Хронична диария Пациентът може да направи много за изясняване на причините

Пациентите с хронична диария често пътуват от лекар на лекар, докато не бъде изяснена точната причина, както обясниха експерти от конгреса на Германското общество за вътрешни болести (DGIM) във Висбаден. Пациентът може много да помогне за идентифициране на причината. Можете да прочетете тук как работи.

Хроничната диария (диария с продължителност повече от 4 седмици) се причинява най-вече от така нареченото функционално стомашно-чревно заболяване (раздразнително черво, раздразнителен стомах). На второ място е хроничната диария в резултат на приема на лекарства, последвана от хронично възпалително заболяване на червата. Те включват болестта на Crohn, улцерозен колит, инфекциозни заболявания, непоносимост към храна като непоносимост към глутен (целиакия) или непоносимост към лактоза (непоносимост към млечна захар) и хранителни алергии. Туморите и в някои случаи генетични заболявания също могат да причинят хронична диария.

Най-важното за откриването на причините за хроничната диария е задълбоченият разпит на пациента. И тук идва пациентът, който трябва да се справи със следните въпроси, преди да отиде на лекар:

Фамилна анамнеза: Има ли семейството хронична диария?
Ами консумацията на алкохол?
Има ли други остри или хронични заболявания?
Ако се приемат лекарства, напр. Антибиотици, имуносупресори, така наречените нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), химиотерапия и др.
От колко време съществува диарията?
Диарията дойде ли внезапно или постепенно? - В случая с първата трябва да се предположи инфекция (също важно след пътуване в чужбина); постепенното появяване на диария предполага функционално разстройство.
Честота на изпражненията (колко често, време на деня или нощта), форма, цвят, консистенция на изпражненията, кръв (ако е необходимо, вземете проби от изпражненията)
Случвало ли ви се е да нямате достатъчно време да отидете до тоалетната? Тук трябва да се има предвид инконтиненция.
Основната честота на изпражненията след хранене може да бъде причинена от непоносимост към храна или алергия: дневникът за хранене и оплаквания помага тук.

При хронична диария често има и други симптоми. Симптомите като скрита загуба на кръв през изпражненията, намалена работоспособност, загуба на тегло и болка винаги трябва да бъдат допълнително изяснени от лекаря.

В допълнение към тези въпроси се извършва задълбочен физически преглед, който в зависимост от подозрението може да включва и тестове за алергия, изследвания на изпражненията, отражения на стомашно-чревния тракт и други специфични изследвания.