Хронична диария - причини, лечение и помощ
Почти всеки човек е имал разстроен стомах или стомашно-чревен грип в даден момент. Последствията обикновено са коремна болка и диария, като и двете могат да бъдат придружени от гадене, повръщане и повишена температура. Ако диарията стане хронична, обаче, зад нея могат да стоят редица други причини.
Съдържание
Какво е хронична диария?
Диарията е не само неудобна, но и нарушава енергийния ви баланс. Говори се за хронична диария, когато симптомите не отшумяват след две седмици и следователно вече не показват остра инфекция.
Самата диария не е болест, а симптом. По дефиниция терминът се използва, когато изпражненията се дефекират повече от три пъти на ден и консистенцията на изпражненията е пастообразна или течна. Често количеството на изпражненията се увеличава. В много случаи симптомите се рецидивират и отшумяват след няколко седмици.
Симптомите обаче зависят от основното заболяване. Хроничната диария винаги трябва да се изяснява от лекар, тъй като стресът, инфекциите и хроничните или злокачествени чревни заболявания също могат да бъдат причина.
причини
Други причини обаче могат да доведат и до хронична диария. Най-честите причини са така нареченият синдром на раздразнените черва, при който червата е чувствителна към стрес и голямо разнообразие от непоносимост към храна. Особено забележителна е непоносимостта към лактоза, т.е. непоносимостта към млечна захар. Непоносимостта към глутен (цьолиакия) също не е необичайно.
В допълнение към нови, непоносими лекарства, други причини могат да бъдат и хронични чревни заболявания като болестта на Crohn или улцерозен колит. Това е хронично чревно възпаление, което се появява при обостряне и в зависимост от хода може да бъде придружено от язви. В случай на хронична диария е важно също така да можете да изключите доброкачествени или злокачествени тумори в стомашно-чревния тракт, преди да бъде поставена друга диагноза.
Можете да намерите лекарствата си тук
Болести с този симптом
Диагноза и курс
Диагнозата първо се поставя чрез подробни дискусии. Обикновено лекарят може да използва това, за да предположи причината за диарията. Други симптоми, които могат да бъдат свързани с него, могат да помогнат за поставянето на диагнозата. В допълнение към кръвен тест, пробата на изпражненията обикновено се изследва за бактерии, вируси и паразити. Ако тези първи стъпки не разкрият никакви резултати, трябва да направите тест за непоносимост към храна.
Тестовете се провеждат или с използване на определени маркери в кръвта, или чрез вземане на концентрирано количество от предполагаемата алергия. Ако се появи диария, стомашна болка или общо неразположение, диагнозата може да бъде поставена. В зависимост от ситуацията, ултразвук, компютърна томография или ултразвук на корема също могат да помогнат при диагностицирането.
Ако се подозира възпалително заболяване на червата или тумори или ако останалите тестове не дават резултат, се използва колоноскопия. Ако не се открият физически причини за диарията, могат да се приемат психосоматични фактори.
Кога трябва да отидете на лекар?
Веднага щом диарията, известна също като диария, продължи повече от около 10 до 20 дни, обикновено трябва да се потърси лекар. В противен случай може да настъпи опасна загуба на течност, която често е свързана със загуба на електролит.
Ако диарията е свързана със спазми в коремната болка и/или проблеми с кръвообращението, крайно време е да говорите с лекар за проблема. Ако проблемите възникнат във връзка с отделните хранения през деня, това трябва да се запише, включително консумираната храна, тъй като диагнозата на лекаря е от съществено значение, за да не се влоши проблемът. Това е единственият начин да се изключи съществуващата непоносимост към храна като причина за хронична диария.
При допълнително повръщане има повишен риск от сериозно заболяване. Особено при деца и особено при бебета и малки деца съществува риск от „дехидратация“ поради екстремни загуби на вода и сол. Постоянната или тежка загуба на тегло е животозастрашаваща за бебета и малки деца. По същия начин колапсът на фонтанелите. В този случай трябва да се извика спешният лекар.
При възрастните хора хроничната диария може да стане опасна за много кратко време. Причината се крие в намален изпомпващ капацитет на сърцето, намалена еластичност на кръвоносните съдове и по-нисък резерв на мощност. Но точно тези свойства са необходими в случай на остра диария.
Ниското съдържание на вода в тялото на възрастните хора, съчетано с намалено чувство на жажда, означава, че увеличената загуба на вода и сол при диария още по-бързо застрашава здравето на хората.
Лечение и терапия
Обикновено се лекува основното заболяване, а не самата диария. Това е само случаят, когато няма друга възможност за лечение. Например, синдромът на раздразнените черва няма физическа причина. В този случай може да се осъществи само намаляване на стреса, което в тежки случаи трябва да бъде подкрепено психологически.
