Хранителна непоносимост и алергии - възможности за лечение на болести

Съдържание

Хранителна непоносимост и Хранителни алергии (Хранителни алергии): Свръхчувствителност към определени храни; отчасти алергичен по природа или в резултат на псевдоалергични реакции. Хранителните алергии се срещат при до 5% от населението, най-често в ранна детска възраст; Жените и момичетата са засегнати два пъти по-често от мъжете и момчетата. Хранителните алергии често се появяват заедно с поленовите алергии, които обикновено предшестват хранителните алергии. Алергиите могат да причинят оплаквания в стомашно-чревния тракт, както и в кожата, дихателните пътища и кръвоносната система. Ако алергенът може да бъде идентифициран и избегнат, хранителната алергия може напълно да изчезне при деца до 50% и при възрастни до 30% от случаите.

Водещи оплаквания

Алергии и псевдоалергии:

Обрив, най-често с 50%
Сърбеж и усещане за козина по устните и покрива на устата, по-рядко коремна болка, повръщане или диария (20%)
Алергична хрема, задух с подуване на гърлото или стесняване на бронхите (20%)
При тежки остри реакции: повишаване на пулса и спадане на кръвното налягане със слабост, световъртеж, студена потна кожа до алергичен циркулаторен шок.

диария
Стомашни болки
Метеоризъм (особено след консумация на мляко).

Кога на лекар

През следващите няколко седмици, ако многократно реагирате на определени храни с един или повече от гореспоменатите симптоми, напр. Б. обрив, повръщане или диария.

Незабавно се обадете на (спешния) лекар, ако имате задух, изпотяване, слабост, замаяност и/или нарушено съзнание след хранене!

Болестта

Алергии и псевдоалергии

Хранителна непоносимост са алергични или неалергични реакции към една или повече храни или хранителни компоненти или добавки. В случай на хранителна алергия организмът образува антитела срещу компонентите на храната. Ако антигенът и антителата се комбинират и образуват имунен комплекс, мастоцитите, които са разположени в цялото тяло, освобождават хистамин. Хистаминът е вещество, което е отговорно за типичните симптоми на алергия като подуване, зачервяване и сърбеж.

В случай на псевдоалергии, различни вещества причиняват директно освобождаване на хистамин, без имунната система да участва, което води до същите симптоми.

спусък. Най-често срещаните алергени, т.е. храни или съставки, които причиняват истинска хранителна алергия, са мляко, яйца, риба и черупчести мекотели, но също така соя, ядки, брашно и различни видове плодове и зеленчуци. Най-важните причинители на псевдоалергична реакция са хистамин (кисело зеле, сирене, червено вино), серотонин (банани, орехи), тирамин (сирене, риба, домати, авокадо, вино, мая, банани) и фенилетиламин (шоколад) в храната, както и хранителни добавки Тартразин, бензоена киселина и сулфит, но също така и естествено срещащи се сулфити (бира, вино), салицилати (плодове и картофи) и z. Б. Подобрителят на вкуса, използван в китайската кухня, е глутаматът.

Други причини за непоносимост към храна

Освен алергии и псевдоалергии, липсата на определени храносмилателни ензими води и до непоносимост към храна.

Непоносимост към млечна захар (непоносимост към лактоза). Непоносимостта към лактоза е често срещано явление, което става все по-често с възрастта. До 10% от възрастните в Европа страдат от вроден дефицит на ензима лактаза, който разгражда млечната захар (лактоза) на двата си захарни компонента, които едва след това могат да бъдат усвоени от тънките черва в тялото. Непоносимостта към лактоза обаче може да се развие и в хода на живота поради заболяване на тънките черва, увреждане на лигавицата при цьолиакия и други чревни заболявания. Като резултат от Непоносимост към лактоза (Лактазна недостатъчност, непоносимост към лактоза или непоносимост към лактоза) след консумация на мляко и млечни продукти, неусвоената лактоза преминава в дебелото черво неразградена, където се разгражда от чревните бактерии до млечна киселина, въглероден диоксид и водород, което причинява симптоми като диария, метеоризъм и болка, подобна на спазми грижи.

