Хроничен панкреатит или злокачествено заболяване на панкреаса SpringerLink
Клинична и рентгенологична диференциална диагноза на главата на панкреаса
Хроничен панкреатит или злокачествено заболяване на панкреаса
Клинична и рентгенологична диференциална диагноза на заемаща пространството глава на панкреаса
Обобщение
Хроничният панкреатит може да се усложни от развитието на възпалителен псевдотумор, както и панкреатичен карцином. Разграничаването на двете клинични картини, които се различават значително по своята прогноза, е също толкова важно, колкото и трудно. Тази статия описва клинични и рентгенологични критерии, които могат да бъдат полезни в тези случаи. Проведохме и ретроспективно проучване, в което проследихме пациенти, които са били резецирани поради маса в хроничен панкреатит. Въпреки че някои находки могат да са показателни за наличието на доброкачествена маса, нито един от диагностичните методи не постига задоволителна степен на сигурност за заболяването. Точността на диагностичните тестове намалява значително, особено при пациенти с маса на автоимунен панкреатит. Поради изключително лошата прогноза на пациенти с неправилно нерезециран рак на панкреаса, препоръката винаги е да се извърши резекция, ако ракът не може да бъде изключен с абсолютна сигурност.
Резюме
Хроничният панкреатит може да се усложни както от възпалителна доброкачествена маса, така и от развитието на рак на панкреаса. Разграничаването на тези усложнения е не само трудно, но и решаващо, тъй като пациентите, страдащи от някое от двете, имат значително различни прогнози. Тази статия описва типични клинични и рентгенологични открития, които могат да помогнат на лекаря да разграничи тези две заболявания. Освен това проведохме ретроспективно проучване, където оценихме клиничните модели при пациенти с хроничен панкреатит, които претърпяха резекция за панкреатична маса. Въпреки че някои находки могат да бъдат показателни за доброкачествени тумори, нито един от наличните диагностични инструменти не предлага достатъчна степен на сигурност. В случаите на тумори, вторични за автоимунен панкреатит, диагностичната грешка е изключително висока. Поради лошата прогноза, свързана с нелекуван рак на панкреаса, общата препоръка е да се извърши резекция на тумора, когато е технически възможно и когато карциномът не може да бъде изключен напълно.
Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.