В остри случаи лекарствата за диария могат да осигурят облекчение. В случай на непоносимост към храна, лечението се извършва чрез промяна на диетата. Заинтересованото лице трябва да създаде план с храни, които предизвикват симптомите и да ги избягва, доколкото е възможно. В много случаи това е достатъчно за борба със симптомите.
Ако това е страничен ефект от лекарство, което не се понася, то трябва да бъде прекратено или заменено с препарат с други активни съставки. Подходящо лекарство се използва в случай на инфекции или паразитно заразяване.
Хроничните възпалителни заболявания на червата се причисляват към автоимунните заболявания и поради това са трудни за лечение. Излекуването не е възможно, но курсът може да бъде отслабен с подходящи средства. По принцип зависи от тежестта и тежестта на заболяването.
В леки случаи терапията на симптомите помага, понякога се използва кортизон. В допълнение, обикновено има хранителна терапия, което е доста важно за лечението на болестта на Crohn и улцерозен колит. При тежки случаи, особено язви, е необходима операция. В противен случай приложението на антитела спомага за инхибиране на възпалителните фактори. Туморите в чревната област се отстраняват по време на огледалното огледало, в зависимост от техния размер. По-нататъшното лечение зависи от вида на тумора.
Outlook и прогноза
Прогнозата за хронична диария зависи от причината за диарията. Понякога болестите, които го причиняват, са нелечими. Въпреки това, свързаните симптоми могат да бъдат лекувани.
В зависимост от това дали хроничната диария се дължи на синдром на раздразнените черва, непоносимост към храна или хронично възпалително чревно заболяване като улцерозен колит или болест на Crohn, прогнозите варират. В първия случай симптомите обикновено могат да бъдат облекчени - при условие, че диагнозата на раздразнените черва не е диагноза за смущение.
В случай на непоносимост към храна, тригерите трябва да бъдат определени. Впоследствие храните, които съдържат това вещество, трябва постоянно да се избягват. Ако това може да се приложи, прогнозата е добра. Ако това не може да се прилага последователно, диарията може да продължи да се появява.
При възпалителни заболявания на червата като улцерозен колит или болест на Crohn, прогнозата е по-малко добра. Язвеният колит се среща в епизоди или хронично рецидивиращ. Ако ходът е хроничен и непрекъснат, прогнозата е добра. Въпреки това, фулминантният курс може да бъде фатален. Прогнозата за болестта на Crohn е подобна.
Хроничната диария може да бъде причинена и от свързани с амеба инфекции, заболявания на черния дроб или панкреаса или в тежки случаи рак на дебелото черво. Прогнозите са различни. Инфекциите обикновено могат да бъдат лекувани добре с антибиотици. При заболявания на черния дроб и панкреаса прогнозата зависи от основното заболяване. В случай на рак на дебелото черво, шансовете за излекуване чрез мерки за ранно откриване се увеличават значително.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Няма мерки за предотвратяване на хронична диария. Има само възможност за предотвратяване на отделни клинични картини, при които се появява диарията. В допълнение към избягването на стреса, това включва здравословна и разнообразна диета. Освен това трябва да се осигури подходяща хигиена в санитарните помещения, особено за да се избегнат инфекции.
Можете да направите това сами
В случай на хронична диария могат да се използват различни мерки за самопомощ. Винаги трябва да се има предвид причината за хроничната диария. Ако непоносимостта към храна е причина за хронична диария, диетата може да облекчи симптомите. Ако имате непоносимост към лактоза, трябва да избягвате млечната захар, доколкото е възможно. Ако имате непоносимост към глутен, трябва да избягвате храни, съдържащи глутен като хляб, мюсли, тестени изделия, сладкиши и бира.
Пациентите с хронична диария трябва да сменят диетата си с диета с преобладаващо съдържание на фибри. Препоръчва се и адекватен прием на течности (поне два литра на ден). Алкохол, кафе и никотин не трябва да се консумират изобщо или само в малки количества. Вместо пищна вечеря, трябва да се ядат няколко ястия през целия ден. По принцип засегнатите трябва да отделят достатъчно време, за да ядат и да дъвчат внимателно.
Билковите чайове също могат да осигурят облекчение при хронична диария. Жълтият кантарион, малиновите или къпиновите листа имат противовъзпалително и изсушаващо действие. Чаят от лайка също може да бъде много полезен. Редовното упражнение е важно за пациенти с хронична диария. В допълнение, стресът в професионалния и личния живот трябва да се избягва, доколкото е възможно. Упражненията за намаляване на стреса като автогенни тренировки, йога или прогресивна мускулна релаксация осигуряват психологически баланс и помагат да се овладее хроничната диария под контрол.
подувам
- Braun, J., Dormann A. J.: Клинични насоки за вътрешни болести. Urban & Fischer, Мюнхен 2013
- Herold, G .: Вътрешни болести. Самоиздадено, Кьолн 2014
- Pschyrembel: Клиничен речник. 266-то издание, De Gruyter, Берлин 2014
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.