Хормоналното лечение на транссексуални пациенти и неговите метаболитни последици.

Добре дошли в EM-consulte, справка за здравни специалисти.
Безплатна статия.

неговите

Свържете се, за да се възползвате!

обобщение

обобщение

Когато диагнозата транссексуалност се установи съгласно критериите на DSM-IV, пациентът може да започне хормонално лечение и по този начин да развие вторичните сексуални характеристики на избрания пол. Терапията е андрогенна при пациенти с F - M и естрогенен тип при пациенти с M - F. Тези лечения не са без странични ефекти или по-тежки усложнения, от които дълбокият тромбофлебит е най-честият. Трансдермалните форми, поради липсата на чернодробен пасаж, причиняват по-малко усложнения от оралните форми. С оглед на противопоказанията и потенциалните усложнения всеки пациент трябва да бъде внимателно подбран. Ендокринологичното наблюдение е от съществено значение.

Резюме

Резюме

Транссексуализмът е разстройство на сексуалната идентичност, отличаващо се с изключителната убеденост в принадлежност към противоположния пол с пълна дисхармония в оригиналния пол. Диагнозата се установява, когато пациентите отговарят на три критерия (DSM-IV): 1) Желание да живеят и да бъдат приети за членове на противоположния пол; 2) Наличие на разстройство на сексуалната идентичност за минимум две години; 3) Липса на психични заболявания или хромозомни аномалии. Когато диагнозата бъде потвърдена, може да се започне хормонално лечение и така да се подобрят вторичните сексуални характери на избрания пол. За пациенти F - M лечението се състои от тестостерон, най-често естери на тестостерон. За пациенти M - F лечението се състои от естрогени. Тези естрогени често се свързват с антиандроген (ципротерон ацетат) във фазата на преназначаване. Избягвайки чернодробния път, се препоръчва трансдермална форма. Хормоналните лечения не са лишени от вторични ефекти: най-честата е венозната тромбоемболия. Имайки предвид противопоказанията и потенциалните усложнения, всеки пациент трябва да бъде подбран внимателно. Ендокринологичното проследяване е от съществено значение и необходимо.