Хранене за здрави кърмачета, шест до 24 месеца Общ преглед

ИСТОРИЧЕСКИ

През 2009 г. организациите, които си сътрудничат в Съвместната работна група за хранене на бебета, съставена от представители на Комитета по хранене и гастроентерология на Канадското педиатрично общество, диетолози на Канада, Канадския комитет по кърмене, Агенцията за обществено здраве на Канада и Health Canada предприе официален преглед на храненето за здравословно кърмачета (NNTS). Този анализ е разделен на две части, от раждането до шест месеца и от шест до 24 месеца. Документът, обхващащ периода от раждането до шест месеца, публикуван през септември 2012 г., е достъпен на френски и английски език на уебсайта на Health Canada (www.hc-sc.gc.ca/fn-an/nutrition/ infant-infant/recom/index-fra.php). Този за храненето от шест до 24 месеца, публикуван през април 2014 г., може да бъде намерен на www.hc-sc.gc.ca/fn-an/nutrition/infant-nourisson/recom/recom-6- 24-months-6 -24-месеца-eng.php.

здрави

Разработването на документа NNTS изисква задълбочен анализ на научните данни, съдържащи се в рецензирани публикации. Експертната консултативна група по хранене на бебета предостави съвети относно съдържанието и бяха проведени обширни консултации със заинтересованите страни и обществеността.

Документът NNTS предоставя на здравните специалисти съвети, основани на факти, относно предоставянето на точна и последователна информация на канадските родители и настойници. Не е предназначено да бъде изчерпателно, практично ръководство за хранене на бебета. Въпреки че препоръките се основават на наличните научни данни, важно е да се отбележи, че много изследвания на храненето на бебета не са рандомизирани проучвания, тъй като в много случаи подобни изследвания не са нито възможни, нито етични.

ПРИНЦИПИ И ПРЕПОРЪКИ

Хранене за здрави кърмачета: Препоръките за възраст 6-24 месеца се основават на седем принципа, всеки с редица основни препоръки, обосновка и препоръки. Тези принципи и препоръки са обобщени по-долу. Клиницистите трябва да прочетат целия документ, тъй като презентациите разширяват и изясняват съветите, обобщени в Принципите и препоръките.

Изключително кърмене се препоръчва през първите шест месеца. Желателно е това да продължи до две години или повече, придружено от подходящи допълващи храни. Кърменето е хранително важно. Освен че осигурява имунологична защита, той насърчава растежа и развитието при кърмачета и малки деца.

1. Кърменето е важен източник на хранене за по-големите бебета и малките деца, когато в диетата им се въвеждат допълнителни храни.

Насърчавайте кърменето до две години или повече, докато майката и детето искат да продължат.

Обосновката гласи: „Кърменето след шест месеца е свързано с редица положителни ефекти върху здравето на бебето и майката. По-дългата продължителност на кърменето, съчетана с редица други определящи фактори, може да има защитен ефект срещу наднормено тегло и затлъстяване в детска възраст. (1–3) Ограничени данни сочат, че продължаването на кърменето има благоприятни имунни ефекти при кърмачета и малки деца по време на първото и второто година от живота. (4,5) Според обсервационно проучване кърменето до 12-месечна възраст предпазва от болести инфекциозни заболявания, особено стомашно-чревни и респираторни инфекции. (6) Резултатите постоянно показват намален риск от рак на гърдата при майки, които кърмят (7–9) Ограничените данни също показват, че кърменето е предпазващо от рак на яйчниците за кърмещата майка. (10–12) Майки, които кърмят по-големи бебета и малки деца, също съобщават, че са по-чувствителни към техните подхранвайте и създавайте по-силни емоционални връзки. (13–15) “

„За да се удължи продължителността на кърменето, е важно да се насърчи прилагането на инициативата на СЗО/УНИЦЕФ за приятелско отношение към бебето [sic], описана в Десетте стъпки за успешно кърмене. (16) Неговият канадски аналог е Интегрираното благоприятно за бебето Инициатива Десет стъпки за болници и здравни услуги в общността [sic]. (17) Инициативите, благоприятни за бебето [sic], се признават, че водят до увеличаване на започването, изключителността и продължителността на кърменето. (18) "

2. Добавянето на витамин D се препоръчва за кърмачета и малки деца, които кърмят или получават кърма.

Препоръчвайте дневна добавка от 10 μg (400 IU) витамин D за кърмачета и малки деца, които кърмят или получават кърма.