Хранителна терапия с MCT мазнини - PDF безплатно изтегляне
Nutrition 2012 Нюрнберг Хранителна терапия с MCT мазнини Марита Овербек Хранителен съветник/DGE Clinic Rosenberg DRV Westphalia Hinter dem Rosenberge 1, 33014 Bad Driburg
Нарушение на усвояването на мазнините Малдигестия Малабсорбция Използване на MCT мазнини Показания: синдром на декомпенсирана загуба на жлъчна киселина, синдром на късото черво, болест на Crohn, нарушения на лимфния дренаж, дефекти на окислението на мастните киселини (VLCAD и LCHAD), кетогенен диетичен панкреатит, панкректомия, гастректомия
Нарушение на използването на мазнини Симптоми: Диария (водниста, обемна, светложълта, с неприятна миризма) Стеаторея (видими мастни натрупвания) Болка в горната част на корема Метеоризъм Резултат: - Недохранване - Отслабване
Малдигестион диететика в хрон. Панкреатит и панкреатектомия екзокринна панкреатична недостатъчност: лека пълноценна храна/пълноценна храна заместител на панкреатичния ензим използване на MCT мазнини евентуално използване на глътка фураж без мазнини или с MCT мазнини ендокринна панкреатична недостатъчност: инсулинова терапия
Малабсорбция Диетични средства за синдром на декомпенсирана загуба на жлъчна киселина Обмен LCT за MCT Използване на MCT мазнини Богата на калций диета Млечни продукти Богати на оксалова киселина храни Избягвайте какао на прах, шоколад, спанак, ревен, цвекло, със заместване на калций, не е необходима диета с ниско съдържание на оксалова киселина
Малабсорбция Диететика при болестта на Кон Лека цялостна обмяна на храни LCT за MCT Използване на MCT мазнини, евентуално безлактозна храна, евентуално използване на глътка фураж без мазнини или с MCT мазнини Ремисия = цяла храна
Казус на болестта на Кон Пациент: жена, на 35 години, 58 кг, 175 см. Резекция: терминален илеум, илеоцекална клапа Оплаквания: диария, отслабване Лека пълноценна храна (2030 ккал, 35 ккал на кг/кг) 250 ккал Пиене на храна без мазнини (200 мл) 630 ккал Мазнини (50 g MCT маргарин, 20 g LCT мазнини 280 kcal протеин (1,2 g на kg/kg) 870 kcal въглехидрати
Малабсорбция Диетични средства за синдром на късото черво Парентерално хранене Непрекъснато, високомолекулно ентерално хранене Структура на перорално хранене 6 10 много малки хранения на ден Обмен LCT за MCT Използване на MCT мазнини, вероятно безлактозна храна, евентуално използване на глътка фураж без мазнини или с MCT мазнини Замяна на панкреатичния ензим
Малабсорбция Диетични средства при синдром на късото черво Напитки: без хипертонични течности (лимонади, сокове, малцова бира) Решение на СЗО: 1 литър тиха минерална вода Рецепта: 2 супени лъжици гроздова захар 70 мл плодов сок 1 чаена лъжичка сол 930 мл чешмяна вода ½ натриев бикарбонат 1,2 г сол, за да пиете достатъчно да се обърне внимание.
Употреба на MCT мазнините Препоръчителен прием Начално количество 20 g на ден Увеличение с 10 g на ден Поносимо количество 60 g -100 g на ден Деца до 14-годишна възраст всяка половина
Използване на MCT мазнини Странични ефекти Гадене Повръщане Диария Болка в корема Главоболие
Използване на мазнини MCT варира МСТ масло 100% MCT: МСТ масло МСТ + MUFS: средноверижни триглицериди от палмово и кокосово мазнини средноверижни триглицериди от палмово и кокосово масло линолова киселина + алфа линоленова киселина от слънчогледово масло + ленено масло + мастноразтворими витамини MCT маргарин МСТ + MUFS: средна верига Триглицериди от палмова и кокосова мазнина Линолова киселина + алфа линоленова киселина от шафраново масло + ленено масло + мастноразтворими витамини Свойства: без лактоза, без глутен, много ниско натриево, без млечни протеини, с ниско съдържание на холестерол
Кухненска технология за студената и топла кухня (100% MCT масло само студена кухня) Масло MCT + MUFS до 150 C MCT масло за салати MCT масло за рафиниране на ястия MCT масло за приготвяне на потапяния MCT масло за печене и пържене Маргарин до 180 С макс. 40-50 минути MCT маргарин като намазваща мазнина MCT маргарин за рафиниране на ястия MCT маргарин за приготвяне на потапяния MCT маргарин за печене и пържене
Дневен график: 1-ви ден сутрин: 10 g MCT маргарин вечер: 10 g MCT маргарин Замяна на нормалната мазнина, която се маже Замяна на нормалната мазнина
Дневен график: 2-ри ден сутрин: 15 g MCT маргарин вечер: 15 g MCT маргарин Замяна на нормалната мазнина, която се маже Замяна на нормалната мазнина
Дневен график: 3-ти ден сутрин: 20 g MCT маргарин вечер: 20 g MCT маргарин Замяна на нормалната мазнина, която се маже Замяна на нормалната мазнина
Ежедневен график: 4-ти ден сутрин: 20 g MCT маргарин вечер: 20 g MCT маргарин Замяна на нормалната мазнина, която се маже Замяна на нормалната мазнина за мазане ************************* ****************** по обяд: 10 g MCT масло замества нормалната мазнина за готвене
Ежедневен график: 5-и ден сутрин: 20 g MCT маргарин вечер: 20 g MCT маргарин Замяна на нормалната мазнина, която се маже Замяна на нормалната мазнина за мазане ************************* ************* обяд: 10 g MCT масло за пържене 10 g MCT маргарин за зеленчуци Заменя нормалната мазнина за готвене
Хранителни съвети История на теглото Хранителен дневник Честота на хранене Движения на червата
Параметри за успеха на лечението: честотата на изпражненията става по-ниска консистенция на изпражненията става твърд цвят на изпражненията става по-тъмен миризмата на изпражненията намалява метеоризмът става по-малко наддаване на тегло
Хранене 2012 Нюрнберг Благодаря ви много за вниманието Марита Овербек Хранителен съветник/DGE Klinik Rosenberg Hinter dem Rosenberge 1, 33014 Bad Driburg