Хранителни добавки при лечение на косопад Dr
Хранителни добавки при лечение на косопад
Да видим кои биха били основните витамини!
Витамин А
Този витамин изпълнява няколко роли в тялото: той е от решаващо значение за зрението, участва в имунната функция и е необходим за растежа и диференциацията на клетките.
В повечето случаи балансираната диета ще осигури здравословно количество витамин А. Като общо правило, твърде много консумация или прекомерно добавяне на витамин А (над 10 000 u/ден). може да причини косопад
Витамин В
Витаминният комплекс В включва осем водоразтворими витаминни вещества - тиамин (В1), рибофлавин (В2), ниацин (В3), пантотенова киселина (В5), витамин В6, биотин (В7), фолат (витамин В9) и витамин В12 - което помага в клетъчния метаболизъм. Препоръчителните дневни индикации за тези витамини могат да бъдат получени чрез консумация на балансирана диета, с изключение на биотин, който е единственият витамин от група В, произведен от организма. Биотинът не трябва да се допълва при здрави индивиди. Само дефицит на рибофлавин, биотин, фолат и витамин В12 са свързани с косопад.
Намесата на биотин в лабораторни тестове е описана за: TSH, свободен три-йодотиронин (FT3), свободен тироксин (FT4), естрадиол, тестостерон, прогестерон, дехидроепиандростерон сулфат, витамин В12, LH и FSH. Също така, повишените серумни нива на биотин водят до промяна на стойността на тропонин, което води до фалшиво отрицателен резултат при пациент с остър миокарден инфаркт. Те могат също да предизвикат фалшиво отрицателни резултати при бързи тестове за бременност (тест на урината), като се намесят в хормона hcg, като в последния случай нашата препоръка ще бъде да се измерват серумните стойности на HCG.
Дефицитът на биотин може да бъде генетичен или придобит. Генетичните причини за недостиг на биотин могат да бъдат както новородени, така и инфантилни. Неонаталният тип се дължи на дефицит на ензима холокарбоксилаза. Обикновено се проявява с тежък дерматит и алопеция, при които има загуба на велус и крайни косми по скалпа; вежди, мигли и лануго коса също могат да отсъстват. Инфантилната форма на дефицит на биотин се появява 3 месеца след раждането и се дължи на липсата на ензим, наречен биотинидаза. При тази форма косата на скалпа, веждите и миглите е слаба или напълно липсва.
Придобитият недостиг на биотин може да се дължи на увеличена консумация на сурови яйца, при които авидиновите частици се прикрепят към биотина и инхибират абсорбцията му в тънките черва. Авидиновите частици се разрушават във варени яйца. Други причини за придобития дефицит на биотин включват малабсорбция, алкохолизъм, бременност, продължителна употреба на антибиотици, които прекъсват нормалната флора, лекарства като валпроева киселина и прием на изотретиноин. Гореспоменатите лекарства пречат на активността на биотинидазата [34]. Доказателствата сочат, че 50% от бременните жени имат дефицит на биотин. Докато признаците на дефицит на биотин включват загуба на коса, обриви и чупливи нокти, ефективността на биотина в добавките за коса, кожа и нокти като средство за лечение на тези състояния не се поддържа в мащабни изследвания.
Всъщност са използвани само доклади за случаи, за да се оправдае използването на добавки с биотин за растежа на косата. Тези доклади са били при деца и са установили, че 3-5 mg биотин дневно могат да подобрят здравето на косата след 3-4 месеца при деца със синдром на "нечесана коса".
Трябва да се избягва навикът да се лекуват жени, които се оплакват от косопад с перорално добавяне на биотин, освен ако дефицитът на биотин и неговото значение за косопада при индивида не се докажат въз основа на внимателна клинична анамнеза, клинично изследване, определяне на серумни нива на биотин и изключване на алтернативни фактори, отговорни за загубата на коса (изследване, публикувано в International Journal Of Trichology, 2016).
Фолат (витамин В9)
Това е друг водоразтворим витамин В и включва естествен диетичен фолат и фолиева киселина (напълно окислен моноглутамат). Фолатът е коензим в синтеза на нуклеинови киселини и в метаболизма на аминокиселините. Докато повечето хора поглъщат адекватни количества фолат, някои групи са изложени на риск от дефицит (обикновено във връзка с небалансирана диета, алкохолизъм или синдром на чревна малабсорбция). Дефицитът на фолиева киселина може да причини промени в косата, кожата и ноктите.
Витамин В12
Необходим е за синтеза на ДНК, неврологичната функция и образуването на червени кръвни клетки. Активните форми на В12 се наричат метилкобаламин и 5-деоксиаденозилкобаламин. Витамин В12 е кофактор за метионин синтазата и следователно влияе върху синтеза на почти 100 субстрата, включително ДНК, РНК и протеини.
