ХРАНИТЕЛНА МЕДИЦИНА В ПРАКТИКА - Безплатно изтегляне на PDF
Общопрактикуващ лекар ХРАНИТЕЛНА МЕДИЦИНА В ПРАКТИКАТА PRAXIS PLUS 25 февруари 2009 г. Общопрактикуващ лекар Терминология на субектите Бременност и растеж Хранене при стомашно-чревни заболявания www.schramm.at [email protected] Хранителни непоносимости Хранене и спорт Хранителни добавки? ИТМ и холестерол Управление на рискови фактори Затлъстяване Тематична терминология Бременност и растеж Хранене при стомашно-чревни заболявания Непоносимост към храната Хранене и спорт Диетични добавки? ИТМ и управление на рискови фактори за холестерол Затлъстяване ТЕМИНА НА ТЕРМИНОЛОГИЯТА Хранителна медицина Хранителна наука Диетолог Диетолог
МЪДРО РЕЧЕНИЕ Човекът е това, което яде! Лудвиг Фойербах, 1850 г. Терминология на субектите бременност и растеж Хранене при стомашно-чревни заболявания Непоносимост към храната Хранене и спорт Хранителни добавки? ИТМ и управление на рисковия фактор за холестерол Затлъстяване ВЪТРЕШНО ИЗПИТВАНЕ НА МУКИПА Здравето на зъбите на родителите е превенция на кариес за детето. Нормално наддаване на тегло за бременни жени е профилактиката на затлъстяването за детето! Бременните жени с тегло са по-склонни да имат дебели деца. КРЕМЕЩА ХРАНА До 6-ия месец от живота, изключително кърменото бебе е адекватно подхранвано от хранителна гледна точка. Допълнителната храна се отнася до всички храни, които се въвеждат в диетата, с изключение на млякото през първата година от живота. 6-ти месец: 1/6 от телесното тегло 2-ра половина от живота: 1/8 от телесното тегло КОМБИНИРАНИ ХРАНИ От 5-ия месец нататък допълващите храни покриват изискванията за желязо, цинк, фибри, витамини А, В1, В6 и С Зърнени и плодови каши: покритие енергийните нужди без увеличаване на приема на протеин Пълнозърнеста каша от зърнени култури: покрива нуждата от протеини, Ca, P, Mg, Zn, Cu, Vit B2
ПРИЧИНИ ЗА КОРАБА НА ХРАНА Хранителна: покриваща енергийната потребност Физиологична на храносмилането: узряване на метаболитните способности Физиологична на развитието: Невромускулна функция на акта на преглъщане Първа цел: привикване на бебето към лъжицата ВЪВЕДЕНИЕ НА ХРАНАТА ЗА БЕБЕТА 5-ти месец от живота: Млечното брашно се заменя с картофено-морковена (месна) каша 6-и месец от живота: второто млечно брашно се заменя с пълномаслено мляко и зърнени каши. НЕИЗПРАВНОСТ? НЕИЗПРАВНОСТ? ИЗИСКВАНЕ ЗА ЕНЕРГИЯТА Правило според Присила Уайт: До 10-годишна възраст 100 x възраст на ден, на 8-годишна възраст, което е 800 kcal
ПРАВИЛА ЗА ХРАНИТЕЛНИ ФОРМИ Най-важното хранене за детето е закуската Децата се нуждаят от пет хранения на ден (възрастни само три!) Настоящата препоръка на DGE за пет хранения за възрастни скоро ще бъде преразгледана Нисък енергиен прием Нисък енергиен прием и прием на желязо Нисък енергиен прием на Vit-B12, желязо, протеини, Ca, Vit-D и рибофлавин Терминология на участниците Бременност и растеж Хранене при стомашно-чревни заболявания Хранителна непоносимост Хранене и спорт Хранителни добавки? ИТМ и управление на рисковия фактор за холестерол Затлъстяване СЪВЕТ ЗА ДИАГНОЗИЧЕН ЕНТЕРИТ В СУПА ЗА МЛАДЕНО КРЕМЕ, според Moro ENTERITIS IN INFANT Рецепта оризова каша
COELIAKIA COELIAKIA Разпространение: 50-100/100 000, 4% в случай на DmI При първа проява в детска възраст: тип. Изкривяване в кривата на процентила във 2-ри LJ след въвеждането на диета, съдържаща зърнени култури. В детството IgA-Gliadin-Ab и IgA-t-TG-Auto -АК смислен. Решаващият фактор обаче е откриването на вилозна атрофия с помощта на биопсия на тънките черва COELIAKIA Увеличаване на първата проява в средна и по-голяма възраст Дълга диагностична латентност средно 10 години! Терапията с безглутенова диета е необходима, ефективна и достатъчна! Групи за самопомощ много полезни www.zoeliakie.or.at СИМПТОМИ В COELIAKIA Симптом Честота при% Диария 92.4 Метеоризъм 91.4 Загуба на тегло 84.0 Болка в корема 69.1 Стоматит 40.9 Адинамия 82.3 Болка в костите 52.9 Депресия 48.0 Миалгия 46.8 Оток 31.1 ХИПЕРУРИКЕМИЯ ХИПЕРУРИКЕМИЯ Семейна (първична) хиперурикемия Вторична хиперурикемия с повишено производство на пикочна киселина: ХМЛ, полицитемия вера, остеомиелофиброза, вторична полиглобулинемия (сърдечна, белодробна), алиментарна вторична екскреция на бъбречно заболяване: бъбречно заболяване Гладуване, хиперлактацидемия напр. от алкохол, наркотици напр. Салуретици
КОНСУЛТАЦИЯ ЗА ХИПЕРУРИКЕМИЯ Стремете се към нормално тегло Избягвайте карантии, бобови растения, зеле Ограничаване на консумацията на алкохол Адекватен прием на течности Ако алопуринол, а след това до HS ATP) Предаване на възбуда от нерв към мускул Съхранение и освобождаване на катехоламини и други хормони МАГНЕЗИЙ: РАЗПРЕДЕЛЕНИЕ 60% скелетна тъкан 35% мускули и мускулна тъкан 35%: + 1 ниво 50 години: 45-54 от: Biesalski et al.: Хранителна медицина