Храненето на здравословна храна може да понижи HbA1c с два процентни пункта
В образователната кампания за диабет „По-здравословни под 7 години“ пациентите и заинтересованите страни могат да получат информация и съвети относно здравословното хранене с диабет днес и в петък в Rhein-Center в Кьолн-Вайден. Професор Андреас Пфайфер от Германския институт за хранителни изследвания обясни пред "Ärzte Zeitung" какво е важно в диетата на диабетиците. "Важно е пациентите да получават професионални съвети и индивидуално адаптирана диета," каза той в интервю с нашия служител Томас Майснер.
Публикувано: 18 май 2006 г., 8:00 ч. Сутринта
Лекарски вестник: Професор Пфайфър, диабетна диета означава да се прави без и да се яде от диабетния рафт?
Пфайфър: Това е напълно остаряло. Здравословната диета за диабетици днес не се различава от диетичните препоръки за всички. Това всъщност е по-малко диета, отколкото нов начин на живот с хранителни компоненти.
Лекарски вестник: Кои основни правила трябва да се спазват?
Пфайфър: Първо, съдържанието на мазнини трябва да бъде ограничено до 30 процента от енергийния прием. Максимум десет процента от мазнините трябва да са наситени мастни киселини, каквито има в колбасите и месото. Тъй като наситените мастни киселини повишават LDL холестерола и следователно са много неблагоприятни за кръвоносните съдове. Мононенаситените мастни киселини трябва да съставляват десет до 15 процента от приема на мазнини плюс десет процента полиненаситени мастни киселини. Мононенаситените мастни киселини например могат да бъдат намерени в зехтина и рапичното масло, полиненаситените мастни киселини в повечето растителни масла. Да се приложи нещо подобно на практика разбира се не е толкова лесно. Поради това е препоръчително да потърсите съвет.
Второ, диетата трябва да е с високо съдържание на фибри, около 30 грама на ден. Във всички проучвания това е имало ясен превантивен ефект както върху захарния диабет, така и върху честотата на инфарктите и инсултите. Въпреки че все още има аргументи относно механизмите на действие, ефектът е сигурен. Препоръчват се зърнени храни, пълнозърнесто брашно, пълнозърнест хляб и бобови растения. В кожата на плодовете и зеленчуците също има много фибри. Шепа плодове пет пъти на ден ясно намаляват сърдечно-съдовите събития.
Лекарски вестник: Ами въглехидратите и протеините?
Пфайфър: Въглехидратите трябва да съставляват 40 до 55 процента от енергийния ви прием, протеините 15 до 30 процента. В момента обаче човек се връща малко назад, защото въглехидратите повишават кръвната захар при диабетиците. Въглехидратната част трябва да бъде добре покрита с инсулин. Напоследък се наблюдава тенденция към богата на протеини диета. Тъй като протеинът има относително силен освобождаващ инсулин ефект и не е включен във въглехидратния баланс. Протеинът за предпочитане трябва да идва от млечни продукти или някои зеленчуци като грах, боб, леща или соеви продукти.
Лекарски вестник: Как прилагате такива препоръки за постоянно?
Пфайфър: Диетологът трябва да обсъди с засегнатите какво обичат да ядат и да разработи индивидуална и ежедневна концепция. В противен случай препоръките няма да бъдат спазени.
Лекарски вестник: Какво може да постигне диабетик с добро хранене?
Пфайфър: Качеството на контрола на кръвната захар, особено при диабетици тип 1, е тясно свързано с правилното хранене, особено с количеството въглехидрати. Специалните диабетни храни съдържат много фруктоза, която също е включена във въглехидратния баланс. В това отношение няма полза в сравнение с конвенционалните храни. Ето защо ние и всички специализирани общества отхвърляме специалните диабетни храни. Ново диагностицираните диабетици тип 2 могат да отложат фазата на прием на таблетки и инсулин с балансирана диета, особено ако значително намаляват теглото си. В проучването UKPD участниците само понижиха своя HbA1c с два процентни пункта през първото тримесечие с промени в начина на живот. Богата на протеини диета с много мононенаситени мастни киселини и малко въглехидрати също показва двупроцентно намаляване на HbA1c в малки проучвания, дори за по-дълги периоди от време.
Лекарски вестник: Честотата на диабет тип 2 нараства бързо в световен мащаб. Смятате ли, че балансираното хранене би могло да има първичен превантивен ефект?
Пфайфър: Предполагам. Като част от инициативата "Национален форум за действие за захарен диабет" (NAFDM), която се подкрепя от специализирани общества и асоциации на диабетиците, искаме да тестваме програми при около 4000 души. Съдържанието на фибри в нормални храни като тестени изделия и хляб трябва да се увеличи значително. Това е лесно да се направи. Само като увеличите съдържанието на фибри и намалите съдържанието на мазнини, бихте могли да намалите честотата на диабета с няколко процента. Ако след това хората отслабнат с още няколко килограма и се движат повече, ефектът ще бъде много по-силен.
Днес и утре акции в Кьолн
„Здравословно хранене - дори диабетиците могат да се насладят“ е мотото на екшън дните на „По-здравословни под 7 години“ в Кьолн. Днес и в петък, от 10:00 до 20:00 часа, посетителите на Rhein-Center в Кьолн-Weiden могат да научат повече за рисковите фактори и терапиите за диабет в образователната програма, инициирана от Sanofi-Aventis. Засегнатите могат също да измерват стойността на HbA1c.
Днес телевизионният готвач Райнер Мице ще представи здравословни и вкусни ястия за диабетици, които да приготвите сами. "Ärzte Zeitung" подкрепя кампанията като медиен партньор.
Тазгодишната кампания в Хамбург приключва на 1 и 2 юни в търговския център Elbe. На 1 юни ще има стрелба по вратата с Уве Зелер, Димо Уаче, Майкъл Хакерт.