Хранителна алергия - LABOKLIN GMBH; ЛАБОРАТОРИЯ ЗА КЛИНИЧНА ДИАГНОСТИКА
Дерматологичните симптоми варират в широки граници от генерализиран сърбеж, локализиран сърбеж, външен отит (предимно хроничен), кожни лезии на крупата или всички други места и пододерматит. Симптомите на стомашно-чревния тракт са най-вече подобни на хроничните възпалителни заболявания на червата, с повръщане, диария и чести дефекации на преден план. Разбира се, не трябва да се появяват всички симптоми, за да се диагностицира фуражна алергия. Някои кучета са склонни да имат повече кожни лезии, други страдат само от хроничен отит, а трети имат само променяща се консистенция на изпражненията с често отпадане на изпражненията. Следователно могат да се появят симптоми на чиста кожа или чисти стомашно-чревни симптоми.
Да, тъй като по-специално котките обикновено реагират с ефлоресценции по лицето и шията, ако това е причинено от хранителна алергия. Силният сърбеж води до екскориации, които могат да се проявят като язвени кожни промени. Но всички други модели на реакция на котката могат да се появят. Котките използват грубите си езици, за да се „надраскат“. В резултат на това сърбежът при котките обикновено се проявява в повишено почистване, облизване или гризане на кожата. Последиците са алопеция, въпреки че кожата на тези голи части на тялото обикновено е напълно непокътната. Друга клинична поява ще бъде това, което е известно като "милиарен дерматит", при което, когато погладите животното, ще забележите много малки корички, разпръснати по гърба. Експресията на „еозинофилен грануломен комплекс“ може да бъде причинена и от фуража; Тук често можете да видите язви на устните, повдигнати кожни промени най-вече на корема или ивица на кожата на задните крайници. Особено при котки, които са алергични към храна, често можете да видите дълбоки драскотини в областта на главата (екскориации), които котката си е нанесла поради масивния сърбеж.
Подобно на класическата алергия (атопичен дерматит), фуражната алергия също е клинична диагноза. Подробна анамнеза подкрепя диагнозата, която ясно се подкрепя от елиминационна диета (= диета за изключване) с последващи провокационни тестове.
Серологичният фуражен тест се използва за избор на протеин и въглехидрати, които са били отрицателни за двете антитела в алергичния тест за елиминираща диета. Тестът също е много полезен по отношение на спазването от страна на собственика. Той обаче не диагностицира алергията, а служи за избор на алергена. „Златният стандарт“ винаги е елиминационната диета, последвана от провокационна диета.
В случай на класически алергии (IgE-медиирана, незабавна реакция), симптомите се появяват относително скоро след поглъщане на храна; това позволява да се установи пряка препратка към емисията. В случай на IgG-медиирани алергии (късни реакции), диагнозата е по-трудна, тъй като симптомите често могат да се появят само след няколко дни, така че пряката препратка към храната вече не може да бъде ясно установена. IgE антителата реагират много бързо и представляват непосредствената реакция на имунната система. IgG антителата са свързани със забавения отговор, но и двете са клинично значими и разликата IgE спрямо IgG-медиираната често е клинично неразличима. Положителният резултат трябва да се тълкува както за IgE, така и за IgG и в крайна сметка животното трябва да премине през елиминационна диета, съдържаща само компоненти, които са имали отрицателни резултати за IgE и IgG.
Една от причините за това може да е, че животното е било предварително обработено с препарати за депо с кортизон срещу силния сърбеж, което, разбира се, може значително да промени резултата от теста за алергия (до 3 месеца!). Възможно е също така животното да страда от неимунирана медиирана непоносимост към фуражи - непоносимост към фуражи - което следователно не може да бъде диагностицирано с конвенционални серологични тестове за алергия към фуражи. Тук диагностичният избор преминава през елиминационна диета. В този случай обаче може да се окаже, че в момента животното е на елиминационна диета и по този начин не настъпва повече контакт с алергени. В такива случаи тестът дава фалшиво отрицателни стойности. Поради тази причина е препоръчително винаги да използвате Sensi-Test ПРЕД за провеждане на терапевтична диета.
Трябва да се използват само един източник на протеини и един източник на въглехидрати. След двумесечна диета може да се направи опит за добавяне на нов алерген към храната на всеки 14 дни.
По принцип плодове и зеленчуци не трябва да се хранят по време на елиминационна диета. Специфичен проблем тук са богатите на протеини зеленчуци като Фасул или соя, тъй като те съдържат чист протеин и поради това могат да се обработват по същия начин като месото.
С провокационни диети след това могат да се тестват допълнително зеленчуци или плодове (само един алерген на всеки две седмици). По-голямата опасност е преди всичко в случай на атопик, който също е страдащ от хранителна алергия, могат да се получат кръстосани реакции, особено между полени и плодове (напр. брезов прашец и ябълки или моркови) - известен също като OAS (синдром на орална алергия). Брезовият прашец е много интересен в това отношение, тъй като може да предизвика „синдром на пресни плодове“. Това води до силна кръстосана реактивност между брезовия прашец и плодовете (особено ябълките) и различните видове зеленчуци. Съответно, в случай на чиста фуражна алергия, зеленчуци с високо съдържание на протеин не трябва да се хранят. При пациенти, които също страдат от атопия, човек винаги трябва да е наясно с тези кръстосани реакции.
За да има смисъл, елиминационната диета трябва да се провежда за период от поне 8 седмици (в редки случаи е необходимо дори по-дълго, но след 2 месеца можете да забележите подобрение на симптомите). Тестовете за провокация, които трябва да се извършат след това, също биха били също толкова необходими, тъй като този метод е „златният стандарт“, за да се диагностицира ясно фуражната алергия. Тук обаче обикновено възниква проблемът, че собственикът е щастлив, че животното му най-накрая е без симптоми и следователно не иска да го подлага на допълнителни експерименти.
При хидролизирана диета, причиняващите алергии структури се разграждат на отделни компоненти и в тази форма не се разпознават от имунната система като цялостен алерген. В допълнение към протеините (например месо, риба), във фуражите могат да се хидролизират и източници на въглехидрати (ориз, соя и др.). Има обаче и животни, които реагират на тези хидролизирани алергени, така че за съжаление и тук няма 100% гаранция.
Тук е препоръчително да се използват алтернативни източници на въглехидрати напр. в добре заредени хранителни магазини или от магазини за здравословни храни. Примери за това са: киноа, амарант, просо, елда (тези 4 също са без глутен), маниока (тапиока), тиква, сладък картоф, ямс, тапиока.
Предупреждение - спелта, зелена спелта, емер, твърда, камут, хорасан, лимец, булгур са всички подвидове пшеница! Някои хора, алергични към пшеница, могат да понасят спелта, но няма 100% гаранция.
Разбира се, има страдащи от алергии, които трябва да променят и адаптират диетата си, тъй като новият контакт с алергени може да доведе до нови сенсибилизации. Следователно е напълно възможно пациентът да не може повече да толерира диета, която е работила години наред от един момент до следващия.
Да, това е напълно възможно, тъй като има страдащи от алергии, които по принцип не могат да понасят търговски диети. Това може да се дължи и на съхранение, производство и т.н. U.a. акарите за съхранение играят роля в това. При тези пациенти има смисъл да се премине към домашно приготвена диета (например конско месо и картофи). Освен това сега има редица проучвания, които показват, че търговските фуражи могат да бъдат замърсени с външни алергени.