В допълнение към честата непоносимост към лактоза, има и други, по-редки ензимно-дефицитни заболявания, при които намаленото усвояване на галактоза (непоносимост към галактоза), фруктоза, сорбитол и други подобни. а. води до подобни оплаквания.

Непоносимост към фруктоза. Освен млечната захар има и това Непоносимост към фруктоза (Непоносимост към фруктоза). В този случай черният дроб не е в състояние да разгради захарта (фруктоза), абсорбирана чрез плодове и плодови сокове. Тежка хипогликемия, гадене, повръщане, диария и тежки увреждания на бъбреците и черния дроб (дори в кърмаческа възраст) се появяват след отбиване и първите хранения с плодове или плодови сокове. Засегнатите инстинктивно избягват всички храни, съдържащи фруктоза, още в ранна детска възраст.

Алергия към пшеница, цьолиакия и чувствителност към глутен. С тези три вида хранителна непоносимост организмът реагира на пшеничните компоненти. В Алергия към пшеница (Пшенична чувствителност) реагира на протеинови компоненти на пшеницата като пшеничен албумин, пшеничен глобулин и глутен. В допълнение към лошо храносмилане, могат да се появят симптоми извън стомашно-чревния тракт, например главоболие, хронична умора, болки в мускулите и ставите. Алергията към пшеницата засяга особено тежко хора с хронични възпалителни заболявания на червата или автоимунни заболявания като множествена склероза. Според скорошни проучвания техните симптоми се влошават от пшеничните протеини. Терапията се състои от една до две години без пшеница и сродни зърна като спелта и зелена спелта. Ако алергичната реакция след това се появи отново, може да се наложи пациентът да остане без тези храни за цял живот. В остри случаи кортизонът облекчава симптомите.

[Родният] спру или Цьолиакия, Наричана още чувствителна към глутен ентеропатия, тя се основава на автоимунна реакция към тази, открита в много видове зърнени култури глутен (Клеев протеин). Засегнатите развиват тежко чревно възпаление, така че червата вече не могат да абсорбират хранителни вещества. Резултатът е признаци на малабсорбция (недостатъчно снабдяване с хранителни вещества) като диария и загуба на тегло. По-възрастните бебета понякога имат тежък неуспех да процъфтяват малко след отбиването. Кожните заболявания също са често срещани при цьолиакия. В много случаи целиакия се проявява заедно с непоносимост към лактоза и увеличава риска от развитие на рак на лимфните жлези. Диета без глутен през целия живот обикновено кара симптомите да изчезнат напълно; рискът от рак също намалява.

Симптомите на Чувствителност към глутен често приличат на целиакия. Това е реакция на непоносимост. Диагнозата се прави чрез изключване на алергия към пшеница, цьолиакия и други непоносимост към храни. Както при цьолиакия, терапията се състои в това да не се използва глутен. След 2 години диета без глутен, засегнатите могат отново да тестват дали могат да понасят храни, съдържащи пшеница.

Това прави лекарят

Диагностична гаранция

За да разберете кои храни причиняват симптомите, хранителен дневник се води около 3 седмици. Ако това не е достатъчно за идентифициране на подозрителната храна, се прави опит да се открие с Елиминационна диета да намеря. Засегнатият човек яде диета с нисък алерген, базирана на ориз и картофи в продължение на 7 дни. Ако симптомите отшумят, е вероятна хранителна алергия или непоносимост. След това в менюто постепенно се добавят още храни (Диета за търсене), докато симптомите се повторят. Ако те намалят след пропускане на подозрителната храна и се появят отново след ядене отново, спусъка е идентифициран.

