Храненето на децата във фокуса на науката и икономиката - напредък чрез комуникация и
Релационната профилактика като възможност
Създаването на среда за насърчаване на здравето сега се счита за съществена предпоставка за ефективно промоция на здравето и първична превенция. С тази т. Нар. „Превенция на връзките“ е по-вероятно да се достигне до голяма маса от населението, отколкото с класическата „превенция на поведението“ чрез трансфер на знания и призиви към индивида.
Това важи особено за така наречените образователни групи в неравностойно положение и като цяло за деца, за които рационалните аргументи за превантивно здравно поведение все още не са разбираеми (2). Що се отнася до храненето, предотвратяването на пропорциите означава улесняване на достъпа до здравословна храна.
Пазарът на храни за деца
Хранителната практика на децата все повече се формира от промишлено произведени готови продукти, започвайки с храненето на бебета. Както показва проучването DONALD (Dortmund Nutritional and Anthropometric Longitudinally Designed Study) от Изследователския институт за детско хранене в Дортмунд (FKE), голям брой бебета все още получават зеленчуково-картофено-месно брашно като индустриално произведена храна в буркан на възраст 12 месеца. При децата удобните продукти като замразена пица и супа саше са неразделна част от семейната диета (3).
Базата данни за храните и хранителните вещества LEBTAB на FKE, в която всички храни, консумирани от изследваните субекти, са подробно документирани от 1985 г., е едновременно отражение на хранителния пазар за деца и неговата динамика: от настоящите 12 300 записа 85% са търговски произведени продукти, включително един Четвърт храна за кърмачета и малки деца. През последните 3 години (2007-2009) всяка година се добавят около 1000 нови продукта.
В общото хранене в дневните центрове и училищата класическото прясно приготвяне на ястия на място все повече се допълва или заменя с предварително приготвени (дълбоко) охладени ястия или готови менюта. Добра трета от 8 733 целодневни училища в Германия са били доставени по този начин през 2008 г. (4).
Поради това участието на хранителната промишленост от търговията на дребно до обществено хранене изглежда перспективен начин да се окаже трайно положително влияние върху хранителната практика на децата и техните семейства.
Изследователски принос към разработването на продукти
На този фон FKE разширява своя изследователски спектър по отношение на съдържание и структура. Въз основа на основните изследвания в рамките на проучването DONALD и ориентираните към приложения проучвания за оценка и интервенция, трансферът на знания към хранителната практика беше разширен, за да включи нов фокус: В допълнение към класическия трансфер на знания до крайни потребители чрез продажби на медии от FKE (поведенческа профилактика), беше добавен и трансфер на знания към хранителната индустрия. Констатации от изследвания, напр. Б. от проучването DONALD, следователно може да се използва директно за разработването на здравословни хранителни продукти (превенция на съотношението).
Адресатът на този трансфер на знания е хранителната индустрия в най-широк смисъл, започвайки от доставчици на храни за училища и дневни центрове, чрез асоциации до търговията с храни и доставчици на детски продукти или бебешки храни. През 2008 г. беше основан „Изследователски институт за детско хранене GmbH Дортмунд“, за да улесни официално сътрудничеството с промишлеността (5).
Оценените концепции за превенция на FKE, „хранителният план за първата година от живота“ и „оптимизираната смесена диета“ за деца и юноши, които са стандарти в хранителните съвети в Германия, могат да се използват като ориентир за разработване на продукти в сътрудничество с компании (6) . Тъй като тези препоръки са формулирани под формата на храни и ястия в съответствие със стандартите за обществено здраве, те могат да се използват директно като критерий за "оптимизирани" рецепти или "оптимизирани" ястия.
Един пример са оценените рецепти на FKE за обяд в училищата. По отношение на хранителната физиология, тези рецепти бяха подложени на национален практически тест в училищата и бяха дадени добри вкусови оценки от учениците (в сътрудничество с Nestle Deutschland AG). Тези „оптимизирани“ рецепти вече са в папка за събиране, напр. Б. общодостъпни за доставчиците на храни и училищните власти (7).
Подкрепа чрез ефективен маркетинг
Оптимизираната рецепта обаче сама по себе си не гарантира, че такъв продукт ще се утвърди на пазара. В частност за децата вкусът е от решаващо значение за приемането (2). Освен това креативността на рекламата на храни показва колко важен е маркетингът като стимул за купуване и консумация за деца и родители.
