Храненето на здравословен калций води до повече инфаркти при мъжете - DER SPIEGEL
Доставчик на калций мляко: Опасност от хранителни добавки
Без калций малко работи в организма. Най-често срещаният минерал стабилизира костите, напряга мускулите, осигурява потока на информация в нервите и позволява на кръвта да се съсирва. Не само всяко дете знае, че млякото съдържа много калций - то се рекламира и от индустрията в нови рекламни кампании. Едва ли има значение, че много зеленчуци са поне толкова добри доставчици на калций.
За тези, които не обичат храненето, компаниите имат хранителни добавки, готови да компенсират предполагаем или действителен дефицит на калций. От няколко години лекарите се опасяват, че препаратите могат не само да имат положителни ефекти, но също така да включват рискове - особено за сърдечно-съдовата система. Голямо американско проучване вече потвърди опасенията: Мъжете, които консумират големи количества калций чрез хранителни добавки, увеличават риска от смърт от сърдечно-съдови заболявания с 20 процента, съобщават Qian Xiao и колеги от US National Институт по рака в списание "JAMA Internal Medicine".
Учените оцениха данните от голямо американско проучване, включващо над 388 000 мъже и жени на възраст между 50 и 71 години между 1995 и 1996 г. Участниците от няколко щати на САЩ бяха проследявани средно дванадесет години, изследователите регистрираха хранителното поведение в началото и по-късно смъртните случаи, включително причината. В началото на проучването участниците бяха попитани не само какво и колко ядат участниците, но и кои хранителни добавки приемат.
При жените рискът не се увеличава
По това време над 7 900 мъже и малко под 3900 жени са починали от сърдечно-съдови заболявания. Повече от половината (51 процента) от мъжете и значително повече жени (70 процента) поглъщат хранителни добавки, съдържащи калций. Мъжете, които консумират повече от един грам калций на ден от таблетки, са с 20% по-голяма вероятност да умрат от сърдечно-съдови заболявания, отколкото мъжете без добавките. При жените обаче калциевите добавки не оказват влияние върху риска от сърдечна смърт.
Разликата между половете изненада учените, но те не могат да я обяснят. Една от теориите е, че е известно, че жените започват да консумират калций в допълнение към диетата много по-рано в живота. Това позволява да се установи баланс в организма по-рано в живота, така че негативните ефекти от хранителните добавки вече не се забелязват в проучването, спекулират изследователите. За мъжете, от друга страна, които обикновено започват да приемат калций в напреднала възраст, този балансиращ ефект може да липсва и рискът от сърдечно-съдови заболявания се проявява по-ясно в проучването.
Проучването в детайли
Насочете стрелка нагоре
Насочете стрелка надолу
Учените искаха да проучат дали Прием на калций от храна и добавки влияе върху риска от смърт от сърдечно-съдови заболявания.
Дизайн стрелка нагоре
Дизайн на стрелка надолу
Учените изследвали като цяло 388 229 мъже и жени между 50 и 71 години от Националните здравни институти-AARP Диета и здравно проучване.
Участниците получиха такъв в началото на обучението си през 1995 и 1996 г. въпросник за хранене, което също определя отделно приема на калций от храната и хранителните добавки. След това изследователите са проследили от какво са починали участниците в проучването средно дванадесет години.
Изкривяващи фактори Като възраст, цвят на кожата, образование, начин на живот, общо здравословно състояние, физическа активност, поведение на тютюнопушенето и други диети, както и възможна хормонална терапия при жените, учените взеха предвид при статистическия анализ.
Резултат стрелка нагоре
Резултат стрелка надолу
7904 мъже и 3874 жени са починали през периода на проучването Сърдечно-съдови заболявания. От всички участници в проучването 23 процента от мъжете и 56 процента от жените поглъщат чисти калциеви добавки, 56 процента от мъжете и 58 процента от жените приемат мултивитаминни добавки, които също съдържат калций.
При мъжете и жените изследователите са успели да определят статистическа тенденция, според която Прием на калций повишен риск от смърт от сърдечно-съдови заболявания. Въпреки това, след като учените премахнаха пристрастните фактори, тази тенденция беше само статистически несъответстваща (значителна) при мъжете.
С дневен прием на калций от Хранителни добавки Повече от 1000 милиграма (един грам) калций увеличават относителния риск от смърт от сърдечно-съдови заболявания при мъжете с 20% - в сравнение с участниците в проучването, които не са приемали никакъв калций от хранителни добавки. Отрицателният ефект е най-голям при мъжете, които пушат.
Слабости на изследването стрелка нагоре
Слабости на стрелката надолу на изследването
Тъй като в началото на проучването участниците в проучването са били интервюирани с въпросник, изследователите нямат информация за него, колко дълго участниците в проучването са приемали хранителни добавки.
Самонапълнени въпросник на определен процент от участниците в изследването са дали неверни твърдения за храненето. Учените се опитват да вземат това предвид при оценката на резултатите, но методът има своите граници.
Изследователите нямат познания за абсорбцията, свързана с метаболизма на калция Витамин D сред участниците в изследването.
Проучването също няма информация за Семеен стрес на участниците в изследването чрез сърдечно-съдови заболявания при близки роднини.
Конфликт на интереси и финансиране Стрелка нагоре
Конфликт на интереси и финансиране стрелка надолу
Авторите на изследването дават няма конфликт на интереси в.
Проучването беше прекратено публични средства Финансирано от Американската здравна система с финансиране от Националните здравни институти, Националния институт по рака, Националния институт по стареене под шапката на Министерството на здравеопазването и социалните услуги на САЩ.
Алтернатива? зеленчуци!
В Съединените щати повече от 40 процента от цялото население използват калциеви добавки. В Германия почти една трета от младите хора (32 процента) консумират калций под формата на хранителни добавки, според проучването на Ескимо от института Робърт Кох от 2008 г. Според националното проучване на потреблението от института Макс Рубнър от същата година приемът на калций намалява Германците непрекъснато с възрастта, жените и мъжете поглъщат най-голямо количество от мляко и сирене.
Дори и без хранителни добавки, около половината от германците имат достатъчно калций според тези резултати; особено младите и възрастните хора имат дефицит. Германците, които бяха разпитани в националното проучване на консумацията, също консумираха средно значително по-малко от един грам калций на ден, което беше установено като рисковано в настоящото проучване в САЩ. Дори във възрастовата група над 65 години в германското проучване по-малко от една четвърт от мъжете или само малко повече от една четвърт от жените поглъщат хранителни добавки, съдържащи калций.
Данните от настоящото проучване в САЩ съвпадат с наблюдения от по-ранни проучвания, които обаче успяха да оценят страничните ефекти на калция в хранителните добавки по-лошо от новото проучване, планирано специално за тази цел. През 2012 г. анализ на германски данни от общоевропейското проучване Epic за храненето показа, че така наречените калциеви добавки могат значително да увеличат риска от инфаркт.
Американските учени все още не искат да помолят мъжете да спрат да приемат хранителни добавки, съдържащи калций. Преди това са необходими допълнителни големи проучвания, наред с други неща, за да се разбере защо рискът се увеличава при мъжете, но не и при жените. Шведската лекарка Сузана Ларсон от института Karolinska в Стокхолм обаче посочва проста алтернатива на калциевите таблетки в придружаващ коментар: естествени доставчици на жизненоважния минерал. Млечните продукти, бобът и зелените листни зеленчуци не само осигуряват калций, но и коктейл от други жизненоважни минерали и витамини.