Кожните тестове за различни алергени и кръвните тестове допълват диагнозата; обаче често грешат. Следователно задействането на симптомите от идентифицираната храна е най-важният диагностичен метод.

Непоносимост към лактоза. Диагнозата е очевидна, ако метеоризъм, коремна болка и диария се появяват отново и отново след консумация на мляко и млечни продукти и тези симптоми изчезват веднага щом засегнатото лице се въздържи от тези храни. С Тест за толерантност към лактоза (Тест за толерантност към млечна захар) се открива дефицит на ензима лактаза (непоносимост към млечна захар), необходим за храносмилането; тестът е евтин и лесен за извършване: за изследването пациентът изпива 50 g лактоза, разтворена във вода сутрин. След 30, 60, 90 и 120 минути се взема кръв и се определя нивото на кръвната захар. Ако в лигавицата на тънките черва има достатъчно количество лактаза, глюкозата, отделена от млечната захар, се абсорбира в кръвта и лекарят може да определи повишаване на нивото на кръвната захар. Днес обаче директното откриване на ензими е все по-предпочитано в контекста на изследванията на тънки тъкани на проби от тънки черва, получени чрез колоноскопия.

Също така Тест за дишане с водород (H2 дихателен тест) показва колко добре се разгражда млечната захар в тънките черва от ензима лактаза. Този тест обикновено се комбинира с тест за толерантност към лактоза. След като пациентът е изпил разтвор на млечна захар, той духа в устройство. Ако липсва лактаза, абсорбираната в червата млечна захар не се разгражда в достатъчна степен до глюкоза и галактоза, а се разгражда от чревните бактерии, произвеждайки водород (H2), който може да се открие в дъха.

Непоносимост към фруктоза. Диагнозата се поставя с помощта на фруктозен стрес тест и чернодробна биопсия. Болестта не може да бъде излекувана; Ако засегнатото лице избягва големи количества фруктоза, те имат нормална продължителност на живота.

Освен това лекарят трябва да изключи други заболявания на храносмилателния тракт, като например: Б. Целиакия, хроничен панкреатит и болест на Crohn.

терапия

Лечението се състои в избягване на задействащата храна (и). В много случаи засегнатите също трябва да се предпазят от различни полени, към които често има кръстосана алергия. Страдащите от алергии към цветен прашец на бреза често са алергични към ябълки, костилкови плодове и лешници; докато страдащите от алергия към латекс са алергични и към авокадо, банани, смокини и праскови.

В случай на непоносимост към лактоза е важно също да се избягва млякото и млечните продукти или - в по-леките случаи - да се консумират намалени количества. Освен това засегнатото лице може да се върне към мляко и млечни продукти без лактоза.

В ежедневието обаче не винаги е възможно напълно да се избягват храни, в които z. Б. млякото и яйцата се преработват. Тогава могат да се използват лекарства, които предпазват мастоцитите от освобождаване на хистамин (напр. Colimune®) или антихистамини. Ако няма повече от три алергии едновременно, помага десенсибилизация.

Самопомощ

Хранителната непоносимост има много лица: тяхната тежест варира от незначително в ежедневието до най-тежките увреждания. Съответно следните съвети могат да опишат само някои общи мерки:

Избягвайте готови продукти, чиято поносимост не познавате или чиито съставки не можете да определите ясно.
Запознайте се с различните имена, с които се идентифицира причиняващото алергия или несъвместимо вещество върху храната, напр. Б. Е номерът за несъвместими консерванти.
Някои храни причиняват алергична реакция само когато са сурови. Затова винаги, когато е възможно, отдайте предпочитание на нагрятата храна.
Много страдащи се възползват от факта, че обикновено избягват смеси от подправки, храни, богати на хистамин, алкохол и плодови сокове.
Ако сте алергични към основни храни или към различни храни, препоръчва се хранителен съвет. Тук можете да намерите информация за това кои алтернативни храни можете да използвате, за да задоволите ежедневните си хранителни нужди.