Хранене и криптогенетични възпалителни заболявания на червата какво ново; FMC-HGE

Целта на тази актуализация е да обобщи установените факти и настоящите възможности за изследване на хранителни лечения за криптогенни възпалителни заболявания на червата (IBD), независимо дали става дума за обичайната диета или изкуствено ентерално хранене (BORN).

криптогенетични

Установени факти

Обичайна диета и диети

Ентерално изкуствено хранене

Изследователски пътища

Няколко хипотези бяха тествани през последните 15 години, за да се подобри ефективността на хранителните лечения за IBD, предимно CD. Повечето се основават на обосновка за фармако-хранене. Обобщаваме резултатите, получени с мастни киселини, късоверижни мастни киселини, глутамин, продукти, богати на TGF b2 и пробиотици.

Мастни киселини

Късоверижни мастни киселини

Бутиратът е късоверижна мастна киселина (SCFA), която е основният източник на енергия за колоноцитите. Оказва множество физиологични ефекти върху местния имунитет, лигавичния кръвен поток, двигателните умения, секрецията на слуз, диференциацията и пролиферацията на дебелото черво. Някои работи предполагат намаляване на бутирата в лумена на дебелото черво по време на IBD или намаляване на неговия окислителен капацитет по време на UC. Поради това са правени опити за лечение на пациенти с IBD (UC) с бутират (самостоятелно или в комбинация с други SCFA). Тъй като бутиратът се абсорбира бързо от червата, това активно вещество се прилага ректално; паралелно обаче се работи за разработване на начини за доставяне на тази активна съставка до дебелото черво перорално (или чрез галенови системи, или чрез перорален прием на бутирогенни хранителни субстрати). Въпреки това, след надежда от първите отворени терапевтични проучвания, 4 рандомизирани проучвания не потвърждават терапевтичната полза от бутирата в UC [10]. Изследванията обаче продължават, включително по време на CD.