Опитът от проучването Fink trinkfit върви в същата посока. В това контролирано интервенционно проучване беше възможно значително и устойчиво да се увеличи консумацията на питейна вода на децата в началните училища чрез инсталиране на свободно достъпни водомери в училищата. Атрактивните бутилки за пиене „trinkfit“ направиха пиенето още по-интересно за децата (8).
Сега задачата е да предадем тези знания на хранителния пазар с цялото му разнообразие. Наред с други неща, FKE разчита на марката optimiX ® * като положително, просто послание за съдържанието на оптимизираната смесена храна. Одобрението optimiX ® маркира ястия и продукти, които отговарят на критериите на оптимизираната смесена диета, Б. трябва да се справят с подробностите относно сложното хранително етикетиране, когато искате да тествате продукта за неговата пригодност за хранене на деца.
Оптимизационният печат за одобрение вече се използва по много начини:
- за менюта за обяд в училищата, предлагани от apetito RVS GmbH и frischdienst Union GmbH,
- в случай на рецепта за овесена закуска, предоставена от Асоциацията на зърнените храни e. В. се предлага на пазара,
- в случай на оптимизирани закуски между храненията, които в допълнение към пълнозърнести рула, ябълки и чаша вода съдържат и FruchtZwerg от Danone GmbH - в същото време пример, че продуктите, които въпреки подобрените рецепти, не отговарят сами на критериите optimiX ®, ако са хитро добавени към Оптимизирана смесена храна може да бъде интегрирана.
Все още предстоят подходящи комуникационни стратегии за хранене на бебета. Дотогава „FKE“ като такъв може да действа като препоръчител, напр. Б. ако добавянето на рапично масло, препоръчано от FKE, се прилага в допълващи ястия (Hipp GmbH & Co Vertrieb KG).
Previkids NRW - моделен проект
Проектът Previkids NRW изследва дали тази нова стратегия за трансфер на знания действително работи в икономиката и след това достига до децата и семействата като потребители. Previkids NRW означава „превантивно хранене за деца в NRW“. Проектът спечели конкурса "Med in.NRW" и се финансира от провинция Северен Рейн-Вестфалия и Европейския съюз в периода 2009-2012 г. В този съвместен проект, който се координира от FKE GmbH, FKE и изследователският партньор на TU Dortmund (председател по маркетинг, биология и нейната дидактика) работят заедно с 9 компании в хранителната индустрия и здравните институции (9).
Целта е да се разработят оптимизирани продукти за деца в сътрудничество с производителите на храни и да се въведат в семейното хранене и обществено хранене с подкрепата на ефективен маркетинг. Ефективно тук означава създаване на стимули за покупка и потребление за родители, гледачи и деца и по този начин подобряване на избора на храна в превантивен смисъл. Децата от всички социални класове трябва да бъдат достигнати по нископрагов начин по отношение на социалната превенция, особено чрез обществено хранене. Освен това се изследва степента, до която придружаващите уроци по хранене (поведенческа превенция) могат да увеличат приемането от децата на optimiX ® ястия.
По отношение на мониторинга на мястото на модела в Дортмунд, текущите хранителни проучвания на проучването DONALD се използват за проверка на действителното проникване на оптимизираните продукти в ежедневното хранене на децата. В същото време програмата за амбулаторно обучение за затлъстяване Obeldicks в Vestische Kinder- und Jugendklinik Datteln документира степента, в която децата със затлъстяване и техните семейства също използват оптимизираните продукти.
Напредък чрез комуникация
Представената тук концепция за засилено сътрудничество между науката и индустрията на пръв поглед може да изглежда като промяна на парадигмата в областта на детското хранене в Германия - и не е безспорна (10).
При обсъждането на тази нова концепция обаче трябва да се има предвид, че предишният често конфронтационен дискурс между (хранителната) наука и защитата на потребителите, от една страна, и хранителната индустрия, от друга, напр. Б. по темата „детска храна“ не е довело до положително развитие на хранителните навици на децата по отношение на превенцията. За ефективно прилагане на напредъка в храненето на децата продължават да се изискват съвместни усилия, но се изискват и нови подходи в отделните концепции.
Ние се придържаме към факта, че целите за детско хранене („оптимално хранене“) са определени и обосновани строго научно (пуристично) както преди. В стремежа да се пренесат тези научно дефинирани цели по-ефективно от преди в реалността на детското хранене, пътят на поетапна „оптимизация“ на продуктите изглежда целесъобразен.
