Хронична диария при котки - LABOKLIN GMBH; ЛАБОРАТОРИЯ ЗА КЛИНИЧНА ДИАГНОСТИКА

На практика котките се представят доста често за хронична диария. Това е или храносмилателно разстройство, продължаващо повече от 3 седмици, или хронична, повтаряща се диария. За разлика от хроничната диария, острата диария обикновено се самоограничава. Причината често не се открива. Освен в случаите на вирусен или бактериален генезис, ако фекалиите са специално изследвани за това.
В случай на хронична диария, от друга страна, трябва да ровите по-дълбоко в диагностичната торбичка с трикове, за да определите причината и след това да я отстраните.

Най-честите причини за хронични стомашно-чревни заболявания са изброени по-долу:
Стомашно-чревни причини:
- Паразити: хелминти, лямблии, тритрихомонаден плод, кокцидии, криптоспоридии
- Бактерии: Campylobacter, Yersinia, Salmonella, Clostridial токсини
- Диария, реагираща на антибиотици (ARD) (бактериален свръхрастеж на тънките черва, промени в чревната флора)
Вируси: коронавирус, FeLV-асоциирана или FIV-асоциирана диария
- Възпалително заболяване на червата (IBD)
- Свръхчувствителност към фуражите
- тумори (напр. алиментарен лимфом)
- лимфангиектазия
- Механична (ферментативна диария) поради синдром на късото черво, запушване или инвагинация на илеума или цекоколична
Екстраинтестинални причини:
Болести на панкреаса:
- Екзокринна панкреатична недостатъчност
- Хроничен рецидивиращ панкреатит
- Панкреатична неоплазия Метаболитна/ендокринна
- хипертиреоидизъм
- Чернодробна недостатъчност или тежка холестаза
- Бъбречна недостатъчност, краен стадий на уремия

Основна диагностика:
Фекален преглед:
Паразитологичното изследване на фекалиите, за предпочитане в продължение на 3 последователни дни като комбиниран метод за утаяване/флотация, повишава чувствителността. Това може да се използва за откриване на яйца на червеи, както и на протозойни ооцисти като гиардии или кокцидии, включително Toxoplasma gondii.
Не трябва обаче да се забравя, че някои паразити не се откриват или се откриват само случайно, те включват напр. тениите.
По-нататъшните диагностични тестове е най-добре да се правят имунологично, напр. антигенното откриване на Giardia или Cryptosporidia с помощта на ELISA. Чувствителността на ELISA е много по-висока при Giardia от микроскопията след обогатяване.

Най-добре е да се използва PCR, тъй като микроскопията и култивирането са възможни само от прясно отложени фекалии.
Диарията на дебелото черво се появява като симптом без загуба на тегло, а инконтиненцията на кошарата е често срещана
да наблюдава.
Честотата на Tritrichomonas fetus в нашия тестов материал е около 10%. Други трихомонади, напр. Регистрирани са Pentatrichomonas hominis, които се появяват под Tritrichomonas spp, обикновено се считат за непатогенни.

Изглежда, че този паразит засяга особено младите котки от множество жилища.

Ако тези предварителни тестове не разкрият специфични индикации за основно заболяване, следва да се изяснят допълнителни специфични параметри.

Резюме:Основна диагностика:
- Предварителен доклад, клиничен преглед
- Клинични химични стойности, кръвна картина, T4, FeLV, FIV (системни/метаболитни заболявания)
- Изследване на изпражнения: паразити, бактерии
- Образни процедури
Специфична диагностика:
- TLI - Екзокринна панкреатична недостатъчност
- Витамин В12, фолиева киселина - заболяване на тънките черва
- Общо мастни киселини/жлъчни киселини - EPI/заболяване на тънките черва
- α1-антитрипсин - синдром на загуба на протеин
- Сонография/лапатомия с биопсия за цитология по-добра хистология

---