Хранителна терапия за непоносимост към лактоза - FETeV
цели
Основната цел на съществуващата непоносимост към лактоза е да се постигне освобождаване от симптомите или поне да се намалят симптомите. Важно е да разберете какво количество лактоза се понася добре. Според проучвания 10-12 g лактоза на ден обикновено се понасят добре. В същото време е важно снабдяването с основни хранителни вещества като калций.
Забележка: Информация за хранителната оценка е дадена в раздаването „Хранителна терапия с непоносимост към лактоза“, което можете да изтеглите от нашия медиен магазин.
Диетични принципи
- Ограничаване на приема на лактоза
- Тестване на индивидуално поносимото количество лактоза
- Осигуряване на балансирана диета с фокус върху нуждите от прием на калций и протеини
Форми за изпълнение
В зависимост от симптомите, диетата може да бъде с ниско съдържание на лактоза или без лактоза в случай на непоносимост.
диета с ниско съдържание на лактоза
В тази форма всеки ден в менюто се включват между 6 и 8 (до максимум 10) грама лактоза. Тези количества са поносими при по-леки симптоми и заболявания.
диета без лактоза
При тежки форми дневният прием е ограничен до максимум 1 до 2 грама. При кърмачета с вроден дефицит на лактаза не трябва да се дава нито кърма, нито лактоза-съдържащо заместващо мляко, тъй като в противен случай могат да възникнат сериозни нарушения в развитието.
Аспекти на приема на хранителни вещества
Забележка: Възможни хранителни диагнози и интервенции се съдържат в раздаването „Непоносимост към лактоза - хранителна терапия“, което може да бъде закупено или изтеглено от нашия медиен магазин.
Целта е да се достави енергия според нуждите. При желание или необходимост енергийният запас може да бъде намален (напр. За отслабване, ако имате наднормено тегло) или увеличен (напр. За наддаване на тегло, ако имате поднормено тегло).
Дали се прилага диета без лактоза или с ниско съдържание на лактоза зависи от понасяното количество и симптомите. Колко пациентът може да понася без симптоми, варира от човек на човек. Според литературни източници първите симптоми могат да се появят при някои хора с по-малко от 16 mg лактоза. Други обаче понасят до 18 g на ден. Общото мнение е, че 12 г млечна захар в чаша мляко (250 мл) причиняват дискомфорт при повечето засегнати [Har 2008]. Тук само индивидуалното тестване носи желаната яснота (виж схемата на стъпките).
Тъй като богатите на протеини храни често се избягват с диета без лактоза или с ниско съдържание на лактоза, е важно да се гарантира, че има достатъчен прием на хранителни протеини. Ако има недохранване, ако имате поднормено тегло или ако мускулната ви маса е твърде ниска, количеството протеин трябва да се увеличи. Особено в комбинация с a вегетарианска диета приемът на протеини често е недостатъчен.
Ако млякото и млечните продукти са пропуснати, приемът на калций може да е недостатъчен. Това е особено проблематично в дългосрочен план по отношение на здравето на костите и риска от остеопороза. Различните видове кисело мляко и сирене трябва да бъдат тествани за смилаемост, така че някои млечни продукти да продължат да се използват като източник на калций. Препоръчват се и богати на калций минерални води.
Процедура: схема на ниво
За да се подобрят симптомите и да се гарантира индивидуалната поносимост на лактозата, както и осигуряването на хранителни вещества в дългосрочен план, се препоръчва постепенна промяна в диетата.
Фаза 1: Родителски отпуск (максимум 2 седмици)
През това време е препоръчително да се прилага строго ниско-лактозна диета с максимум 1 до 2 g лактоза дневно. В случай на тежки оплаквания, несъвместими храни като Б. Надуването на зеленчуци се пропуска.
Фаза 2: Пробна фаза (до 6 седмици)
- Разширете избора на храна
- Увеличете количеството лактоза до прага на толерантност
В тази фаза дневното количество лактоза се увеличава с около 1 g, за да се определи индивидуалната поносимост. В случай на слаба непоносимост към лактоза, какъвто е случаят с повечето засегнати, чревната флора свиква чрез бавно увеличаване на дневния прием на лактоза, така че по-големи количества се понасят с течение на времето. Ферментиралите млечни продукти като кисело мляко и твърдо сирене са особено подходящи за начало. След това могат да се тестват други продукти и да се увеличат количествата. Също така е препоръчително да си водите дневник с бележки за консумираната храна, количествата и всички симптоми, които могат да възникнат. В зависимост от тежестта на лактазния дефицит е препоръчително да се спазва диета с ниско съдържание на лактоза или без лактоза.
Фаза 3: Постоянно хранене
Сега се създава индивидуален избор на храна и дизайн на хранене, адаптиран към толерантността и покритието на хранителни вещества за времето.
Аспекти на специални продукти и храни
Храна: Безлактозни млечни продукти
На пазара се предлагат много млечни продукти без лактоза. Чрез добавяне на ензима лактаза по време на производствения процес млечната захар вече се разгражда (т.е. предварително усвоява) и вече не се съдържа в крайния продукт. След това продуктите обикновено имат малко по-сладък вкус.
Хранителни добавки: Лактазни препарати
Препаратите за лактаза се предлагат от различни доставчици. Въпреки че те не са заместител на диета, адаптирана към лактозата, те могат да бъдат полезни преди да отидете на ресторант, когато се храните навън и по време на тържества. Лактазата може да се приема под формата на таблетки преди хранене или в течна форма, добавена към млякото или към млечния продукт. Дозировката зависи от степента на непоносимост към лактоза и количеството консумирана лактоза. За лактазни препарати, a Здравна претенция Одобрено: „При хора, които имат проблеми с храносмилането на лактоза, лактазата подобрява храносмилането на лактозата.“
Други аспекти
Много страдащи с неспецифични чревни проблеми категорично избягват всички храни и продукти, които (биха могли) да съдържат лактоза. Това не е необходимо и може да доведе до недостатъчно усвояване на важни хранителни вещества (напр. Калций). Ако има вторична непоносимост към лактоза, често е необходимо само временно да се въздържате от богати на лактоза продукти. След като вторичната причина бъде отстранена, засегнатото лице може бавно да свикне отново с продукти, съдържащи лактоза. Като правило, обичайните порционни количества се толерират отново.