Ролята на фолатите и витамин В12 в производството на нуклеинова киселина предполага, че те могат да играят роля в пролиферацията на космените фоликули. Досега обаче малко проучвания са разглеждали връзката между витамините от група В и косопада. Турски автори изследват нивата на фолиева киселина при 43 пациенти с алопеция ареата и 36 здрави пациенти и не откриват значителни разлики в нивата на серумния фолат и витамин В12 между групите пациенти. Ретроспективно проучване оценява нивата на фолиева киселина и витамин В12 при 115 пациенти с остър и хроничен телогенен ефлувиум. Резултатите показват, че 2,6% от пациентите са имали дефицит на витамин В12, но никой не е имал дефицит на фолиева киселина.
Витамин С
Цитрусовите плодове, картофите, доматите, зелените чушки и зелето имат особено високи концентрации на витамин С. Въпреки че дефицитът на витамин С обикновено е свързан с аномалии в окосмяването по тялото, няма данни за корелация на нивата на витамин С с косопада по скалпа. През 1497 г. Васко де Гама регистрира смъртта на 100 от 160-те си моряци от скорбут, а 300 години по-късно Джеймс Линд свързва скорбута с дефицит на витамин С, отбелязвайки кръвоизливи по кожата и косопад.
Нисък антиоксидантен ефект в някои проучвания върху алопеция ареата, но групата на избраните пациенти е малка.
Желязо
Най-често срещаният хранителен дефицит в света е дефицитът на желязо, който допринася за телогенния ефлувиум. Нивото на серумен феритин (свързващ желязо протеин) се счита за добър показател за общите железни отлагания в организма. Въпреки това, серумният феритин може да бъде повишен при пациенти с възпалителни, инфекциозни и неопластични нарушения и при пациенти с чернодробно увреждане.
Няма ясно проучване, което да показва, че ниските нива на феритин могат да бъдат свързани с хроничен телогенен ефлувиум. Цинк - добавянето на цинк при деца с алопеция и дефицит на цинк е довело до влошаване на заболяването, но не са открити връзки между ниските серумни нива и алопецията при възрастни. Цинковите шампоани (Zinc Pyrithione) имат противогъбичен ефект, помага за себореен дерматит, който в много случаи причинява алопеция.
Това е мастноразтворим витамин, синтезиран в кератиноцити. Витамин D, получен от диетата или синтезиран в кожата, е неактивен и трябва да се активира ензимно. Серумните нива се поддържат главно чрез UVB-медиирано превръщане на 7-дехидрохолестерол в колекалциферол в кожата, който се хидроксилира в черния дроб и бъбреците до активната форма на 1,25-дихидроксивитамин D3. Съществуват сериозни доказателства, че витамин D има противовъзпалителен и имунорегулиращ ефект, в допълнение към важната си роля за поддържането на адекватни серумни калций и фосфор.
Витамин D модулира растежа и диференциацията на кератиноцитите и клетките на космения фоликул чрез свързване с ядрения рецептор за витамин D. (VDR). Експресията на VDR върху кератиноцитите е необходима за поддържане на нормалния цикъл на косата. Ролята на витамин D в космения фоликул се подчертава от загубата на коса при пациенти със зависим от витамин D рахит тип 2.
По отношение на връзката между витамин D и косопад, при алопеция ареата в някои проучвания са установени ниски серумни нива на витамин D при пациенти с АА, а локалните препарати с производни на витамин D са ефективни при лечението, но това не е възможно. обобщено за телогенен ефлувиум и андрогенетична алопеция.
Има проучвания, при които селенът, прилаган перорално на пациенти, подложени на химиотерапия за злокачествени заболявания, намалява скоростта на загуба на коса.
Ролята на аминокиселините: цистеин и метионин
Има два вида аминокиселини: незаменими и несъществени.
Основните аминокиселини не се произвеждат от тялото. Те се наричат основни, защото е необходимо да ги включите в диетата за добро здраве, като метионин. Неесенциалните аминокиселини са аминокиселини, които могат да се произвеждат от организма.
Цистеинът се синтезира от метионин и има важна роля в образуването на кератин, обилен протеин в косата и кожата.
Проучванията с цистеинови добавки показват, че той увеличава скоростта на анаген (растеж) на косата и ако пациентите прилагат миноксидил, ще се увеличи бионаличността на цистеин за коса (миноксидилът също има съдоразширяващ ефект, увеличава доставката на кръв и хранителни вещества в корена на косата). коса).
Колани за отслабване/калорични ограничения
Клетките във фоликуларната крушка имат голям оборот. Калориен дефицит или лишаване от няколко елемента, включително витамини, минерали, есенциални мастни киселини и протеини, причинено от намалена абсорбция, може да доведе до загуба на коса, структурни аномалии и промени в пигмента, въпреки че точният механизъм не е добре известен. Смятало се е, че стриктното ограничаване на калориите с неадекватно енергийно снабдяване на корените на косата може да бъде причина за загуба на коса от телогенния излив.
В заключение, хранителните добавки могат да помогнат на дерматологичното лечение срещу косопад само след правилна диагноза под формата на алопеция и при състояния, при които може да се докаже дефицитът. Въпреки че при малки групи пациенти добавките са помогнали за лечение на косопад, тези резултати не могат да бъдат обобщени и стандартизирани.