Хоспитализация Вашите права и процедури Застраховани

Стъпките, които трябва да се предприемат

Избор на място за установяване, формалности за приемане и изписване, доклад за ситуацията ... В случай на хоспитализация, трябва да предприемете определени стъпки, така че здравното осигуряване да може да покрие вашите здравни разходи. Трябва също така да обосновете положението си пред работодателя си или пред Pôle Emploi.

Изберете вашата болница

Освен в случаите на спешна хоспитализация, можете да потърсите лечение в болница по ваш избор, както държавна, така и частна.

Ако вече не сте били наблюдавани в амбулатория от болница, по-разумно е да потърсите съвет от лекуващия си лекар. Той ще може да ви посочи заведение или болнична служба, адаптирани към вашите нужди, като вземе предвид качеството на грижите.

Трябва също така да разберете за начислените цени и сумите, които ще ви бъдат възстановени, защото някои заведения прилагат свръх такси, които не се покриват от здравното осигуряване. Имайте предвид също, че някои редки частни клиники не са одобрени от здравното осигуряване.

За да намерите данните за контакт на болница и информация за начислените цени, консултирайте се с здравната директория ameli.fr.

Регистрирайте се, когато сте приети в болницата

Веднага щом пристигнете в болницата, отидете в приемната служба, която ще регистрира вашето досие.

Трябва да предоставите следните подкрепящи документи:

вашата карта Vitale (актуализирана) и удостоверението ви за права;
вашата карта или сертификат за допълнително здраве или взаимно, ако имате такъв, или сертификат за вашите права на допълнителна здравна солидарност, ако се възползвате от това;
и, ако хоспитализацията ви е свързана с трудова злополука или професионална болест, „трудовата злополука или професионална болест“, предоставена от вашия работодател или от вашата здравна каса.

Ако не разполагате с тези подкрепящи документи, трябва да представите според случая:

последната ви фиш за заплата (ако сте служител);
или последното ви удостоверение за изплащане на обезщетение за безработица (ако търсите работа и получавате обезщетения от Pôle emploi);
или вашата пенсия за осигурителен стаж или инвалидност или пенсия за трайно увреждане;
или вашата европейска здравноосигурителна карта (EHIC) или формуляр E112, ако сте гражданин на държава от Европейския съюз - Европейско икономическо пространство (EU-EEA) или на Швейцария;
или покритие, издадено от вашата организация за социална сигурност, ако сте гражданин на друга държава (извън ЕС-ЕИП-Швейцария).

Не можете да предоставите нито един от тези подкрепящи документи ? Вашата здравноосигурителна каса може да издаде при определени условия сертификат за спешно приемане в държавна медицинска помощ (AME). Тази процедура ще бъде извършена по ваше желание или по инициатива на здравното заведение, в което сте приети.

Други полезни документи

Също така не забравяйте да представите определени документи, например:

вашата здравна карта;
вашата кръвна група и rh карта;
писмото/ята от вашия лекуващ лекар;
резултати от изследване (анализи, рентгенови лъчи.).

Изпратете бюлетина за вашата ситуация или хоспитализация

След като файлът ви бъде регистриран, приемната служба ще ви даде доклад за ситуация или хоспитализация. Този документ служи като известие за спиране на работата. Това позволява на здравната Ви каса да изчислява и да Ви изплаща дневните Ви помощи, разбира се при спазване на условията за получаване на право.

Изпратете го в рамките на 48 часа след хоспитализацията си:

към вашата здравноосигурителна каса;
на вашия работодател (ако сте служител) или на вашата агенция Pôle emploi (ако сте безработен).

Ако здравословното ви състояние не ви позволява да спазите този 48-часов период, болницата ще предприеме необходимите стъпки.

Изпратете ваучера си за освобождаване от отговорност във вашата здравноосигурителна каса

Когато излезете от болницата, болницата ще ви издаде a освободете ваучер че трябва да изпратите във вашата здравноосигурителна каса възможно най-скоро.

За отбелязване: вашият отпуск по болест, установен от доклада за ситуацията при постъпването ви, след това приключва.

Ако вашето здравословно състояние го изисква, болничният лекар или лекуващият ви лекар ще предпишат ново спиране на работата, което трябва да бъде изпратено в рамките на 48 часа до вашата здравноосигурителна каса и до вашия работодател (ако сте служител) или до служителите ви в Pôle агенция (ако сте безработен).

Били сте хоспитализирани и имате нужда от съвет и подкрепа ?

Социалната служба на вашата здравноосигурителна каса може да се срещне с вас в дома ви, за да прецени вашите нужди и да работи с вас, за да обмисли подходяща помощ (домакинска помощ, техническа, финансова, адаптация на жилището).

За повече информация се свържете с вашата пенсионна и професионална здравноосигурителна каса (Carsat).