Хормон на ситост PYY (3-36) - затлъстяване - наднормено тегло - изследвания - наддаване на тегло
Изследване на затлъстяването: хормонът срещу затлъстяването е спорен - ново проучване не може да повтори обещаващи резултати от употребата при пациенти с наднормено тегло
17.07.2004 г. - В последния си брой научното списание Nature публикува необичайна публикация, в която потискащият апетита ефект на чревния хормон PYY (3-36), докладван преди 2 години в същото списание, вече се съмнява. PYY (3-36) беше отпразнуван преди почти 2 години (Batterham et al. Nature 418, 650-654 [2002]) като пробив в изследванията на затлъстяването.
Какви резултати са открили учените преди около 2 години при изследване на хормона PYY (3-36)?
Dipl. Troph. Сузана неделя: По това време учените успяха да определят потискащия апетита ефект на чревния хормон PYY (3-36) при експерименти с животни. Лекарите и фармацевтичните производители, както и обществеността вече са отпразнували тази констатация като пробив в изследванията на затлъстяването. Това трябва да проправи пътя към ефективна и поносима терапия за затлъстяване.
В последния брой на научното списание "Nature" (Tschoep et al., Nature, 8 юли 2004 г.) тези резултати сега се поставят под въпрос. Екип, ръководен от M. Tschoep и H.-G. Джоост от Немския институт за изследване на храненето Потсдам-Рехбрюке тества ефектите на хормона заедно с други учени и различни институции, използвайки най-новите методи за изследване на апетита и затлъстяването.
Как се различават резултатите от изследването от тогава на тези днес?
Неделя: В новото проучване, което всъщност има за цел да подобри терапията със затлъстяване с PYY (3-36), обещаващите резултати от 2002 г. не могат да бъдат повторени. За изненада на всички, не може да се открие инхибиране на приема на храна или наддаване на тегло след остро или хронично приложение при многобройни различни схеми за изпитване.
Данните, публикувани сега, са много по-подробни и убедителни, тъй като тестовете са проведени независимо един от друг в 7 различни университетски лаборатории и 5 изследователски центрове във фармацевтичната индустрия. Освен това учените извършиха множество контроли, които демонстрираха биологичната активност на веществото в други системи за изпитване и чувствителността на изпитваните животни към вещества, потискащи апетита.
Освен PYY (3-36), има ли други хормони, които са свързани със ситост?
Неделя: Да, това включва например хормона лептин, който се произвежда и екскретира главно от мастните клетки. Концентрацията му зависи от мастната тъкан на тялото. Лептинът е ключов елемент в дългосрочното регулиране на приема на храна и телесното тегло. Хормонът кара мозъка да образува и освобождава това, което е известно като невропептид Y, който е най-важният стимулатор на приема на храна. Ако има недостиг на лептин, синтезът на невропептид Y се увеличава, което стимулира апетита.
С увеличаване на мастните натрупвания и по този начин увеличаване на концентрацията на лептин се образува по-малко невропептид Y, намалява приема на храна и се увеличава енергийната мощност. Изглежда, че този тип регулиране на приема на храна не работи при затлъстели хора. Въпреки повишените нива на лептин, съответните централни нервни ефекти липсват. Смята се, че хората със затлъстяване са устойчиви на лептин. Поради тази причина терапията с лептин няма да бъде много обещаваща за хората с наднормено тегло.
Възможно ли е изобщо едно вещество да е решението на проблема с наднорменото тегло или затлъстяването?
Неделя: Това е малко вероятно. Трябва да знаете, че развитието на затлъстяването е многофакторен процес. В допълнение към грешните хранителни навици, роля играят и недостатъчните упражнения, генетичните аспекти, различни заболявания и употребата на лекарства. Следователно преди всяка терапия трябва да се направи подробна анамнеза, като по този начин се анализират прецизно хранителното поведение, факторите на начина на живот и здравословното състояние. В момента хормонът PYY (3-36) е на устните на всички.
Дълго време се смяташе за обещаваща активна съставка срещу наднормено тегло и затлъстяване. Въпреки това, според последните резултати от проучването, ефектите на хормона, потискащи апетита, не могат да бъдат повторени. Така че сребърен куршум срещу затлъстяването все още не е намерен. Остава под въпрос дали изобщо е възможно да се реши проблемът с едно вещество.
Дори един ден да бъде намерено лекарство, то ще бъде ефективно само ако всеки критично прегледа начина си на живот и промени някои навици в полза на здравето си. За успешна, дългосрочна загуба на тегло препоръчваме смесена диета с ниско съдържание на фибри и калории и 30 минути спорт за издръжливост като ходене, джогинг, плуване, колоездене или танци всеки ден.