Хранителна наука; Академия за здравословен живот
Потискащите апетита (аноректици) са лекарства, чийто принцип на действие е да намали апетита. Те съдържат различни активни съставки, които атакуват мозъка или нервната система. Потискащите апетита в по-тесен фармакологичен смисъл са лекарства, отпускани по лекарско предписание.
В по-широк смисъл на пазара се предлагат и продукти без рецепта на билкова или хомеопатична основа като подтискащи апетита.
Правен статут на подтискащите апетита:
Тъй като приемът на средства за потискане на апетита, който има ефект върху мозъка и настроението, е сериозна намеса в организма, те изискват рецепта и могат да се използват само под лекарско наблюдение. Законовото здравно осигуряване не покрива разходите.
Както при другите лекарства, отпускани с рецепта, средствата за потискане на апетита се предлагат онлайн. Например САЩ и Япония позволяват на потребителите законно да внасят лекарства с рецепта, при условие че са за лична употреба, а не за препродажба.
Подразделение на подтискащите апетита:
По химичен път подтискащите апетита, които понастоящем се предлагат на пазара, могат да бъдат разделени на две групи, и двете от които действат върху централната нервна система:
1. Производни на амфетамин,
2. Серотонинергични вещества
1. Производни на амфетамин
Производните на амфетамин се използват все по-често за инхибиране на апетита, особено през 60-те години. Амфетамините действат подтискащо и стимулиращо апетита върху централната нервна система (ЦНС). Продължителната употреба води до тежки форми на зависимост, които се характеризират със силна психологическа зависимост. Амините на амфетамините могат да преминат през кръвно-мозъчната бариера и да предизвикат освобождаване на норепинефрин и допамин. В допълнение към потискането на апетита, това освобождаване причинява: еуфория, повишена активност, повишено внимание и концентрация, двигателно безпокойство, повишаване на кръвното налягане, повишена възбудимост и дори състояния на тревожност и напрежение.
Чрез синтезиране на производни се надяваше да се получат подтискащи апетита без тези пристрастяващи компоненти. Въпреки това, горните феномени на пристрастяване се появяват с почти всички вещества. С течение на времето почти всички деривати изчезват от пазара. Някои деривати обаче все още са на пазара в САЩ, Австрия и Швейцария. Дали обаче това ще е така за по-дълго време, изглежда съмнително, тъй като активната съставка фентермин е част от подтискащия апетита "Fen-Phen", който се продава в САЩ и който, като предмет на гореспоменатото проучване, носи отговорност за причиняването на промени в сърдечните клапи при някои изпитвани дойде. Фентерминът не е одобрен в Германия от началото на 70-те години.
Използва се и активната съставка амфепрамон, търговски наименования на лекарства, които съдържат тази активна съставка. Б. Tenuate® или Regenon®.
Серотонинергични вещества
От тази група две вещества са от особено значение: фенфлурамин и дексфенфлурамин. И двете вещества действат, като променят пратеника серотонин върху центъра на ситост в мозъка. Резултатът е по-малка консумация на храна, особено на въглехидрати. Активната съставка сибутрамин, която беше одобрена за медикаментозно лечение на болестно затлъстяване до 2010 г., също беше в употреба. Той е забранен поради многобройните си странични ефекти. Инспекторите обаче продължават да намират активната съставка в продуктите за отслабване, които се продават в Интернет.
Други средства с потискащ апетита ефект:
В допълнение към подтискащите апетита в по-тесен фармакологичен смисъл се предлагат и хомеопатични или билкови лекарства с потискащ глада ефект.
Примери за това е активната съставка Madar, която в D4 потентността трябва да намали апетита в центъра за ситост на глада. Търговското наименование е Boxogetten H®.
Hoodia Gordonii е кактус, от който е изолирано вещество, потискащо апетита. Препаратите от растението Hoodia са законно считани за хранителни добавки и не са одобрени като лекарствени продукти. Ефектът се основава на опит и не е научно доказан.
Както всяко лекарство, подтискащите апетита имат странични ефекти. С тях често се злоупотребява поради стимулиращия им ефект. През последните години тяхното потребление се увеличи като страничен продукт от техно вълната. В Европа и САЩ броят на хората, потискащи апетита, се оценява на 50 милиона. И двете амфетаминергични агенти Неспокойствието, нарушенията на съня, високото кръвно налягане, ускорен сърдечен ритъм, промени в психиката, импотентност, изпотяване и кожни обриви често се споменават като странични ефекти.
Рискът за безопасност на сега забранената активна съставка Сибутрамин се отнася главно до повишаващия кръвното налягане и сърдечния ритъм ефект при пациенти със сърдечно-съдови заболявания.
В амфетаминергични агенти нуждата от лекарства за понижаване на кръвната захар (напр. инсулин) може да бъде повлияна. В комбинация с антикоагуланти се увеличава склонността към кървене.
При едновременна употреба на лекарства за настинка, настинка и астма, които също съдържат активни съставки от групата лекарства на симпатомиметиците, както и високи дози кофеин, нежеланите реакции могат да се увеличат.
Опасни взаимодействия на Сибутрамин са възможни при едновременно приемане на психотропни лекарства.
По-специално, хората с нервни или метаболитни нарушения и тези с високо кръвно налягане или повишено вътреочно налягане трябва абсолютно да избягват употребата на амфетаминергични средства. Допълнителни противопоказания напр. Б. от амфепрамон са:
Свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм), ангина пекторис, злоупотреба с наркотици, алкохол или наркотици в медицинската история, едновременна употреба на лекарства за лечение на депресия от лекарствената група МАО инхибитори, сърдечно-съдови заболявания, сърдечни аритмии, психични заболявания анамнеза за сериозни хранителни разстройства (анорексия, булимия), тумор, който произвежда хормоните адреналин и/или норадреналин (феохромоцитом).
Потискащите апетита не трябва да се използват по време на бременност и кърмене.
Препоръки за подтискащи апетита:
В най-добрия случай, подтискащите апетита могат да имат поддържащ ефект, ако се промени и диетата. По-малкото потребление на хранителна енергия, особено мазнините, и повече упражнения са от съществено значение за здравословното отслабване.
Всеки, който въпреки това използва средства за потискане на апетита, трябва да бъде прегледан от лекар преди и по време на лечението. Използването на подтискащи апетита трябва да бъде ограничено до четири седмици. Те се използват само за краткосрочно поддържащо лечение на затлъстяването. Потискащите апетита също губят своята ефективност бързо и само от тази гледна точка не са средство за регулиране на теглото в дългосрочен план.