитие: от леки ... до много тежки.

  • Лек: Налице са храчки и кашлица, но дишането все още е нормално. Това е ранният стадий на хроничната обструктивна белодробна болест. Няма влияние върху качеството на живот
  • Тревожно: Пациентът плюе, кашля и диспнея постепенно започва с усилие, без твърде голямо влияние върху ежедневната активност, след което пациентът осъзнава дихателната си недостатъчност. Ограничение на качеството на живот
  • Специално безпокойство за тежки: Диспнеята печели дори с минимални усилия. Говорим за тежка хронична обструктивна белодробна болест, отговорна за дихателната недостатъчност и началото на десоциализацията. Влошаване на качеството на живот
  • Много тежка: Болестта е тежка дихателна недостатъчност с започване на дългосрочна кислородна терапия (OLD) Нарушено качество на живот .

Скринингови тестове

  • Измерване на дишането с осъществяване на спирометрия
  • Дебитомер или пиков дебит.
  • Крива на жизненоважния капацитет и обемния поток и FEV1.
  • Функционални дихателни тестове в покой.
  • EFR усилия.
  • VO2 max в съчетание с упражнение ЕКГ.
  • Рентгенология и медицински изображения, включително скенер.
  • Измерване на кръвни газове.
  • Бронхиална фиброскопия.

Поддържа се

ХОББ изисква медикаментозно, поведенческо и физическо управление сспиране на тютюнопушенето. Това отказване от тютюнопушенето е един от елементите на грижите, но остава основният.

Здравен спорт по рецепта

Препоръки на Haute Autorité de Santé (H.A.S.) Медицинско предписание за физическа и спортна дейност за здравето на пациенти с ХОББ: изтеглете референтната система HAS (октомври 2018 г., pdf, 8 страници).

Медикаментозно лечение

  • Цел: намаляване на симптомите на заболяването: Бронходилататори
  • Антибиотици
  • Бета2 агонисти
  • Противовъзпалителни лекарства
  • Кортикостероидна терапия
  • И т.н.
  • Ваксини
  • Респираторна физиотерапия
  • Дренаж, вентилация, дишане и релаксация.
Знаеше ли ?

Важното е също да промените начина си на живот и да спрете да пушите, активно или пасивно