Хранителна алергия или непоносимост Аркадия Болници и медицински центрове

Всяка храна може да предизвика алергична реакция, така че много хранителни алергии се появяват от първите години от живота. Честота на хранителни алергии варира от една възраст до друга, варираща от 2,2% - 5,5% при деца до една година, до 8% при деца под 5 години и около 3,5% от общото население.

При много хора, особено при деца, хранителната алергия може да съществува едновременно с други атопични състояния (атопичен дерматит, астма или алергичен ринит). Децата са по-засегнати от възрастните, но по-голямата част от тях ще понасят след няколко години храните, към които имат алергични реакции, с изключение на случаите на алергия към фъстъци, ядки, морски дарове.

Хранителната алергия трябва да се разграничава от „нежеланите реакции към храната“, реакции, които имат различен механизъм, но които по отношение на клиничните прояви понякога са 100% подобни на хранителните алергии.
„Странични ефекти от храната“ включват разнообразни реакции, които се появяват след поглъщане на храна. AAAI (Американската академия по алергии, астма и имунология) определи "нежелана реакция на храната" като всяка необичайна реакция, която възниква след поглъщане на храна или хранителни добавки (салицилати, биогенни амини, никел, антиоксиданти, оцветители, глутамати и аромати). Тези реакции могат да бъдат разделени на 2 вида:

хранителна алергия;
непоносимост към храна.

Хранителна алергия е реакцията, която възниква в резултат на имунен механизъм (IgE медииран и/или не IgE медииран).
за разлика, непоносимост към храна е нежелана реакция, причинена от неимунологичен механизъм (прояви в храносмилателния тракт - гадене, повръщане, предизвикано от различни биологични амини от риба/мариновано или пушено говеждо месо, старо; токсини в резултат на неправилно боравене с храна - хистамин в случай на скомбоидна интоксикация).

Хранителна алергия. Рискови фактори.

Рискът от развитие на хранителна алергия е по-висок, ако:

има случаи на атопични заболявания в семейството;
има и други свързани алергични състояния като атопичен дерматит/астма;
пациентът е млад - новородените и децата развиват повече хранителни алергии, отколкото възрастните;
наличие на заболявания, които засягат имунната система - улеснява усвояването на алергена от стомашно и чревно ниво и циркулацията му.

Кои са основните храни, участващи в алергии?

В 90% от случаите фъстъците, ядките, рибата и морските дарове са инкриминирани при възрастни. Когато говорим за деца, основните храни, участващи в алергии, са яйца, краве мляко, фъстъци, соя, пшеница, плодове.
С други думи, основните храни, участващи в алергии, са:

краве мляко - често може да причини алергии при деца до 4 години; има кръстосани реакции между краве мляко и протеини от козе мляко;
яйца - особено яйчен белтък;
фъстъци - най-честата хранителна алергия при деца над 4 години;
ядки - причинява най-важните реакции (34%), последвани от кашу, бадеми и шам фъстък;
над - една от най-честите причини за хранителна алергия както при възрастни, така и при деца
Морска храна - основната причина за хранителна алергия при възрастни: мекотели (охлюви, миди, стриди, охлюви, калмари и октоподи) и ракообразни (омари, раци, скариди).

Как да диагностицираме хранителни алергии?

Лекарят започва диагностичния процес с история, в последствие последвано от физически преглед и лабораторни определяния.
Плацебо контролиран тест за двойно сляпо предизвикателство е златният стандарт в диагностиката на хранителна алергия (ще се извършва само в болница, под строг медицински контрол).
Други диагностични стъпки:

хранителен дневник, в които храните, на които сте реагирали, ще бъдат строго отбелязвани;
елиминационна диета - по указание на лекаря;
Тест за убождане - по-полезно за изключване на IgE-медиирана алергия, само предполагаща наличието на клинично изразена хранителна алергия;
Специфичен IgE - стойностите над референтната граница показват, че пациентът има> 95% риск от алергична реакция при поглъщане на въпросната храна.

Как да лекуваме хранителни алергии?

Най-ефективното лечение на хранителни алергии е да се избягва консумацията на тази храна, независимо под каква форма се намира.
Полезен съвет:

Винаги носете комплект за първа помощ (който трябва да съдържа автоинжектор с адреналин - Epipen и антихистамини) и бъдете готови да го използвате в случай на алергия.
Поради факта, че симптомите могат да се повторят дори след инжектирането, препоръчваме Ви да посетите лекар, когато се появи тежка алергична реакция, дори ако се чувствате по-добре. След реакцията трябва да бъдете наблюдавани поне 4 часа.
Винаги носи гривна с рекорд за заболяване.