Хранене по време на Corona - TUM
Настоящата коронарна епидемия засяга почти всички области на медицината и ежедневието. Често възникват въпроси относно важността на храненето, като например кое хранене може да предложи защита срещу коронарна инфекция и какво значение има храненето в хода на заболяването. Ханс Хаунер, професор по хранителна медицина в Else Kröner-Fresenius-Zentrum (EKFZ) за хранителна медицина в Техническия университет в Мюнхен (TUM), дава преглед в интервю.
Как диетата влияе на имунната система?
С много опростени термини може да се каже, че недохранването, причинено от нискокалорична диета, отслабва активността на имунната система. Това също намалява способността на организма да се бори с възпалението.
Висококалоричната диета с висок процент животински храни, както е характерно за германското население, има лек възпалителен ефект. Диетата със зеленчуков акцент е по-вероятно да има противовъзпалителен ефект.
Какви диетични препоръки можете да дадете, за да се предпазите от COVID-19?
По принцип препоръчвам балансирана диета, която отговаря на вашите нужди. Еквивалентни алтернативи са вегетарианската диета и средиземноморската диета. Въпреки че тези форми на хранене не могат да предпазят от инфекции, те правят имунната система годна и поставят тялото в добра защитна позиция.
Хората с недохранване или недохранване са изложени на риск с повишен риск от инфекция и по-лоша прогноза. Недохранването често се среща при сериозни заболявания, но също така и при възрастни хора.
Какво препоръчвате на хората с доказана инфекция по отношение на диетата?
Тялото трябва да продължи да бъде снабдено с достатъчно енергия и всички основни хранителни вещества, включително микроелементи. В случай на заболявания с треска, енергийните нужди се увеличават с около 13% за всяка степен на повишаване на температурата.
Има ли проучвания, които показват връзка между диетата и възможните коронални инфекции?
Първоначалните публикации предполагат, че затлъстяването е важен рисков фактор за тежки течения на болестта COVID-19.
Неотдавна публикуван ретроспективен анализ на 3615 пациенти с COVID-19 от Ню Йорк показа, че затлъстяването, определено като ИТМ ≥ 30 kg/m2, носи със себе си двукратно повишен риск, особено при пациенти на възраст под 60 години, да отидат в клиника или да бъде приет в интензивно отделение. При ИТМ ≥ 35 kg/m2 и възраст под 60 години, рискът от постъпване в интензивно отделение е бил 3,6 пъти по-висок.
Анализ на пациенти с COVID-19 в университетската клиника на RWTH в Аахен показа, че пациентите с остра белодробна недостатъчност (ARDS) често са със затлъстяване.
Понастоящем се публикува ново проучване, показващо подобни констатации.
Има ли смисъл приемът на хранителни добавки (добавки)?
Има правдоподобни аргументи в полза на селен или витамин D, но повечето от тях идват от клетъчна култура или изследвания върху животни. Данните за хората все още са много тънки. Има обаче доказателства, че витамин D може да намали риска от пневмония. Освен това се препоръчват вторични растителни вещества като полифеноли и каротеноиди, които трябва да укрепят имунната система и се основават на подобни експериментални методи.
Липсват обаче добри, контролирани проучвания за намеса при хора, така че ползата за хората с вирусна инфекция е съмнителна. Ето защо бих препоръчал да не се добавя, ако няма реална медицинска причина.
Настоящите препоръки за приема на микроелементи при здрави хора имат граници на безопасност, така че дори да има повишена нужда, по никакъв начин няма неизбежна заплаха от дефицит. Балансираната диета осигурява на организма необходимите микроелементи в достатъчни количества.
Публикации:
Hauner, Hans: Как да се храня най-добре по време на пандемията на короната? COVID-19 и хранителна медицина. В: MMW Fortschr Med. 2020; 162 (9): 57-60. Публикувано онлайн 2020 г. на 14 май. Немски. doi: 10.1007/s15006-020-0480-1
Повече информация:
Проф. Ханс Хаунер е директор на Else Kröner-Fresenius-Center for Nutritional Medicine (EKFZ). Това е създадено в TUM през 2003 г. Стартовото финансиране е осигурено от Фондация Else Kröner-Fresenius-Stiftung (EKFS). С по-нататъшно финансиране от EKFS през 2018 г. статутът на EKFZ като национално и международно призната институция в областта на хранителната медицина може да бъде допълнително затвърден. Центърът се състои от два стола и специализирана група.