Хранене по време на бременност Obsgyn-Wiki
06.03.20 - контрол, съдържание idem
Изискване за енергия/тегло
С разнообразното и балансирано хранене може да се задоволи нуждата от повечето витамини/минерали. Общо предписание на минерали и витамини под формата на комбинирани препарати не е посочено само по себе си.
CAVE хранителни съвети/витаминни добавки, особено полезни за напр.:
неблагоприятна социално-икономическа среда, потребителски болести, наркотици/алкохол, бързи последици от бременността или много млади бременни жени.
1-ви триместър: едва ли има повишени енергийни нужди
2-ри триместър: около 250 kcal/ден повече
3 триместър: около 500 kcal/ден повече
Специални хранителни условия
Недохранване/диета
Падането под 1500 kcal/d намалява теглото при раждане на плода
CAVE "фетално програмиране" = по-късно въздействие върху риска от хипертония, апоплексия. (напр. Barker, 1994)
Преяждане
повишен риск от метаболитно разстройство (GDM), прееклампсия, механични проблеми по време на раждане
Вегетарианска диета
Възможно и по време на бременност. Предпоставка е балансираното хранене, при което специално внимание се отделя на онези хранителни вещества, които обикновено се покриват от месото и рибата, особено витамин В12 и омега-3 мастните киселини. Това е възможно чрез целенасочен избор на храни (напр. Бобови растения, тофу, яйца и млечни продукти като доставчици на протеини), както и чрез консумация на обогатени храни (напр. Зърнени храни с желязо) и прием на хранителни добавки (напр. Витамин В12 и омега-3 мастни киселини).
Листовка SGE „Вегетарианско хранене“ на www.sge-ssn.ch/unterlagen.
Веганска диета НЕ се препоръчва и спешно изисква бърз хранителен съвет!
Луксозни храни
Насладете се на сладкиши, солени закуски и подсладени напитки с мярка.
Хранителна таблица
течност
Вода, чай, разредени плодови сокове.
Добър за профилактика срещу запек и хипотония
Без алкохол, без енергийни напитки, без напитки, съдържащи хинин (горчив лимон, тоник)
Напитки, съдържащи кофеин (кафе, черен чай, зелен чай, бял чай, студен чай, кола) в големи количества, тъй като високата консумация на кофеин (> 200 mg на ден) увеличава риска от IUGR и аборти
Протеин 10-15%
Изискването се е увеличило само от 2-ри триместър
3-4 порции мляко/продукти дневно
- 1 порция съответства
- 2 dl (не използвайте сурово мляко) мляко или
- 150–200 г кисело мляко/кварк/извара/други млечни продукти или
- 30 г твърдо сирене
+ 1 порция (месо/риба/птици/яйце/тофу/дюля)
Важно: полиненаситени есенциални мастни киселини (маслини, рапично/слънчогледово масло, дървесни ядки) и животински масла (морски риби: сьомга, сардини, риба тон)
Омега 3 мастните киселини (DHA, EPA) оказват положително влияние върху развитието на мозъка на плода (особено голямото търсене през 3 триместър)
2–3 супени лъжици (20–30 g) растително масло дневно
1 порция (20–30 g) несолени ядки и семена дневно
Въглехидрати 55-60%
3-4 порции на ден (хляб, люспи, тестени изделия, ориз)
Предпочитайте пълнозърнести храни за зърнени продукти
Диетични фибри
Профилактика на запек
най-малко 8 седмици преди зачеването до 12 гестационна седмица
За пациенти с риск от дефекти на нервната тръба (фамилна анамнеза, епилепсия, лекарства и др.) 1x 5 mg/ден Acidum folicum
Месо, бобови растения, пълнозърнести продукти, ...
Препоръчваме приема на желязо с витамин С (напр. Портокалов сок => по-добро усвояване)
Йодирана готварска сол, препоръчваме морска риба
Всъщност се препоръчва за всички бременни жени
Зеленчуци/плодове
5 порции/ден: 1 порция съответства на 120 g
Една порция може да бъде заменена с 2 dl неподсладен плодов или зеленчуков сок
хигиена
Лична хигиена
• Редовно мийте ръцете си; особено след използване на тоалетната, след докосване на животни или земя, преди и след приготвяне на ястия и преди хранене.
Поведение в кухнята
• Внимателно измийте и изсушете дъската за рязане, кухненската посуда и работните повърхности, особено ако са влезли в контакт със сурова храна.
• Сменяйте редовно кухненските кърпи и кърпи.
• Почиствайте редовно хладилника.
Съхранение на храната
• Размразете замразените храни в хладилника.
• Спазвайте условията за съхранение и най-доброто преди датата или датата на употреба на пакетираните храни.
• Ако има признаци на плесен или гниене, изхвърлете цялата храна, тъй като тя може да съдържа (невидими) токсини.
Приготвяне на храната
• Винаги гответе месо, птици, риба и морски дарове добре.
• Затоплете остатъците от предишно хранене достатъчно дълго и напълно.
• Внимателно измийте зеленчуци, салати, билки и плодове, които са влезли в контакт с почвата, особено ако се консумират сурови.
• Съхранявайте отделно сурова и готвена храна.
Безпроблемни храни
Следните млечни продукти могат да се консумират без ограничения по време на бременност:
- Пастьоризирано, силно пастьоризирано и UHT мляко
- Твърдото сирене и свръхтвърдото сирене, направени от сурово мляко и пастьоризирано мляко, премахват кората преди консумация
- Кисело мляко и други кисело млечни продукти
- Крем сирене, направено от пастьоризирано мляко и бутилирано като кварк, извара, крема сирене
- Моцарела, зигер, топено сирене
- Фондю и други разтопени или затоплени сирена, като: raclette, сирене, използвано за скара, сирене на скара
Проблемни храни
Следните храни трябва да се избягват по време на бременност:
- Сурово мляко и продукти от него (с изключение на твърдо и изключително твърдо сирене), меко сирене и полутвърдо сирене от пастьоризирано мляко, фета, синьо сирене (напр. Горгонзола)
- Сурови и не напълно приготвени животински продукти като карпачо, пържола със средна или кървава сурова наденица
- (Landjäger, Bauernschüblig, Salami, Salsiz, Mettwurst), сурова риба (суши) и сурови морски дарове, пушена риба (напр. Пушена сьомга, пъстърва), храни със сурови яйца (напр. Тирамису).
- Избягвайте дивеч, избягвайте черния дроб през първите 3 месеца.
- Избягвайте изцяло риба меч, марлин/подводна риба, акула, балтийска сьомга и балтийска херинга.
- Консумирайте максимум 1 порция пресен тон или чужда щука и максимум 4 порции консервиран тон на седмица.
Информационна брошура на FSVO за бременни жени
Автор: С. Грьогер
Упълномощен: J. Kohl
Версия: 08.11.2016
Моля, въведете кода, за да отключите защитени статии