Хъркането - може да бъде премахнато Какви лечения са на разположение за него
Симптоми
Всеки, който е бил притеснен да се премести в друга стая поради непоносимото му хъркане, е време да направи нещо по въпроса. По време на хъркането входящият въздух вибрира тъканните лобове на мекото небце и фаринкса: колкото по-силни, толкова по-шумни вибрират. Смята се, че повече от половината гласови хъркащи имат обструктивна сънна апнея (нощна повтаряща се дихателна недостатъчност), при която лобовете блокират дихателните пътища по време на сън, причинявайки поредица от кратки, безсъзнателни събуждания (до няколкостотин за една нощ).
Но апнеята е предимно опасна, тъй като това може да доведе до високо кръвно налягане, диабет, сърдечни заболявания, депресия, затлъстяване и безсънието могат да доведат до опасен спад в дневната концентрация. Трябва да се лекува апнея, но ако не е причината за хъркането, следващите стъпки могат да помогнат много.
Лек за апнея
Неотдавнашно вътрешно проучване, включващо близо тринадесет хиляди души, установи, че рискът от високо кръвно налягане се е увеличил с 40 процента, инфаркт с 34 процента и инсулт с 67 процента и състоянието може дори да доведе до диабет. За диагностициране на апнея трябва да се прекара една нощ в лаборатория за сън, където ритъмът на съня, пулсът, нивото на кислород на спящия пациент се измерват със специално устройство (има лаборатория, в която пациентът има право да измерва у дома с устройството).
Ако се окаже, че имаме апнея, моля информирайте Вашия лекар за лечението; също така си струва да изслушате вашите възгледи за описаните тук стратегии за борба с хъркането. Загубата на тегло помага при наднормено тегло, но отнема месеци или години и медицинското лечение - особено когато става въпрос за тежка апнея - не може да изчака дотогава. Ако почувствате нужда, влезте сами в лабораторията за сън.
Анатомия на хъркането
По време на сън кръговите мускули на задната част на устата и гърлото се отпускат, позволявайки на тези меки тъкани да бъдат толкова отпуснати, че да вибрират, когато въздухът минава покрай тях. Вибрацията на тези разхлабени, меки тъкани издава хъркащия звук, с характерното му блъскане. Има няколко структури на меките тъкани, които могат да вибрират по време на сън. Езикът, който всъщност представлява огромна мускулна маса, е прикрепен към долната част на устата и предната част на фаринкса.
По време на сън тези части се отпускат (което е често срещано по време на фазата на дълбок сън), поради теглото си, езикът пада пасивно към задната част на гърлото. Този ход е по-вероятен, ако лежите легнал по гръб. Плъзгането на езика назад може да стесни въздушната пътека. Структурите на горната част на устата също могат да участват в хъркането.
Към предната част на устата небцето е изградено от твърда кост - твърдото небце - което е покрито с лигавици. Задната третина на твърдото небце обаче се състои само от мускули - това е мекото небце (т.е. зад него няма кост). Ако човек отвори уста и се погледне в огледало, в края на горното небце можем да видим парче тъкан, окачено в средната линия.
Това се нарича увула или езиков щифт, от латинската дума uva, което означава грозде, тъй като първите анатоми са вярвали, че това малко допълнение им напомня за грозде, висящо от мекото небце. Функцията на увулата е да насочва храната от кухината зад носа и да я насочва към подлежащия хранопровод. Въпреки това, по време на сън, цялата тази мускулеста област на мекото небце, заедно с гроздообразната увула, напълно се отпуска и отслабва, като по този начин пречи на дихателните пътища.
Как се създава хъркането?
Може да се интересувате и от тези статии:
(Снимка по-горе) Въздухът тече към фаринкса, преминавайки покрай мекото небце. Когато дихателните пътища са затворени, мекото небце вибрира, възниква хъркане.
Функция на диафрагмата
От двете страни на увулата има сливици, а под тях е самият фаринкс, който е изграден от кръгъл мускул, подобно на небцето. По време на дълбок сън всички те могат да се отпуснат и това отпускане, това утаяване може да стесни отвора, през който въздухът трябва да премине. Всичко, което стеснява дихателните пътища, може да причини такова шумно, затруднено дишане. По време на сън дишането се регулира от мозъчните дихателни центрове чрез изпращане на стимул към диафрагмата. Този стимул кара диафрагмата да се движи; това е първата механична стъпка, която доставя въздух в гърдите.
Веднага след като диафрагмата започне да се движи надолу, това оказва отрицателно налягане върху самите бели дробове, точно както когато дърпаме духалото. Полученото отрицателно налягане в гърдите задейства притока на въздух извън тялото през дихателните пътища директно в белите дробове.
Важно е да се разбере, че целият този процес се поддържа от движението на диафрагмата и в по-малка степен от самата гръдна стена, тъй като се развива разлика в налягането между въздуха извън тялото и въздуха вътре в гърдите. Ако някое препятствие попречи на въздушния поток (както е обсъдено по-горе), тогава, когато въздухът се движи, той вибрира тъканите по пътя си и така създаденият звук е това, което наричаме хъркане.
Колко хора засяга?
Като цяло около 20% от възрастното население хърка редовно, мъжете по-често от жените, възрастните хора по-често от младите хора. На тридесет и пет годишна възраст само 20% от мъжете и само 5% от жените хъркат. Сред тези на шейсет години 60% от мъжете и 40% от жените вече хъркат. Среща се три пъти по-често при хора с наднормено тегло, отколкото при слаби и се появява като сериозен проблем в почти една трета от браковете.
Лошата стойка на главата или неудобните възглавници също могат да бъдат причина. Хъркането е често при деца (поради увеличаване на фарингеалната сливица) и при мъжете на възраст между 30 и 50 години и по-рядко се среща при жените. Силното, периодично хъркане е знак за по-сериозно заболяване, това т.нар обструктивна сънна апнея.
Превенция в първия кръг
Нагоре. Не лягайте хоризонтално през нощта: с висока възглавница или клиновидна вложка от пяна, покрийте главата, раменете и горната част на гърба. Също така е добро и може би дори по-добро решение, ако самото легло е наклонено: повдигнете главата с около десет сантиметра, като поставите дъска, тухли или дебели книги под краката в главата на леглото. Когато главата е високо, ларингеалните лобове не навлизат в дихателните пътища при вдишване, така че няма да вибрират, като по този начин предотвратяват или облекчават простото хъркане и дори незначителната сънна апнея.
За какво е полезна топка за тенис? Хъркането се увеличава, когато лежите. Това е така, защото при тази поза мекото небце и щифтът на езика падат назад, почти блокирайки фаринкса и дихателните пътища. Така че нека спим на негова страна. Как да предотвратим обръщането назад, докато спим? Вместо пижама, издърпайте джобна тениска върху себе си, с джоба отзад, и поставете тенис топка в нея. Напълнената с топка чанта за колан с цип, носена на талията, е еднакво подходяща за тази цел. Ако лежим на топката, гарантирано ще се събудим и ще се обърнем настрани.