Хронична исхемична болест на сърцето ❤️ симптоми, причини и протичане
Кога хронична исхемична болест на сърцето (Коронарна артериална болест) се превръща в едно Заболяване на коронарната артерия определен. Сърдечният мускул се снабдява с кръв или кръвта изтича от сърдечния мускул през коронарните съдове (артерии и вени), които са във венец около сърцето. При заболяването на коронарните артерии става въпрос Калциеви отлагания в съдовете (Калцификация) и съответното стесняване и втвърдяване на кръвоносните съдове. В резултат на това притокът на кръв все повече се нарушава и доставката на кислород към сърцето се намалява.
Той създава a Исхемия: Терминът идва от гръцки и означава намален кръвен поток. Друго име на исхемия е коронарната недостатъчност. Основният или кардинален симптом на хроничната исхемична болест на сърцето е стягане в гърдите (ангина пекторис). Ангина пекторис е подобна на атака, тъпа, пареща или свиваща болка в областта на гръдния кош, която засегнатите изпитват като стягане в гърдите. Тези болки се появяват по-често при физическо натоварване. Хроничната исхемична болест на сърцето прогресира през годините и десетилетията. В допълнение към основния симптом има и съпътстващи симптоми като сърдечна недостатъчност и сърдечни аритмии. Хроничната исхемична болест на сърцето не може да бъде излекувана напълно, но превантивните мерки, медикаментозното лечение и в някои случаи хирургичната намеса могат да предотвратят влошаването на състоянието на пациента.
Причини за хронична исхемична болест на сърцето
Хронична исхемична болест на сърцето Съдържание:
Симптоми на хронична исхемична болест на сърцето
Водещият или кардиналният симптом на заболяването е ангина пекторис, т.е. а Усещане за стягане в гърдите при пациента. Припадъци на изгаряне, стесняващ, тъпа или болезнена болка са разположени предимно зад гръдната кост и често излъчват вляво (по-рядко в двете ръце или други части на тялото). Често пъти болката е от Задух, от Изпотяване и придружен от остър страх от смъртта. Други симптоми на хронична исхемична болест включват сърдечни аритмии, тахикардия и сърдечна недостатъчност.
Диагноза на хронична исхемична болест на сърцето
Подозрението за хронична исхемична болест на сърцето често произтича от медицинската история. Типични са симптомите на болки в гърдите и сърцето, така наречените ангинални оплаквания. Фамилната анамнеза също може да бъде полезна при поставянето на диагнозата, тъй като предоставя на лекаря представа за генетичното предразположение. За да се определят рисковите фактори, освен анамнес също и входящите Кръвен тест, което позволява да се прецени наличието на диабет или нарушения на липидния метаболизъм.
Друг начин за диагностициране на хронична исхемична болест на сърцето е този електрокардиограма (EKG). В допълнение към ЕКГ в покой, която е част от основната диагноза на заболяването, обикновено се извършват и дългосрочна ЕКГ и ЕКГ при стрес. За диагностика на хронична исхемична болест на сърцето също са от значение резултатите от ултразвуковото изследване на сърцето (ехокардиография) и доплер сонография на кръвоносните съдове. Последният метод се използва за определяне на скоростта на притока на кръв в съдовете. При намалена скорост възниква съмнение за възможно стесняване и евентуално калциране на кръвоносните съдове и по този начин за хронична исхемична болест на сърцето.
Стресова ехокардиография, т.е. стресова ехокардиография, също се използва за диагностициране на това заболяване. ултразвуково сканиране на сърцето при стрес и направена сцинтиграфия на миокарда. Сцинтиграфията на миокарда е метод за изследване от областта на нуклеарната медицина, при който се изследва притока на кръв в съдовете. Кардиоангиографията е изследване на състоянието на коронарните артерии с помощта на поставен сърдечен катетър. Компютърната томография на сърцето е един от по-новите диагностични методи.
Терапия на хронична исхемична болест на сърцето
При лечението на хронична исхемична болест се използват както неинвазивни, така и инвазивни методи. Лекарственият (неинвазивен) метод включва основно лечение с нитрати и бета-блокери. Нитратите са в основата на препаратите, които намаляват съдовото съпротивление и по този начин облекчават сърцето и намаляват консумацията на кислород в сърцето. Съществуват както краткосрочни, така и дългосрочни лекарства, които съдържат нитрати. Бета-блокерите се използват за понижаване на сърдечната честота. Сърцето се облекчава от действието на бета-блокерите, високото кръвно налягане се понижава. Други активни съставки, използвани при лечението на хронична исхемична болест, са блокерите на калциевите канали, които намаляват притока на калций в сърдечния мускул.
Най-често срещаните инвазивни (хирургични) методи на лечение включват имплантиране на стент и байпас хирургия. Имплантацията на стент включва импланти (малка метална или пластмасова рамка във формата на тръба), които са предназначени да държат кухи органи, в този случай кръвоносни съдове, отворени. Байпасната операция е преодоляване на стеснения във вените и артериите чрез трансплантация на кръвоносни съдове, които пациентът има в други части на тялото, особено на крайниците.
Хронична исхемична болест на сърцето
Хроничната исхемична болест на сърцето е заболяване, което отнема години и дори десетилетия. Без систематично лечение симптомите се появяват по-често. В този случай болестта може да доведе до инфаркт и внезапна сърдечна смърт. Въпреки че не е възможно пълно излекуване, съвременните лечения могат значително да забавят прогресията на болестта и да подобрят качеството на живот на засегнатите.