Като се имат предвид тези предпоставки, може да има смисъл временно да се постигнат добре обмислени компромиси по отделни точки. В подобрена комуникация с производителите трябва да признаем усилията на производителите на храни за оптимизиране на отделните продукти. Б. Не осъждайте спорни продукти, за които е известно, че са бестселъри от самото начало. По-скоро трябва да покажем на производителите и потребителите начини за възможно най-доброто интегриране на неоптимални продукти в здравословното хранене на децата.
В областта на детското хранене сътрудничеството между науката и промишлеността не може да се отъждестви със загуба на независимостта на науката, стига научната истина да не бъде фалшифицирана и всяка компания да е отворена за сътрудничество. Засиленото сътрудничество между научните изследвания и промишлеността е в смисъл на превод съществена предпоставка за финансиране на научните изследвания днес, както показва примерът с търгове от Федералното министерство на образованието и научните изследвания в областта на хранителните изследвания през последните години.
При такова сътрудничество обаче евентуалните предимства за обществения здравен сектор, от една страна, и за компаниите, от друга страна, трябва да бъдат внимателно преценени и трябва да се разпознае ясна полза за широката общественост (11).
Оптимизиран вместо оптимален
Повечето хранителни практики на децата все още се отклоняват значително от препоръките за превенция (12). От проучванията на потребителите и от проучванията за осъществимост на FKE е известно, че по-здравословните хранителни продукти са по-склонни да бъдат приемани от децата, ако те се въвеждат стъпка по стъпка и се предлагат и предлагат на пазара по атрактивен начин (13). Целта тук не може и не трябва да бъде прилагането на съществуващите препоръки за хранене 1: 1 в краткосрочен план. Дори заинтересовани и добре информирани родители или институции като детски заведения или училища няма да успеят да постигнат такава амбициозна цел.
Дори малките стъпки към оптимизацията вече са успех. Представената тук концепция за бъдещо сътрудничество между науката и индустрията може да даде възможност на тези стъпки и да проправи пътя за превантивно подобрение в храненето на децата.
Професор доктор. Матилд Керстинг, проф. Д-р Майкъл Дж. Ленце
Изследователски институт за детско хранене
Хайнстюк 11
44225 Дортмунд
Имейл: [email protected]
литература
1. Flynn MA, McNeil DA, Maloff B, Mutasinga D, Wu M, Ford C, Tough SC (2006) Намаляване на затлъстяването и свързания с него риск от хронични заболявания при деца и младежи: синтез на доказателства с препоръки за „най-добри практики“. Obes Rev 2006; 7 Допълнение 1: 7-66
2. Елрот Т. Развитието на хранителното поведение в детството и юношеството. В: Kersting M (Ed). Хранене на деца актуално. Umschau Zeitschriftenverlag, Sulzbach, 2009; стр. 66-77
3. Alexy U, Sichert-Hellert W, Rode T, Kersting M (2007) Удобна храна в детското хранене. Диета 1: 396-401
4. Arens-Azevedo U, Laberenz H (2008) Структурен анализ на училищното хранене - обобщение на най-важните резултати. CMA, Бон.
6. Alexy U. Храненето на здрави деца и юноши според концепцията на оптимизираната смесена диета. В: Kersting M (Ed). Хранене на деца актуално. Umschau Zeitschriftenverlag, Sulzbach, 2009; стр. 29-39
7. Клаузен К, Керстинг М (2007) Оптимизирана смесена храна в практически тест с ученици. Целодневното училище 47: 33-45
8. Muckelbauer R, Libuda L, Clausen K, Toschke A M, Reinehr T, Kersting M (2009) Насърчаване и осигуряване на питейна вода в училищата за превенция на наднорменото тегло: рандомизирано, контролирано клъстерно проучване. Педиатрия 123: e661-7
10. VZ-NRW/UGB: FKE вече не е независим. UGB форум: 1/10: 4
11. Редакционна. Училищни вечери: здравословен избор? The Lancet (2010) 376: 69
12. Mensink GBM, Richter A, Stahl A, Vohmann C, Heseker H. Опис: Доставка на хранителни вещества и консумация на храна за деца и юноши в Германия. В: Kersting M (Ed). Хранене на деца до момента. Umschau Zeitschriftenverlag, Sulzbach, 2009; стр. 40-64
13. Clausen K, Rumpold N, Kersting M, Wahrburg U (2006) Оптимизирана смесена диета в целодневни начални училища - хранителни и сензорни тестове. Домашна икономика и наука 3: 135-140
* optimiX® е регистрирана в цяла Европа търговска марка на Изследователския институт за детско хранене