Хранене и диетология - храни, предназначени за специални диети; Ръководство за стаж

Растително национално хранително санте (PNNS)

Предизвикателствата и профилът на PNNS

Затлъстяването нараства бързо във Франция, особено от началото на 90-те години; но преди всичко изглежда все по-млад (16% от децата с наднормено тегло срещу 5% през 1980 г.) и засяга предимно неравностойно население (25% от децата в неравностойно положение).
Патологии, свързани с лошо хранене (сърдечно-съдови заболявания причиняват 170 000 смъртни случая годишно; „мастен“ диабет засяга 2 милиона французи, но също така и рак, остеопороза, недохранване при възрастни хора, анорексия и др.) Много тежки за здравно осигуряване (тези патологии струват 5 милиарда евро годишно, делът, приписван на лошото хранене, ще достигне 800 милиона евро).

Няколко цели на PNNS 1 и 2 са постигнати частично или изцяло, като намаляване на разпространението на наднормено тегло и затлъстяване при деца, намаляване на консумацията на сол или захар, увеличаване на консумацията на плодове при възрастни. Президентът на републиката обаче призова и за формализиране на план за затлъстяване (PO) за Франция, за да се засили действието на PNNS, като се съсредоточи върху хората със затлъстяване.

Целите на PNNS 3, четири на брой, са да намали затлъстяването и наднорменото тегло, да увеличи физическата активност и да намали заседналия начин на живот на всички възрасти, да подобри хранителните практики и хранителния прием (особено при популации в риск) и да намали разпространението на хранителните патологии.

Основни цели на PNNS 3 (2011-2015)

Това е третата програма, PNNS 3. Следва от PNNS 1 от 2001 до 2005 и PNNS 2 от 2006 до 2010 (PNNS).

Намаляване на социалните неравенства в здравето в областта на храненето чрез специфични действия в рамките на общи превантивни действия. В тази ос намираме PNTS ангажименти за ангажименти да се развива и подобрява. Съществува и целта да се разработи хранилище на кулинарно ноу-хау по - благоприятни за здравето, за насърчаване на хранителното образование през училище (включително семинари за готвене и критичен анализ на рекламата на храни) и да намали ефектите от рекламен натиск (включително еволюцията на здравни съобщения).
Развийте физическа дейност и спорт (APS) и ограничават заседналия начин на живот.
Организирайте скрининг и грижата за пациента в храненето; намаляване на разпространението на недохранването.
Популяризирайте PNNS като справка за хранителни действия, както и за участието на заинтересованите страни.

Основни цели на PNNS 4 (2019-2023)

Намалете с 20% честотата на наднорменото тегло и затлъстяването при деца и юноши, стабилизирайте наднорменото тегло при възрастни и намалете затлъстяването при възрастни с 15%.
Намалете с 30% процента на недохранените възрастни хора над 80 години.
Намалете излишния заседнал начин на живот, свързан с екраните в извънпрофесионален контекст, и увеличете практиката на физическа активност и я развийте по подходящ начин за хора с хронични заболявания.

Средствата, въведени на място:

Приемете еталони на 2 нива на четене, което прави възможно да бъде едновременно опростен за всички французи и точен за най-ангажираните.
Вземете под внимание неравенствата

Еволюция в сравнение с предишния PNNS:

Създаване на 3 допълнителни семейства храни: варива, студено месо, ядки
Модификация на съществуващи семейства: пълнозърнести храни с нишесте, риба отделно от месо
Групиране на определени семейства за ограничаване: мазни, сладки, солени и ултрапреработени продукти
Създаване на нова социална система с прилагане на система за насочване "УВЕЛИЧАВАНЕ", "ОТИДЕТЕ КЪМ", "НАМАЛЕНИЕ". което дава възможност просто да насочва потребителите към най-подходящото поведение.

Нараства	Плодове и зеленчуци Импулси (леща, боб, нахут) Ядки (орехи, лешници, бадеми, шам фъстък) Домашно мляко Физическа дейност
Отивам до	Пълнозърнест или зърнен хляб, тестени изделия и кафяв ориз Редувайки се между тлъста и постна риба Рапично, орехово и зехтин Достатъчна, но ограничена консумация на млечни продукти Сезонни и местно произведени храни Органична храна
Намалете	Алкохолът Сладки продукти и сладки напитки Пикантни продукти Студените разфасовки Месо (свинско, говеждо, телешко, овнешко, агнешко, карантия) Продукти с Nutri-Score D и E Време, прекарано в седене

По количествено измерим начин:

Прости елементи за оценка на хранителния статус

Телесна маса

Претеглянето на пациентите дава възможност да се сравни текущото им тегло с обичайното тегло или здравословното тегло на пациентите, получени чрез разпит. Загубата на тегло с повече от 10% през предходните 6 месеца отразява тежкото недохранване; загуба на тегло над 5% определя умерено недохранване и вече има отрицателна прогностична стойност. Скоростта на настъпването на загуба на тегло е утежняващ фактор.