Хранителна терапия DocMedicus Health Lexicon

Зърна, съдържащи глутен, които трябва строго да се избягват при хора със смърч:

пшеница
ръж
овес
ечемик
Спелта (вид пшеница)
Камут (вид пшеница)
Лимец (вид пшеница)
Емер (вид пшеница)
Тритикале (хибрид пшеница-ръж)
Зелено ядро - спелта, лимец или емер, събрани неузрели
Всички храни, направени от тези зърнени храни, като брашно, хляб, сладкиши, галета, тестени изделия, зърнени храни, сосове и други
Див ориз

Диетични препоръки за индуцирана от глутен ентеропатия:

В допълнение към зърнените храни, съдържащи глутен и храни, направени от зърнени храни, трябва да се избягват и готовите продукти, тъй като Глутенът често се използва като емулгатор, стабилизатор или свързващо вещество
Като хранителна добавка глутенът не трябва да бъде етикетиран и следователно може да се намери и в индустриално произведени храни и консервирани храни!
Чисти продукти, произведени от нишесте, брашно, соя, кестени, зеленчуци, картофи, плодове, всички бобови растения, мляко и млечни продукти, месо, риба, яйца, масла и мазнини, зърна от Южна Америка - киноа, амарант
Безглутенови зърнени култури и техните брашна, като елда, царевица, царевично брашно, ориз (не див ориз) , Оризово брашно, просо, картофено брашно
Всички храни, които са специално приготвени за безглутенова диета, като хляб без глутен, сладкиши, тестени изделия и други - отпечатък „без глутен“
Чисто пшенично нишесте - много чувствителните пациенти трябва да избягват това, тъй като самите те все още реагират на следи от глутен в чисто пшенично нишесте

До продължителна регенерация на чревните власинки:

Намалете приема на мазнини
Избягвайте лактозата, доколкото е възможно - Консумирайте нисколактозно мляко и млечни продукти
Избягвайте плодовете и зеленчуците, богати на оксалова киселина, като цвекло, магданоз, ревен, спанак, цвекло, швейцарска манголд
Поради отказа от редица храни трябва да се осигури достатъчен запас от хранителни и жизненоважни вещества (макро и микроелементи)

Плодове и зеленчуци, богати на оксалова киселина Спанакът, цвеклото, швейцарската манголд и ревен трябва да се избягват, особено в ранните етапи на диетичната терапия. Твърде високите концентрации на оксалати са от полза и за бъбреците Образуване на камъни в урината [4]. Освен това Оксаловата киселина инхибира абсорбцията на калций, чрез образуване заедно с минерала вътре в червата на калциев оксалат, който трудно се разтваря за човешката храносмилателна система. Отделно от това, Нужда от калций поради намалена абсорбция и недостатъчен прием от мляко и млечни продукти значително се увеличи [4].

Със забавена регенерация на проблема с резорбцията, както и за подобряване на енергийния баланс и Облекчаване на мастните киселини трябва частично чрез обичайните хранителни мазнини, състоящи се главно от дълговерижни триглицериди триглицериди със средна верига ( MCT мазнини 1) да се замени [1].

Значение на MCT мазнини 1 за диетично лечение на стеаторея и синдром на ентерална загуба на протеин:

Замяната на LCT с MCT води до намаляване на отделянето на мазнини в изпражненията - облекчаване на steathorroe - и синдром на ентерална загуба на протеин.

MCT мастните киселини се предлагат под формата на MCT маргарин - неподходящ за пържене - и MCT олио за готвене (може да се използва като мазнина за готвене). The Преход към средноверижните триглицериди Трябва постепенно защото в противен случай могат да се появят коремни болки, повръщане и главоболие - увеличаване на дневното количество МСТ от ден на ден с около 10 грама, докато се достигне крайното дневно количество от 100-150 грама. MCT мазнините са устойчиви на топлина и не трябва да се нагряват твърде дълго и никога над 70 ° C [3].
Освен това трябва да се съсредоточи върху задоволяването на нуждите на мастноразтворими витамини A, D, E като К и незаменими мастни киселини, като Омега-3 и -6 съединения, бъдете уважавани. Когато се прилага МСТ, мастноразтворимите витамини се абсорбират достатъчно [3].

В хода на заболяването или по време на терапията, поносимостта към глутен може да се подобри - особено по време на пубертета. При тези обстоятелства вече не трябва стриктно да се спазва диетата. По правило обаче храни, съдържащи глутен, не трябва да се консумират, защото Смърчовите пациенти са изложени на висок риск от злокачествени тумори, ако не се спазва диетично лечение - Рак на устата, гърлото и хранопровода, както и рак на лимфоидната тъкан - да се развиват като здрави [1].

При повечето пациенти това е така Дерматит херпетиформис Дюринг (M. Duhring), свързана с атрофия на вили в тънките черва. Това много сърбящо кожно заболяване, придружено от възли и везикули, регресира в дългосрочен план при безглутенова диета, при което може да отнеме до две години, докато кожните лезии излекуват напълно. При повечето пациенти има значително подобрение след шест до дванадесет месеца [2].

В редки случаи страдащите от спори показват увреждане на чревната лигавица и вили, както и типичните симптоми, но не показват подобрение по време на безглутеновата диета. Такива пациенти са по-склонни да реагират на хормони от надбъбречната кора - глюкокортикоиди. В противен случай те ще реагират на безглутенова диета само ако се избягват други храни, богати на протеини - яйца, птици или мляко [1].

Инструктирайте хората с местни капки поради неспазване на безглутеновата диета, все още съществуващи нарушения на абсорбцията, както и нисък прием на хранителни вещества и жизненоважни вещества (макро и микро хранителни вещества) чрез храната ниски концентрации на критични жизненоважни вещества (Микроелементи) се появяват заедно с типичните симптоми Симптоми на дефицит на жизненоважно вещество добавен [1].

1 MCT = мазнини със средноверижни мастни киселини; Те се усвояват и усвояват по-бързо и независимо от жлъчните киселини, така че са предпочитани при заболявания на панкреаса и червата.
2 LCT = мазнини с дълговерижни мастни киселини; те се абсорбират директно в собствените мастни натрупвания на организма без много преобразуване и се отделят оттам много бавно. Те са известни и с термина „скрити мазнини“.