Хранителна лакомия без угризения на лекарството; Хранене - FAZ
Външните условия на християнските празници, които ни предстоят, носят със себе си всички предпоставки за допълнително изостряне на медицинската криза на днешните поколения. Това е широко разпространеното затлъстяване. Около половината от жените и мъжете и всяко пето дете в тази страна се считат за наднормено тегло. И както показва ситуацията в други европейски държави или в САЩ, това може дори да не означава край на развитието.
Към днешна дата няма окончателни доказателства, че твърде много мазнини в тялото само увеличават смъртността. Но рисковите фактори, свързани със затлъстяването, например за диабет или сърдечно-съдови заболявания - нарушен липиден метаболизъм и високо кръвно налягане - или напрежението върху скелета са достатъчна причина медицинските специалисти да изискват все по-бързи решения.
Потискащ апетита в дискретна роля
Поразително е, че подтискащите апетита играят изключително дискретна роля в този хор като великото фармакологично решение. Диетите, упражненията и дори операциите на стомаха изглеждат по-популярни в момента. Резултат от многото неуспехи, които са регистрирани с хапчета за отслабване през последните десетилетия. Дори големите биохимични открития от деветдесетте години, преди всичко хормонът на ситостта лептин, който се произвежда от мастните клетки, или хормонът на апетита грелин, не ни доближиха до високоефективното и преди всичко безопасно хапче против мазнини.
През последните няколко седмици обаче различни публикации ясно показаха, че изследователите за отслабване по никакъв начин не са се отказали от надеждата. В този контекст откриването на трети хормон, който може да е новатор за енергийния баланс на тялото, за което Джиан Джанг и колегите му от Станфордския университет съобщават в списание Science (том 310, стр. 996), би могло да бъде особено грандиозно . Но “obestatin”, биохимичен антагонист на хормона за повишаване на апетита грелин, който, подобно на хормона грелин, се произвежда в стомаха и дори от същия протеин-прекурсор, показва в най-добрия случай умерени ефекти при експерименти с мишки. Това само леко намалява приема на храна и само леко намалява наддаването на тегло. Остава без отговор дали малкият хормонен пептид действително влияе върху липидния метаболизъм или само ограничава апетита, защото причинява гадене. Освен това циркулира в изключително малки количества в кръвта - защо само?
Остава да разберем дали новата надежда ще ограничи растежа на мазнините, както трябва да носи името й "Обестатин". Опитът за овладяване на стимулиращия апетита хормон грелин не стигна много по-далеч. В "Journal of Clinical Investigation" (том 12, стр. 3573 и 3564) две групи с експерименти върху мишки поне са показали, че "блокадата на този хормон остава опция", както се казва в един коментар. Млади мишки, които първоначално не произвеждат грелин, защото се е намесила генното инженерство, или които не произвеждат рецептор за грелин, остават слаби въпреки висококалоричната храна. Не е ясно обаче защо тази блокада не работи при възрастни животни - поне не е работила при предишни експерименти. Подобно озадачаваше дълго време защо хормонът на ситостта лептин циркулира в големи количества в кръвта на дебелите хора и въпреки това не е в състояние да намали апетита им.
Робърт Унгер и колегите му от Тексаския университет сега може би са намерили важен курс, тъй като сега докладват в онлайн изданието на „Proceedings“ на Американската национална академия на науките. Очевидно неизвестен фактор, произведен от мастните клетки, гарантира, че рецепторът почти не се произвежда при дебели хора. Сигналът за насищане е практически празен.
Усилието си струва в крайна сметка
Степента, до която активна съставка, получена в резултат на това изследване, носи напредък, или например „римонобантът“, обявен за одобрение за следващата година, който блокира рецептора на канабиноид-1 в мозъка и трябва да ограничи апетита, изглежда няма значение. Изследване от Университета в Пенсилвания, публикувано едновременно с първите клинични резултати от Rimonobant, показва, че хапчетата за отслабване действително действат само ако засегнатите също така постоянно умеряват начина си на живот ("New England Journal of Medicine", кн. 353, стр. 2111).
Ако редовно документирате усилията си за отслабване през годините, ако си водите дневник, ангажирате Вашия лекар и ако участвате и в групови сесии, имате голям шанс да загубите два пъти повече килограми, отколкото останалите страдащи без хапчето против мазнини поради свързаните психологически ефекти.